• 1、一文全解，做腋臭手术前你必须要知道的事
• 2、夏天来了，一出汗就“出味”，腋臭应该怎么办？
• 3、孩子常常是油耳屎？长大后可能有腋臭

一文全解，做腋臭手术前你必须要知道的事

腋臭就是我们常说的“狐臭”。臭汗症的特殊臭味是由皮肤表面寄生的各种细菌与大汗腺分泌液中的有机物质作用后产生了挥发性的支链不饱和脂肪酸和氨导致的。

腋臭的治疗方法

治疗腋臭的方法有很多，传统方法有药物或香料外用涂擦、局部注射治疗、激光治疗和手术治疗，前三种方法往往多为治标不治本，且复发率高。目前临床观察反馈效果较好的是大汗腺手术切除术。大汗腺大量分布在腋下，切除术在局部麻醉下进行，主要目的是断掉腋臭产生的根源，并且几乎无复发的可能，是目前去除腋臭主流的方法。

后续疤痕问题的防治

我们知道，只要是有创的外科手术，就避免不了出现瘢痕问题。腋臭手术创口在腋下，则必然存在皮下瘢痕粘连的情况。因此，对疤痕进行预防与早期干预是重中之重。

腋臭术后的皮下粘连就是一种较为常见的疤痕形态外观异常的情况。针对这种情况，一方面要防治创面感染，另一方面可以采取术后即刻干预的手段进行针对性修护预防。

据相关研究表明，剥脱性点阵激光在疤痕的防治中具有重要的意义，根据“瘢痕风险分层理论”对于患者可能出现的高风险瘢痕问题，建议创伤后或尽早开始定期应用剥脱性点阵激光，以预防瘢痕异常发展。

以科医人UP镭射超脉冲点阵王进行术后防疤早期干预为例。

科医人UP镭射超脉冲点阵王可发射深度最大可达4mm的激光束，形成范围广大、作用强的光热效应区，大范围强深度的光热效应会激活胶原蛋白、弹性蛋白重塑与新生；同时可以深度松解皮下瘢痕黏连，并刺激表皮、真皮层机构重新排列；启动和激活表皮干细胞，一直纤维组织增生，促使纤维蛋白（FB）原凋亡；降低疤痕纤维增生组织血管密度，减少供养，从而起到预防与改善瘢痕的作用。

点阵激光防治瘢痕的特点是需要多次、定期的治疗，以保持高治疗强度。相比其他治疗方式。剥脱性点阵激光以其独特的光热叠加效应，具有其他治疗手段无法比拟的高治疗强度，且省时便捷。配合完成一个完整的治疗周期，防止疤痕异常发展与反复的概率高。

针对不同类型的疤痕，沈阳肤康皮肤病医院采取分疤分型分期的诊疗方式，对不同类型的疤痕科学检测，对症治疗。同时运用MDT多学科“一站式”联合治疗体系，为病人提供更加精准和个性化的诊疗方案。怀揣着使命信念与医者责任，沈阳肤康皮肤病医院始终努力将行业先进的多国医疗仪器设备、国内顶级的医师资源及医者仁心的无疆大爱传递给人民群众，致力于为大众提供专业化、规模化、精准化、个性化的诊疗服务，在未来成为让患者信得过，让百姓放心的皮肤病专科医院。

夏天来了，一出汗就“出味”，腋臭应该怎么办？

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院美容整形科主任 陈杰

夏天要来了，腋臭作为常见问题困扰着不少人。临床中很多患者因腋臭影响到近距离社交，甚至因此产生一定的自卑心理和近距离交流抵触，对生活造成了明显困扰。

腋臭是什么？是怎样产生的？应该如何治疗？专家进行了详细介绍。

什么是腋臭

腋臭俗称“狐臭”，是一种由于腋窝处顶泌汗腺分泌物（汗液）具有特殊臭味，或者汗液中的有机物被细菌分解产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤病，夏季及运动后更明显。

腋臭本身对于机体没有直接的危害，但其产生的刺鼻难闻的气味，会对患者的生活及人际交往造成困扰，影响生活质量，严重者会产生一定程度的心理障碍。

自行判断腋臭严重程度的方法

仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。

日常活动即发出在1米内闻出的异味。

未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。

腋臭是怎么产生的

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺，其中小汗腺占9成，分布全身，排汗多而稀，所以味道不大，主要作用是通过汗液挥发调节体温；大汗腺占1成，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。

大汗腺分泌的大汗腺液，是一种粘稠的奶样无味液体，被细菌分解后才产生刺鼻臭味。炎炎夏日，若出汗太多来不及清理，人身上的细菌就会分解汗液等分泌物，便会产生气味。

研究显示，大汗腺分泌物气味结合蛋白与腋臭的主要气味成分的分泌密切相关，腋臭患者大汗腺的雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白表达高于正常人群，会产生更多的类固醇类物质。另外，大汗腺的分泌有活跃期和静息期，腋臭患者活跃期大汗腺数量多于普通人。

此外，饮食也是引起腋臭的原因之一。如果吃过一些刺激性气味的食物，比如大蒜、生葱等，可能会排除带有臭味的汗液，导致腋臭。环境和情绪因素也有影响，温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌的作用下，会产生刺鼻臭味。

医生提醒，腋臭具有一定遗传性。夫妻双方如果一方有腋臭，那么孩子有腋臭的概率在50%以上；夫妻双方如果都有腋臭，那孩子患腋臭的可能性在75%以上。

腋臭的治疗

黄金微针治疗是运用黄金包裹的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量，将能量集中于汗腺组织，热解破坏大汗腺与小汗腺，持续降低腋下排汗，清除腋下异味。

根治腋臭只能根除大汗腺，而大汗腺在皮肤下面浅层脂肪中，通过外用药物或激光等非手术疗法目前无法根治。中重度腋臭患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。

传统外科手术一般采取切除腋窝皮肤的方法，遗留瘢痕较大。湖南中医药大学第一附属医院美容整形科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术，以不切除皮肤、只分离皮肤后从内面破坏大汗腺为原则，皮肤原位愈合，术后瘢痕不明显。

医生提醒，原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全，就可以进行手术。如果腋臭严重，影响生活学习，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发。

微波治疗能够精准控制能量加热特定区域，长久破坏汗腺不再新生，利用水冷却陶瓷系统保护表皮及真皮层上方不烫伤，能同时改善腋下多汗、异味、毛发三大问题。

医生提醒，应在专科医生的指导下，根据个人情况选择合适的治疗方式，切忌听信偏方。

END

陈 杰：主任医师，医院美容整形科主任，湖南省中西医结合学会医学美容专委会主任委员，世界内镜医师协会中国协会常委，国家卫健委医管司内镜临床诊疗质量评价委员会委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会干细胞分会副主任委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会内窥镜整形分会常委，中国中西医结合学会医学美容专业委员会内窥镜整形美容副主任委员，湖南省医学会医学鉴定专家，长沙省医学会医学鉴定专家。

供稿：姚依含

编辑：王鑫

校对：陈双

审核：黄娟娟

孩子常常是油耳屎？长大后可能有腋臭

在孩子身上有一个隐秘的遗传，那便是耳屎。耳屎有干耳屎和油耳屎之分，通常，父母有一方是油耳屎，孩子是油耳屎的概率也就更大。

孩子的耳屎特别油，那么，孩子的皮肤也会是油性皮肤，并且长大后还可能会有腋臭。

油耳屎和干耳屎相比，更难清理，更容易形成耵聍栓塞，如果栓塞较大，则会引起内耳发炎，宝宝既痛苦，还会影响听力。耵聍栓塞用一般的棉签是取不出来的，需要到耳鼻喉科，让医生用专业的工具取出来。而家长要做的就是，时常观察孩子的耳道，如果耳屎太多，要及时清理或者寻求医生帮助。

如果宝宝耳朵闻起来有一些发臭，则可能是有耵聍栓塞，并且在洗头洗澡时进水引起的细菌感染。这种情况需要立即就医。

因为油耳屎很容易形成耵聍栓塞，所以，在平常，父母要定期帮助清理耳屎，在清理时，可以用5%碳酸氢钠滴耳液入耳，帮助耳屎软化，购买专门的工具将耳屎取出来。切记，任何时候父母为宝宝清理耳屎时，都别超过外耳道的1/3，动作尽量放缓，如果孩子还太小，清理耳屎时剧烈抗拒，父母就不要轻易尝试。

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文 | 新生命

图 | 网络