在日常生活起居中,大家都喜欢干爽的环境,然而比起出汗多来说,很多人有别的“难言之隐”,那就是腋臭。腋臭不仅让自己苦恼,更是让别人烦恼,会严重影响上学、工作和人际交往,导致患者产生沉重的心理负担,甚至因为局部问题引起腋下感染,带来身心痛苦。近期,湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科科主任周忠志主任医师接诊了数例相关病例,不少患者被腋臭困扰,甚至因此引起了一定程度的心理问题。很多人对腋臭并不了解,认为腋臭只要不是很严重则无关紧要,不知该如何解决这个问题,更加不知道怎样找对解决的地方。那么,腋臭到底是怎么产生的?得了腋臭该怎么办?快来听听周忠志主任给大家的解读和治疗建议。
【腋臭究竟怎么来的?】
我们可以把腋窝想象成一个“小厨房”,三个关键因素共同制造了特殊气味:
1.特殊汗腺当“大厨”
腋窝藏着两种汗腺:
普通汗腺(小汗腺):分泌清水样汗液,主要负责散热
大汗腺(顶泌汗腺):分泌含油脂、蛋白质的"浓汤汗"
*青春期开始,大汗腺受激素影响变得活跃
2.“调料”过量分泌
大汗腺每天产出含有:脂肪酸(像食用油)、蛋白质(像牛奶)、氨类物质(类似皮蛋的特殊气味)
这些物质本身没有明显味道,但就像准备好的食材。
3.细菌来“加工”
皮肤表面常驻的细菌(特别是葡萄球菌)就像厨师:
分解脂肪酸→产生腐败黄油味
分解蛋白质→产生洋葱/硫磺味
分解氨类→产生尿骚味
*汗液被“发酵”6-8小时后,异味开始明显
【为什么有人味道特别重?】
✓ 遗传因素:如果父母有腋臭,子女遗传概率达80%(就像双眼皮遗传)
✓ 激素影响:青春期性激素飙升,大汗腺进入“工作狂”模式
✓ 局部环境:腋毛浓密、常穿紧身衣会形成潮湿温暖的“细菌培养箱”
自己来判断您腋臭的严重程度吧
Ⅰ级(轻度):剧烈运动后出现可察觉气味
Ⅱ级(中度):日常活动中1米内可闻及异味
Ⅲ级(重度):静息状态下1米外可感知明显异味
Ⅳ级(极重度):异味穿透衣物持续扩散
那么,有了腋臭该怎么办呢?周忠志主任建议大家按照阶梯式治疗方案处理:
【阶梯式治疗方案】
■基础干预(适用于Ⅰ级)
• 清洁管理:每日使用弱酸性沐浴露清洁,必要时辅以含三氯生的抗菌皂(如硫磺皂)
• 物理除菌:激光脱毛减少细菌附着载体
• 汗液调控:含15%-20%氯化铝的止汗剂夜间使用
■进阶治疗(Ⅱ级及以上)
①肉毒素注射疗法
通过阻断胆碱能神经递质,使大汗腺萎缩。单次治疗维持4-6个月,需注意注射层次及剂量控制。临床数据显示首次治疗有效率可达92%,但需要定期反复注射治疗,每间隔半年至一年注射一次。
②微波/射频治疗
采用ThermiRA等设备,通过44-47℃热效应破坏腺体结构。3次治疗间隔4周,术后需加强皮肤护理。但治疗费用较高,有复发风险。
③微创手术
双侧腋下大汗腺清除手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。我院烧伤疮疡整形科开展的大汗腺切除手术治疗通过较小的手术切口,把皮肤与皮下组织惊醒分离,清除大部分大汗腺,术后可明显减少异常气味产生,与传统全层切除术相比,因其伤口较小,恢复快,瘢痕较轻等优势,且复发率低,是目前较好的治疗方法。
周忠志主任强调,腋臭治疗需遵循个体化原则,建议及时前往医院就诊,进行汗腺功能检测,根据严重程度选择适宜方案。随着医疗技术进步,90%以上患者可通过规范治疗获得显著改善。作者:湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科邹梅林 王巍
生活中我们会经常偶遇有狐臭的人,地铁上、公交车、电梯里人多且空气不流通,只要有一个人患有狐臭,整个空间可能都会被熏陶,气味刺鼻异常难闻。
患有狐臭的人也因此苦恼不堪。那么狐臭是怎么产生的?该怎么去除呢?石狮现代医院腋臭狐臭科主任带大家一起来看看。
狐臭是怎么产生的?
人体有两种汗腺,其中小汗腺,约占汗液总量的90%,分布在全身各处,排出的汗比较清稀,一般没有味道。
图源网络,仅作科普
大汗腺,主要集中分布在腋窝,会阴处,乳晕,肚脐周围,外耳道内等。
排出的汗本身也没有什么气味,但是在细菌的作用下,生成不饱和脂肪酸,这才产生了难闻的气味——狐臭。
▲ 遗传
狐臭有一定的遗传特性,如果你的父母都有狐臭,那么你患狐臭的概率高达80%,如果只是一方有狐臭,遗传概率也有50%。
图源网络,仅作科普
而导致狐臭出现的根源就是身体汗腺过于发达有关,一般在婴幼儿时期并不明显,在20岁到50岁最为明显。
▲ 生活环境、饮食
一般生活在温热潮湿的地区,人体容易滋生细菌,分泌出的汗液和体表细菌互相分解就会形成一种难闻的气味
饮食辛辣刺激、油腻厚重、抽烟、喝酒时,会增加汗液的分泌,进而导致腋臭更加严重。
▲ 毛囊肥大
经常拔、刮腋毛或者使用外用药物来刺激腋下会使毛囊增生肥大,从而分泌出较多的汗液。特别是对于有狐臭的患者,就会导致狐臭更加严重。
有医生指出,若是过于频繁地剔除腋毛,就会造成对腋下毛囊以及大汗腺的刺激,进而导致大汗腺的异常分泌,出现臭味。
▲ 激素
狐臭往往是从青春期开始体现,而到了老年会渐渐消退。
因为汗腺的分泌功能受到激素的控制,而处于青春期的人身体生长发育迅速,激素分泌旺盛,狐臭自然也就比较严重。
狐臭怎么祛除?
狐臭是一种现象,它并不是一种疾病。皮肤医生表示,狐臭是有办法治好的,前提是去正规的医院进行治疗。
目前祛除腋臭的方法主要有以下几种:
1
外用药物治疗
对于一些轻度的腋臭患者,可以通过外搽止汗水、抗菌药物,使汗液的分泌减少,皮肤表面的细菌减少,从而达到缓解作用。
但这种方法只能缓解症状,不能根治狐臭,是一种治标不治本的治疗方法。
2
传统手术
由于大汗腺位于真皮深层及脂肪浅层, 外用药物和表浅治疗很难达到根治效果,所以就需要手术治疗。
手术祛除腋臭主要是通过彻底破坏、毁损和去除腋窝局部的大汗腺和腺管,所以目前成为根除腋臭较为可靠和有效的方法。
但缺点是传统手术有伤口较大,恢复慢、容易留疤。很多患者在做完腋臭手术后还需要再做疤痕修复。
3
微创手术
微创手术比起传统的手术具有创伤小、不留疤的优点,只在腋下开出一条0.5厘米的切口。
开出切口以后,通过高科技腋臭微创清除仪器,把毛囊和汗腺组织吸收破坏掉,从而达到治好狐臭的目的。
此外,日常护理也是狐臭的治疗手段,不管采用什么样的治疗方式,在日常生活中都要积极的做好相关的护理工作,让治疗成果得以巩固。
平日里要注意清洁卫生,不管天气炎热还是天气寒冷,都不能放松。要每天都更换衣物,尤其是内衣,必须一天一更换。
要穿的宽松一些,不要穿一些紧身的不透气的衣物,这些衣物会让狐臭的问题更加严重。
开学在即,今年刚考上大学18岁的小刘同学却因腋下异味犯难了。
“军训会大量出汗,出汗异味会更加明显!”
“到时候同学会不会笑我?”
“大家会不会都不跟我玩了,这才刚上大学呢?”
想到这些,小刘同学马不停蹄就来到了湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)医疗美容科咨询解决办法。
该科主治医师彭前接诊后,向小刘同学详细介绍了腋臭的发病原因及治疗护理方法。腋臭有多种治疗方式,有传统的开刀切除、微创治疗、微波治疗、激光治疗、物理治疗、半导体治疗等方式,但上述治疗方式都有创口大、易留疤、易复发、治疗不彻底等弊端。随着医学技术的飞速发展,许多疾病的治疗已趋向于微创化、精准化发展。
医疗美容科目前采用“腋臭微创硬化治疗技术”,零切口解决腋臭问题。该技术是通过精准注射硬化剂,使局部的大汗腺坏死纤维化,从而减少汗液的分泌达到去除腋臭的效果。整个治疗过程只需单纯注射,具有治疗时间短、创伤小、恢复快、无需住院即做即走等优点。
经过充分沟通,彭前决定采用腋臭微创硬化治疗技术来帮助小刘解决问题。仅仅20分钟,手术结束,患者表示术中未有特殊不适。术后第三天拆除包扎纱布,腋下未见明显手术痕迹,术后一周后复诊,小刘同学腋下的异味明显改善。
该科副主任杨云蔚介绍,腋臭又称“狐臭”,是一种常见的遗传性皮肤疾病,表现为双侧腋下散发出难闻气味。常见于青壮年,尤以女性多见,症状轻重不一。腋臭虽对患者健康无碍,但往往让患者在社会生活中受到生理和心理的双重压力,影响患者的社会交往,严重者造成心理障碍,促使要求治疗者越来越多。
医疗美容科门诊:硚口区中山大道26号,湖北省第三人民医院老门诊二楼医疗美容科201室。
咨询电话:027—83743366、83745965
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