来源:【环球时报健康客户端】
主讲人:复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金
每当夏天来临,一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”,也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病,可治可不治,但它带来的心理负担可能超过很多疾病。
1.腋臭从何而来?人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道;大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里,排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭,但分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,就有了臭味。
腋臭是一种常染色体显性遗传疾病,有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响,所以腋臭多在青春期发病,女性多于男性,运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国,平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。
2.腋臭治疗方法有哪些?严格意义上来说,腋臭可以局部根治,但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺,一是不可能,二是没必要。临床上,几乎所有治疗都是针对腋下有毛区(主要异味产生部位),有部分患者在腋下以外部位(如胸部、乳晕、会阴、耳后等)也有较多大汗腺,也会产生异味。另外,腋下大汗腺成千上万,即使手术切除或剪除绝大部分汗腺,术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”,少量汗腺残留会导致局部复发。
尽管腋臭治疗效果因人而异,个体差异也很大(医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响),但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。
方法一:外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门,外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有:1.便捷。只需涂抹/喷于腋下,便可抑制异味的产生;2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应,但通常停药后可恢复。
但是,外用药物无法根治腋臭,只能达到抑制效果,需长期反复使用。所以,外用药物的缺点也显而易见:1.因无法根治,所以患者需长期使用,而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用,而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。
方法二:注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段,受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。
其中,硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂,和无水酒精的原理一样,其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此,是否能够恰到好处地把药给到靶点周围,是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期,费用相对较低。其劣势为:1. 注射治疗对于操作医生要求较高,若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死;2. 无法彻底破坏大汗腺,疗效不持久。
注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物,可选择性地作用于周围神经末梢,抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点:1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛,哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射,通常费用2000~4000元/次,对于很多患者来说是笔不菲的费用。
外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果,但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常,16岁以下的患者,因其年龄较小,大汗腺并没有发育成熟,建议暂不采取任何破坏性治疗,早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗,如必要再加以注射治疗辅助。
方法三:手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。
微创腋臭手术,是指切口控制在1厘米以内,通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽,可以满足患者对于外观的需求。缺点在于,因为过于追求切口的长度,使得这种手术只能在盲视下进行,清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉,而大汗腺只要仍有残留,味道就无法彻底清除,复发率高。
小切口手术/改良型小切口手术,结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点,尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口,通过翻转皮瓣,在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%,疗效保证,外观兼顾。其劣势为:1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高,技术难以在基层广泛普及。
方法四:无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理,精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞,从而达到腋下止汗、净味的功效,临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备,在疗效和安全性上均有较大提升。
微波无创治疗的优势:1.不开刀,无疤痕。2.无恢复期,治疗结束后,第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。
微波无创治疗的劣势:1.非根治性治疗手段,一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。
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上海除去腋臭多少钱-LJQ炎热的夏季即将到来,很多狐臭患者也开始烦恼如何掩盖自己身上的狐臭,寻找各种方法。那么,酷热夏季腋臭会表现出什么症状?上海江城皮肤病医院专家表示,其症状多见于掌跖和间擦区域,少量汗液并无太大气味,一旦大量出汗、细菌分解,释放脂肪酸,进而产生特别气味,总是令患者不知所措。 qxwyjch
都有哪些不良习惯会加重腋臭?
一、不良的饮食习惯会加重腋臭。如辣椒、芥末等辛辣刺激食物,有刺激作用,会加重炎性,而"有味"食物如葱、蒜等则会使味道更加浓烈。而且经常吸烟喝酒的话,也会导致腋臭,当有腋臭症状,大家要及时的治疗腋臭哦。
人体在排汗的时候,在皮肤热量流失的时候皮肤中的水份和体内的脂质分子也会随着流失,长期的饮食不但会使皮肤越来越粗糙,皮脂分泌更加旺盛,毛孔变得粗大,排汗的次数增多,汗液也就更加粘稠,腋臭的味道就会越来越严重。
二、不良的卫生习惯加重腋臭。腋臭是皮肤表面细菌分解大汗腺分泌物的结果,如果不经常对自己的卫生进行清洁的话,就会增加细菌滋生,从而导致腋臭的加重。由此可以看出,平时注意清洁卫生,减少细菌的寄生,对缓解腋臭会有所裨益。所以,平时应该勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤干燥,尤其是保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁,我们可以通过预防腋臭发生有什么方法 ,进行预防腋臭的产生。
三、过激的心情也会加重腋臭。心情在异常惆怅或是激动的时候,都会引发大汗腺的分泌异常,从而加重腋臭。
会加重腋臭的不良习惯都有哪些呢?以上几点就是详细的介绍了,所以说腋臭患者在日常一定要特别注意个人卫生,有些患者因为自己闻不到气味而自我感觉良好,但是对周边的人来说并非如此,所以大家一定要注意个人卫生,经常洗澡并且保持肌肤清洁干燥。
上海江城皮肤病医院推荐:"纳米微创"手术,此疗法是目前治疗狐臭比较先进的方法,也是患者选择较多的疗法.
疗法原理:用一根精致的针状金属管狐臭患者腋下大汗腺组织层,这种针状金属管与负压设备相连.由于针状金属管的壁上有一个小孔,在管内负压状态下,便将大汗腺组织吸入管内进而体外.在一个部位吸完后,医生再将针状金属管呈扇形一一其他部位,反复抽吸,直至将大汗腺基本吸净,90%的难闻的气味可以去掉.
疗法优势:"纳米微创汗腺清除术"可从根本上性清除产生异味的大汗腺,改变了治疗狐臭的传统治疗破坏大容易复发的难点.因为它安全、可靠、无痛、不改变皮肤外观,保证治疗效果.对经激光、手术、外擦、电离子烧灼、硬化剂注射等治疗失败者,治疗更有效,临床多年随访及遗传患者未见复发,是目前治疗狐臭的理想方法.
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开学在即,今年刚考上大学18岁的小刘同学却因腋下异味犯难了。
“军训会大量出汗,出汗异味会更加明显!”
“到时候同学会不会笑我?”
“大家会不会都不跟我玩了,这才刚上大学呢?”
想到这些,小刘同学马不停蹄就来到了湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)医疗美容科咨询解决办法。
该科主治医师彭前接诊后,向小刘同学详细介绍了腋臭的发病原因及治疗护理方法。腋臭有多种治疗方式,有传统的开刀切除、微创治疗、微波治疗、激光治疗、物理治疗、半导体治疗等方式,但上述治疗方式都有创口大、易留疤、易复发、治疗不彻底等弊端。随着医学技术的飞速发展,许多疾病的治疗已趋向于微创化、精准化发展。
医疗美容科目前采用“腋臭微创硬化治疗技术”,零切口解决腋臭问题。该技术是通过精准注射硬化剂,使局部的大汗腺坏死纤维化,从而减少汗液的分泌达到去除腋臭的效果。整个治疗过程只需单纯注射,具有治疗时间短、创伤小、恢复快、无需住院即做即走等优点。
经过充分沟通,彭前决定采用腋臭微创硬化治疗技术来帮助小刘解决问题。仅仅20分钟,手术结束,患者表示术中未有特殊不适。术后第三天拆除包扎纱布,腋下未见明显手术痕迹,术后一周后复诊,小刘同学腋下的异味明显改善。
该科副主任杨云蔚介绍,腋臭又称“狐臭”,是一种常见的遗传性皮肤疾病,表现为双侧腋下散发出难闻气味。常见于青壮年,尤以女性多见,症状轻重不一。腋臭虽对患者健康无碍,但往往让患者在社会生活中受到生理和心理的双重压力,影响患者的社会交往,严重者造成心理障碍,促使要求治疗者越来越多。
医疗美容科门诊:硚口区中山大道26号,湖北省第三人民医院老门诊二楼医疗美容科201室。
咨询电话:027—83743366、83745965
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