• 1、女子出游爬山竟流出黄色汗液
• 2、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 3、哪些部位最爱出汗？德国《皮肤病学研究档案》一项研究给你答案

女子出游爬山竟流出黄色汗液

武汉晚报讯（通讯员马遥遥）女子国庆假期出游，爬山时同行人发现她竟流出黄色的汗液，惊叹不已。经医生诊断，该女子这才知道自己患上了“色汗症”。

家住汉口的吴女士今年29岁，10月1日她和几位朋友约着去爬山。吴女士穿着一件白色的T恤，当一行人爬到山顶时，大家都累得满身大汗。同行的一名同伴发现，吴女士的衣服上有一些黄色的污渍，仔细一看竟是她流出的黄色的汗液染黄的。吴女士随后发现衣服腋下、领口都被汗液染成了黄色，回到酒店后，用白色毛巾洗过脸后毛巾上也出现了淡淡的黄色。10月2日，心里十分担忧的吴女士来到武汉市中心医院求诊。最后，在皮肤科门诊，吴女士被确诊为“色汗症”。

该院皮肤科主任高英介绍，色汗症是比较罕见的皮肤病，多是因为皮肤的汗腺功能紊乱，导致汗水中沾染了颜色。色汗一般以黄色最为多见，蓝、绿、棕、紫、黑等色也有，但较少见。一般口服或注射碘化药物也可能引起彩汗，也有人因短期大量吃橘子、胡萝卜等深色食物后，出现色汗症。在向吴女士询问病史时，高英发现她近段时间口服过碘化药物。

高主任告诉记者，“色汗症”目前尚无特效疗法，轻者通常不需要治疗。对于像吴女士这样药物所致者，一般停用药物后症状便会自然消失；疾病所致的色汗症，主要治疗原发疾病。这种病除了会污染衣服外，对身体健康没有太大影响。当患者进入中老年后，随着大汗腺分泌功能的衰退，大汗腺色汗症会逐渐减轻或消失。建议人们在日常生活中要注意清洁卫生，经常清洗患处，勤换衣服，保持皮肤干燥。若伴有腋臭，则应剃毛后再搽药，以减少局部寄生菌的数量。

来源： 武汉晚报

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

哪些部位最爱出汗？德国《皮肤病学研究档案》一项研究给你答案

来源：生命时报

王海洋 编译

出汗是正常的生理现象，但有些人会莫名地出汗过多，被称为多汗症。多汗症可能是疾病征兆，也可能是药物副作用。发表在德国《皮肤病学研究档案》上的一项研究调查了393名多汗症患者，总结了7个最爱出汗的身体部位。

腋下，发生率65%，平均年龄19岁。

腋窝多汗症经常伴随难闻的气味，这是由于汗液与细菌相互作用的结果，严重的还会引发皮肤感染。有腋臭的人会感到被孤立，甚至产生抑郁情绪。专家建议患者剃光腋毛，穿着透气吸水性强的织物，以帮助排汗。

头面部，发生率42%，平均年龄20.9岁。

头面部多汗症会导致脸上长痱子，不少人常常将之与痤疮相混淆。此外，喝饮料或进食后头皮、面部或颈部过度出汗还可能是味觉性多汗症，这是糖尿病的一种迹象，要引起注意。

手掌，发生率40%，平均年龄16.6岁。

手掌出汗过多可能是由压力大或焦虑引起的。手掌多汗症患者在社交场合会感到非常焦虑，不敢握手，持握物品、转动门把手、处理纸张、驾驶，甚至使用电脑或智能手机的触摸屏都费劲。此类人平日里尽量保持情绪稳定,可随身携带纸巾、手绢等。

脚底，发生率38%，平均年龄17.6岁。

脚底原发性多汗症患者在童年时期(12岁以下)就会出现症状。足底多汗症患者患足癣、皮疹、感染和疣的风险高，脚底出汗过多甚至会增加滑倒风险。国际多汗症协会建议患者穿透气的鞋子，尽可能保持脚的干燥，且要经常更换袜子。

乳房下方，发生率29%，平均年龄20.7岁。

乳房下方出汗很常见，胸部较大的女性在这方面的困扰会更加明显。如果衣服过紧不透气会导致皮肤发红擦烂,严重者甚至继发感染。建议选择天然材质内衣，不要穿着聚酯纤维等合成织物，不穿紧身的衣服。

背部，发生率28%，平均年龄20.2岁。

背部多汗症可能是由焦虑、服用某种药物或一些疾病引起的。更年期也会造成背部多汗，同时伴随皮肤敏感和潮热。

胸部，发生率27%，平均年龄21.1岁。

胸部突然间出汗过多，并伴随皮肤发红可能是潮热的迹象。胸部出汗也是味觉性多汗症的表现之一，常发生在糖尿病患者身上。建议穿黑色衣服，避免因汗渍浸透衣服引发尴尬。

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