• 1、腋臭专题｜彻底清除大汗腺，如果复发了怎么办？
• 2、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 3、腋臭不治 影响青少年性格成长

腋臭专题｜彻底清除大汗腺，如果复发了怎么办？

很多女生或者男生问我，如果我做了BO清除术（大汗腺清除术）又有复发了怎么办？

其实这个大汗腺通过在腋下开口，将异常的大汗腺清除掉，这个是事实，但是它有可能还会再重新生长出来，这个也是事实。一般在术后5到10年左右的时间。但是即使异常的大汗腺再长出来，也不会有原来的量多，仅是少量的，异味要比原来减轻至少80%以上。

代医生是医学理科生，我们来用数字分析说话

1. BO清除术（大汗腺清除术）手术时间双侧腋下45分钟左右

2. 术后1~3天内拒绝高抬高举拿重物，需要休息

3. 术后4~7天逐渐恢复，7天后正常上班，上学

4. 术后有可能在5年~10年复发，但是重新长出来的大汗腺仅有原来的10%~20%左右。

5. 假如真的出现了术后复发的情况，可以再次做一次清除。这次之后，基本上就不会再有任何的新的复发。

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

腋臭不治 影响青少年性格成长

进入春季，花草给人们带来无限欢声笑语，然而在这个季节有一群特殊人群饱受异味的烦恼，他们就是“腋臭患者”。提起腋臭，大家都不会陌生，患者害怕别人异样的眼神，害怕朋友对自己的疏远，面对种种尴尬，他们想要彻底摆脱腋臭带来的影响。成都华西腋臭研究院许川主任指出，腋臭又称为狐臭，臭汗症等；是由患者腋窝、口角等部位的大汗腺排泄的汗液，脂肪酸，呈淡黄色，较农浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。所以早发现、早治疗，对青少年患者来说尤为重要！

发病原因

患者大多有遗传家族史

许主任表示，青少年运动量大、汗多，加之正直青春期发育，大汗腺受内分泌的影响，排泄的汗液、脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，由于细菌与大汗腺的分泌物作用导致特殊臭味的形成，导致不饱和脂肪酸而发出臭味，其特殊的刺鼻味又常使人不悦，异味重故易导致各种细菌滋长及其它各种皮肤疾病，甚至会从单侧演变为双侧。

遗传因素是引起腋臭发病的主要原因：大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。据临床统计显示，父母都有腋臭，其遗传给子女的几率可达80%，而父母一方有腋臭的，遗传给孩子的几率近50%。腋臭遗传给下一代，导致恶性循环。

腋臭危害

对青少年的危害很严重

青春期的孩子心理比较脆弱，所以很容易受到外界事物的影响。提起腋臭大家都不会陌生，一些患了腋臭的青春期孩子，特别的苦恼，他们害怕别人异样的眼神，害怕朋友对自己的疏远，所以他们想要彻底摆脱腋臭给他们带来的影响。

1

健康

青春期发育过胜，腋臭现象较为明显，但是很多孩子等到成年以后在进行治疗，会随着年龄的增长导致腋臭加重，甚至会从单侧演变为双侧，对青少年的危害更加严重。

2

心理

腋臭常见于青少年，青春期的人因为自身散发出的味道而遭到别人的异样眼光，在精神上形成压力、不安及挫折感，进而形成社交上的障碍，严重阻碍正常人格的发展。有腋臭的孩子会因为腋臭让他失去这所有的骄傲，给孩子幼小的心灵会造成极大的创伤，影响孩子的正常生活和学习，严重的还会让孩子陷入自卑、自闭之中，不愿接触任何人，失去正常人格发展。

3

学习

上学之后，会被人排斥，同学都不喜欢跟患有腋臭的同学坐在一起，老师会强行安排单人桌，于是跟大家开始疏远。性格就会变得孤僻，在学习上，不懂的时候也不好意思问，慢慢的给自己造成无形的压力，导致学习成绩下降。

治疗方法

韩国NM汗腺定位消融术

随着科技的进步，现在专业的腋臭治疗医院已经突破了传统的手术方式。青少年为腋臭的高发人群，有针对性治疗方案会使青少年结束被腋臭折磨的岁月。国家专利技术“韩国NM汗腺定位消融术”摒弃了传统腋臭诊疗的盲清/盲切大汗腺的方式，根据国人体质改良术式细节，突破了传统手术治疗的弊端，实现对腋下正常组织的微伤害，解决了腋臭反复以及术后疤痕问题，微整形治疗腋臭(结合“三镜四维”技术(0-2100倍自由镜像缩放)与韩国专利仪器(COS)等科技进行腋臭治疗)，树立了目前治疗腋臭相对的标杆和权威。

同步播报

寒门学子有望免费除腋臭

寒门学子家境困难，为了梦想努力在外拼搏。可是由于遗传因素，患有腋臭让家境本来就不太好的患者倍感生存的压力。为了让寒门学子患者摆脱生活上的困扰，心系寒门，解决实现梦想过程的种种阻碍。四川扶贫基金会·四川电视台经济频道发起的“圆梦扶贫基金——成都华西腋臭研究院专项扶贫救助基金”腋臭患者救助行动启动。据“圆梦扶贫基金”实施医疗机构成都华西腋臭研究院许川主任透露，救助行动于3月正式启动，将给予申请成功的患者治疗费用减免或全免(视患者情况)救助，救助过程中产生的相关费用将报由四川省扶贫基金会划拨救助。 (杨和礁林加华)