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腋臭又是疤痕体质(狐臭腋下疤痕)

时间:2025-03-13 13:33:11       点击:0

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疤痕体质的人真不适合做腋臭手术

我同事的女儿,遗传其父亲有腋臭,高中时尤为明显,即使天天换衣服,天天洗澡,都还是抵挡不了时不时传出的那股刺鼻的味道。同事女儿很自卑,上学,吃饭都是独来独往,生怕别人闻到她身上的味道。同事也想了很多办法,从网上购买了大量的去除味道的产品给她女儿涂抹,效果甚微。

好不容易等到她女儿高考结束,同事就迫不及待地带女儿到我们当地医院的皮肤科做手术。医生说,现在的腋臭手术大多是微创,不会有明显的疤痕。于是,同事非常放心地目送女儿走进手术室。

手术后同事小心翼翼的照顾起女儿的饮食起居,饭菜都是端到女儿手上,就是希望她的伤口能够恢复得好一些。两个月后复查,她女儿腋下的伤口已完全长好,伤口表面略微有些凸起,当时她也没在意,匆匆忙忙把女儿送进大学的校园,当时天气格外炎热,又要参加为期半个月的军训,每次训练结束后,她女儿总觉得腋下又痛又痒,没过多久,就触摸到质地坚硬的条状性疤痕。到医院检查,医生说她女儿是疤痕性体质,又加上遇到军训,伤口不断地拉扯,才会导致疤痕增生。同事看到女儿腋下狰狞的疤痕,有些欲哭无泪,真后悔带女儿做这个手术。

后来同事带其女儿做了疤痕切除手术,又坚持打了半年的疤痕针,现在疤痕没有那么明显了。但她女儿的腋臭好像又复发了,只是没有之前味道那么重了。同事一直在纠结,是否带女儿再做一次疤痕手术?

患者慎重考虑接受腋臭手术,但术后的疤痕问题你有考虑过吗

1.腋下异味症状轻微

很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法,比如说距离750px以上闻得到属于比较重,250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为,味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰,不能一概用距离作为唯一判断标准,这样既不科学也不准确。

笔者认为的轻微症状,泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味,尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者,这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢?因为杀鸡焉用牛刀,过度治疗对于患者长远来说是不利的。

2.没有家族遗传史

腋臭是常染色体显性遗传疾病,所以从理论上讲,遗传的概率的是相当高的,无论是代代相传或者隔代遗传,总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术,而是没有家族史的患者往往会把症状混淆,笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。

3.曾经做过传统切皮手术

腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创,从微创到大创伤,任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”,再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。

4.追求术后不留疤痕

手术不可避免会留下疤痕,改良小切口的长度在2-75px之间,这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看,切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。

5.期待永不复发

很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字,殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例,今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧,永不复发是所有手术医生追求的理想结果,难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了?我们的目标是一致的!但是在手术前,再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术,而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军!

6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”

笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术,从激光做到微创,再做切皮、又植皮,却依然痛苦不堪,抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感,自信全无,一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴,求医问药如同单骑闯关,屡战屡败。

7.体形特别肥胖的患者

肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶,腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力,它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利,但结果却是出人意料得不好,接下来就是旷日持久的换药恢复期,对医患双方都是身心上的折磨。

8.腋窝凹陷明显的患者

这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群,深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面,特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。

9.年龄50岁以的上女性患者

年龄不是腋臭手术的禁忌,但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群,她们的症状既误导患者本人,也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患,这是先辈们血的教训,不可轻易越雷池一步。

10.短期内有人生重大事宜要办。

拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等,短期内有上述这些重要事情安排的,绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来,有些事情错过了一次就错过了一生。反过来,腋臭的治疗也是一样,如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情,那其它事情也必须给其让路,充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素!

记得在去年夏天我曾做过一例手术,患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐,说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来,因为她的外甥女是一位美术教师,需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的!那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢?

现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕,会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕?其实这只是其一,仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生,临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕,而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,抬到一定角度后会有剧烈疼痛;有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”,而我检查过之后发现,这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱;还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者模上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概率远高于表面的疤痕。

那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩,开完刀都一个多月了,因为害怕而不敢活动上肢,生怕“刀口裂开”,而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导,结果导致腋下严重的疤痕牵拉。

综上所述,腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问,特别是皮瓣下疤痕的预防问题,需要外科医师和患者共同引起相当的重视的!

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高考体检不合格,这些专业报不了!

高考体检是每年高考招生录取中必不可少的重要一环。考生能否被高校顺利录取,除了自己的高考成绩和志愿选择以外,身体因素也不可忽略。有些高校或专业也会对考生的身体条件进行限制,如果考生不重视高考体检,很可能会影响后续的志愿填报。

如果高考体检不合格哪些专业限制报考?各位考生和家长可以提前了解,做到心中有数。

特别说明,最终各高校招生专业的身体限定情况要求,须以高校要求为准,以下仅为参考。

1 高考体检主要检查项目有哪些?

眼科:包括视力、色觉、眼病;(注:在检查视力时,有戴隐形眼镜的考生须摘除。)

内科:包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等;

外科:包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等;

耳鼻喉科:主要是听力、嗅觉和耳鼻咽喉等;

肝功能检查:主要是检验谷丙转氨酶(alt),不包括乙型肝炎表面抗原;

胸部透视:主要是检查有无肺结核;

口腔科:包括唇腭、口吃等

比如:飞行技术专业对于考生的裸眼视力要求为任何一眼不得低于5.0,如果考生不了解高考体检相关要求,很可能会影响后续的志愿填报。

提醒各位考生注意:在报考志愿时,考生除了根据个人体检结果对照《指导意见》相关条款的限报专业外,同时还要参考所报高等院校《招生简章》中对身体条件的特殊要求,避开限报专业报考,只有这样才能正确填报志愿。

2 考生如何看懂高考体检结果?

考生志愿填报时,以体检报告上的结果为准。体检表最下方有一栏“报考专业建议”。根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》,体检报告显示3种结果:

▶适宜选报普通高等学校各专业

这部分考生为身体条件完全合格,说明他们的身体状况适合高等院校各类专业的就读条件,可以选报高校的各类专业。(但军事院校、国防生和公安类院校等另有规定的除外。)

不适宜选报第二部分所列专业

这类考生是身体条件合格,但是患有某疾病或某种生理缺陷,身体条件符合《普通高等学校招生体检工作指导意见》第二部分中的某些条款,这些条款中所列的各专业不宜选报,主要是指身体条件不能按照专业培养方案完成学业,主要为视力不足、色觉异常等,考生报考志愿时应避开受限专业。高校在录取时可根据此条款退档。

不适宜选报普通高等学校各专业

这类考生为身体不合格,为《普通高等学校招生体检工作指导意见》中第一部分所列条款,主要是因为患有比较严重的疾病如:传染病、精神病、心脏病、血液病等,暂不宜报考各类普通高等学校。这部分考生首先应治疗疾病,将来再报考高校。

那么,体检不合格哪些专业限制报考呢?(仅列举本科专业)一起来看!

3 视力限制

01 患有下列疾病不宜就读的专业

说明:属于上面介绍的【不适宜选报第二部分所列专业】

1 、屈光不正(近视眼或远视眼,下同)任何一眼矫正到4.8,镜片度数大于400度,不宜就读:海洋技术、海洋科学、测控技术与仪器、核工程与核技术、生物医学工程、服装设计与工程、飞行器制造工程。

2 、任何一眼矫正到4.8,镜片度数大于800度,不宜就读:地矿类、水利类、土建类、动物生产类、水产类、材料类、能源动力类、化工与制药类、武器类、农业工程类、林业工程类、植物生产类、森林资源类、环境生态类、医学类、心理学类、环境与安全类、环境科学类、电子信息科学类、材料科学类、地质学类、大气科学类及地理科学、测绘工程、交通工程、交通运输、油气储运工程、船舶与海洋工程、生物工程、草业科学、动物医学各专业。

3、一眼失明另一眼矫正到4.8,镜片度数大于400度,不宜就读:工学、农学、医学、法学各专业及应用物理学、应用化学、生物技术、地质学、生态学、环境科学、海洋科学、海洋技术、生物科学、应用心理学等专业。

4 、斜视不宜就读:医学类专业。

02 患有下列疾病有关专业可不予录取

说明:属于上面介绍的【不适宜选报普通高等学校各专业】

1 、轻度色觉异常(俗称色弱)不能录取的专业:以颜色波长作为严格技术标准的化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、公安技术类、地质学类各专业,医学类各专业;生物工程、生物医学工程、动物医学、动物科学、野生动物与自然保护区管理、心理学、应用心理学、生态学、侦察学、特种能源工程与烟火技术、考古学、海洋科学、海洋技术、轮机工程、食品科学与工程、轻化工程、林产化学、农学、园艺、植物保护、茶学、林学、园林、蚕学、农业资源与环境、水产养殖学、海洋渔业科学与技术、材料化学、环境工程、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、学前教育、特殊教育、体育教育、运动训练、运动人体科学、民族传统体育各专业。

2 、色觉异常Ⅱ度(俗称色盲)不能录取的专业:除同轻度色觉异常外,还包括美术学、绘画、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、矿物加工工程、资源勘探工程、冶金工程、无机非金属材料工程、交通运输、油气储运工程等专业。

3 、不能准确识别红、黄、绿、蓝、紫各种颜色中任何一种颜色的导线、按键、信号灯、几何图形者,不能录取的专业:除同轻度色觉异常、色觉异常Ⅱ度两类列出专业外,还包括经济学类、管理科学与工程类、工商管理类、公共管理类、农业经济管理类、图书档案学类各专业。不能准确在显示器上识别红、黄、绿、兰、紫各颜色中任何一种颜色的数码、字母者不能录取到计算机科学与技术等专业。

4 、裸眼视力任何一眼低于5.0者,不能录取的专业:飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦察。

5 、裸眼视力任何一眼低于4.8者,不能录取的专业:轮机工程、运动训练、民族传统体育。

03 军校类院校要求

根据《军队院校招收学员体格检查标准》第五章 眼科项目

第三十九条 裸眼视力低于4.5,不合格。任何一眼裸眼视力低于4.9,需进行矫正视力检查,任何一眼矫正视力低于4.9或矫正度数超过600度,不合格。

屈光不正经准分子激光手术后半年以上且无并发症,任何一眼裸眼视力达到4.9,眼底检查正常,除指挥、装甲、测绘、雷达、水面舰艇、潜艇、潜水、空降、特种作战专业外合格。

其中:

(一)指挥、装甲、测绘、雷达、水面舰艇、潜艇专业,任何一眼裸眼视力不低于4.9;

(二)潜水、空降、特种作战专业,任何一眼裸眼视力不低于5.0。

第四十条 色弱、色盲,不合格。

能够识别红、绿、黄、蓝、紫各单色者,除指挥、水面舰艇、潜艇、空降、装甲、测绘、雷达专业外合格。

第四十一条 影响眼功能的眼睑、睑缘、结膜、泪器疾病,不合格。

第四十二条 眼球突出,眼球震颤,眼肌疾病,运动障碍,显性斜视,不合格。

15度以内的共同性内、外斜视,除指挥、装甲、测绘、水面舰艇、潜艇、潜水、空降、雷达专业外合格。

第四十三条 角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病,瞳孔变形、运动障碍,不合格。

但是不影响视功能的角膜云翳,角膜缘外非进行性翼状胬肉,除指挥专业外合格。

第四十四条 晶状体、玻璃体、脉络膜、视网膜、视神经疾病,青光眼,不合格。

下列情况合格:

(一)先天性少数散在的晶状体小混浊点,不影响视功能的;

(二)短小的玻璃体动脉残遗,少数丝、点状玻璃体混浊,无症状的。

04 公安类院校要求

报考公安类院校的考生,除按普通高等院校招生体检工作指导意见执行外,还应具备下列条件:

左右眼单眼裸视力,理科类专业应在4.9(0.8)以上,文科类专业应在 4.8(0.6)以上。无色盲、色弱。

4 身高、体重限制

对身高、体重有限制的院校或专业:

一般是军事院校、公安院校、飞行学院、国际关系学院、外交学院、体育类专业、护理类专业、学类、艺术类等。

01 公安武警类院校招生

男性考生身高一般不低于1.70米,体重不低于50公斤;女性考生身高一般不低于1.60米,体重不低于45公斤;身体匀称;

比如中国人民公安大学2022年本科招生章程就明确要求男性170厘米及以上,女性160厘米及以上;(提示:具体身高要求也要参考每年的报考标准哦)

02 军事院校招生

男性身高162cm以上,女性身高160cm以上,合格。其中:

(一)装甲专业:身高162~178cm;

(二)水面舰艇、潜艇专业:男性身高162~182cm,女性身高160~182cm;

(三)潜水专业:身高168~185cm;

(四)空降专业:身高168cm以上;

(五)特种作战专业:男性身高170cm以上(体格条件优秀的165cm以上),女性身高165cm以上。

体重符合下列条件的,合格:

(一)男性:体重不超过标准体重(标准体重kg=身高cm-110)的30%、不低于标准体重的15%。其中,音乐学专业体重不超过标准体重的35%。

(二)女性:体重不超过标准体重的20%、不低于标准体重的15%。其中,舞蹈学专业体重不低于标准体重的20%。

03 体育院校招生

各地区不同的体育院校对于身高要求都不一样,并没有固定标准。比如北京体育大学2022年本科招生章程,对相关专业考生身高、视力等要求如下:

身高要求:

(1)体育教育、休闲体育、体能训练、冰雪运动:男生身高不低于1.70米,女生身高不低于1.60米;

(2)舞蹈表演(舞蹈):男生身高不低于1.75米,女生身高不低于1.65米;

(3)舞蹈表演(体育舞蹈、冰上舞蹈、编创实验班):男生身高不低于1.70米,女生身高不低于1.60米;

(4)舞蹈表演(霹雳舞):男生身高不低于1.65米;女生身高不低于1.55米;

04 飞行员招生

1、空军招飞对身高要求是极其严格的!要求身高必须在164-185cm之间!体重不低于标准体重的80%,不高于标准体重的130%(标准体重kg 身高cm-110)

2、海军飞行员要求身高165~185厘米之间,体型均匀!体重在52公斤以上(未满18周岁体重在50公斤以上)

3、民航招飞要求身高:男生170-185cm,女生168-180cm

05 国际关系类专业招生

2022国际关系学院招生章程,里面明确提到:男生身高应在170厘米及以上,女生身高应在160厘米及以上,男女生体重均在上限标准及以下;体重上限标准为:(身高[厘米]-110)×1.4)公斤。

06 医学类专业招生

医学类对身高有要求的专业大致可分为两类:法医学专业和护理专业

07 艺术类专业招生

1、艺术表演、播音主持专业演艺术、播音主持身高不够绝对是硬伤。

2、表演专业一般要求男生身高170cm以上、女生身高160cm以上;

3、播音主持专业一般要求男生身高170cm以上、女生身高160cm以上;

4、服装表演专业一般要求男生身高180cm以上、女生身高170cm以上。

5 高考体检文身限制有哪些?

对于文身,一般学校专业要求标明不可以文身的,就是不可以报考的, 但大部分院校是没有相关限制要求的。除了以下院校:

1、公安、军事类院校

(1)公安普通高等学校招生身体条件的其中一条为:五官端正,面部无明显特征和缺陷(如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤麻等),嗅觉不迟钝、无鸡胸、无腋臭,无严重静脉曲张,无明显八字步、罗圈腿,无重度平跖足(平脚板),无文身、少白头、驼背,无各种残疾,直系亲属无精神病史。

(2)军队院校招收学员体格检查标准(试行)第十四条是:面颈部文身,着军队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身,其他部位长径超过10cm的文身,男性文眉、文眼线、文唇,女性文唇,不合格(文身图案和内容由政审把关)。

2、空军招飞

空军招飞体检基本标准介绍第2条是:皮肤、瘢痕不得有以下情况:慢性、难以治愈的皮肤病,暴露部位、有发展趋势的白癜风,面积较大的斑秃、色素痣,重度腋臭,瘢痕体质、影响功能或容貌的瘢痕,宗教组织、犯罪集团标志的文身、刺字,着短装身体裸露部位刺字图案直径超过2cm或其他部位直径超过3cm、影响军容。

6 听力限制

两耳听力均在3米以内,或一耳听力在5米另一耳全聋的,不宜就读:法学各专业、外国语言文学各专业以及外交学、新闻学、侦察学、学前教育、音乐学、录音艺术、土木工程、交通运输、动物科学、动物医学各专业、医学各专业。

公安普通高等学校招生身体条件要求:两耳无重听;无口吃。

军校招生要求:双侧耳语听力均低于5m,不合格。一侧耳语达到5m 、另侧不低于3m ,除潜艇专业以外的其他专业合格。

7 高考体检其他限制

1、主要脏器:肺、肝、肾、脾、胃肠等动过较大手术,功能恢复良好,或曾患有心肌炎、胃或十二指肠溃疡、慢性支气管炎、风湿性关节炎等病史,甲状腺机能亢进已治愈一年的,不宜就读:地矿类、水利类、交通运输类、能源动力类、公安学类、体育学类、海洋科学类、大气科学类、水产类、测绘类、海洋工程类、林业工程类、武器类、森林资源类、环境科学类、环境生态类、旅游管理类、草业科学类各专业,及土木工程、消防工程、农业水利工程、农学、法医学、水土保持与荒漠化防治、动物科学各专业。

2、先天性心脏病经手术治愈,或房室间隔缺损分流量少,动脉导管未闭返流血量少,经二级以上医院专科检查确定无需手术者不宜就读的专业同第一条。

3、肢体残疾(不继续恶化),不宜就读的专业同第一条。

4、嗅觉迟钝、口吃、步态异常、驼背,面部疤痕、血管瘤、黑色素痣、白癜风的,不宜就读:教育学类、公安学类各专业以及外交学、法学、新闻学、音乐表演、表演各专业。

5、斜视、嗅觉迟钝、口吃不宜就读:医学类专业。

8 关于高考体检的热点问题答疑

1、为什么要进行高考体检?

体检信息是大学录取的基础资料(要存入档案);在填报志愿的时候,学校部分专业对学生身体条件是有要求的,不符合要求的,不能被录取。例如:有些专业不招色盲、色弱、身高要求、转氨酶的要求。

2、哪些同学要参加体检?

根据教育部等有关规定,除对身体有特殊要求的单独考试招生外,参加高考录取的考生均须参加各地统一组织的体检。因不参加统一体检导致未被录取的,由考生本人负责。

3、去哪里参加体检?

一般情况下,在校生由学校统一组织进行体检,非在校生也就是社会考生一般是需要到当地的招生办公室咨询具体的体检地点。

4、参加体检需要注意带什么证件吗?

答:考生需要携带个人身份证参加体检,如身份证遗失、毁损、有效期过期的,凭考生高考准考证号参加体检。(要熟记准考证号)。最新要求以各地市招生办发布的相关通知为准。

5、高考体检和军检、警检一样吗?

不一样,高考体检是所有考生都必须参加的。但是,对于想报考公安武警、部队、飞行学院、公安院校的学生,还必须按照其要求进行另外单独的体检,两者是相互独立的。

6、现场可以要求多次检查吗?

很多人一到检查身体的时候就紧张,血压肯定不正常。这种真的由于紧张引起的,一过性的高血压,在现场的专业医务人员,会通过给考生复测,做一些别的检查,做到把握准确的。大家不用对这个担心。跟老师说清楚,可以要求再次测量。

7、体检前后注意事项:

①体检前:要注意饮食、睡眠等;不要服用药物,避免对转氨酶产生影响,如果不得已服用药物,应在体检时向医生说明;上午体检的需空腹,前天晚上9点过后就不要吃东西,包括水;下午体检的早上饮食需清淡,上午9点过后不再饮食(是否空腹以学校通知为准);不吃辛辣、油腻和不易消化的食物,不饮酒,避免做剧烈运动;注意休息,保证睡眠;有高血压家族史和体形较胖的考生要注意血压的情况。

②体检时:衣着尽量宽松以便穿脱,不要戴首饰;不要紧张,以免血压、心率异常,如因紧张导致的,要跟医生说明;不要戴隐形眼镜,现场摘戴麻烦。装有义眼和戴助听器的考生要跟体检医生讲明。

③体检后:考生体检后、签名确认前,一定要通读一次体检表。如果出现跟自己不符合的体检结果,特别是不利结果时,一定要当场提出,积极沟通。另外要注意检查体检表所列项目是否都已检查,不要漏项漏检。

来源:掌上高考

审核:苑广鸿

责编:廉兴连

编辑:石天慧

设计:毕琳娜

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