• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、为什么有的女生腋下毛发旺盛，有的却很干净？原因是什么？
• 3、情何以堪！福州一女子臭跑相亲对象！原因竟是很多人都有的……

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

为什么有的女生腋下毛发旺盛，有的却很干净？原因是什么？

夏天一到，满大街都是清凉打扮的人们。女生们穿上漂亮的连衣裙、超短裙，或是时尚的背心、短裤，尽情享受夏日的阳光，展现自己的好身材。可对小敏来说，夏天却成了她最头疼的季节。

小敏特别爱漂亮，早就眼巴巴地盼着夏天能穿上那些美美的裙子。可每次站在衣柜前，看着那些心仪的衣服，她都满心无奈。为啥呢？因为她腋下的毛发特别旺盛。每次洗澡，看到腋下那黑乎乎的一片，小敏心里就一阵烦躁。她试过好多脱毛膏，涂上之后，看着暂时变得干净的腋下，心里还挺高兴。可没过几天，那些腋毛就像顽强的小草，又齐刷刷地冒了出来，这让小敏别提多郁闷了。
有一次，小敏鼓起勇气穿了件无袖连衣裙出门。在公交上，人特别多，她小心翼翼地把胳膊夹紧，生怕腋毛露出来。可越怕什么就越来什么，一个急刹车，她没站稳，胳膊不小心抬了起来。旁边一个女生的目光扫到她的腋下，那一瞬间的异样眼神，小敏敏锐地捕捉到了。那一刻，小敏恨不得找个地缝钻进去，脸涨得通红。从那以后，她再也不敢穿短袖、裙子之类的衣服了，夏天总是把自己裹得严严实实的，即便热得满头大汗也忍着。看着别的女生能毫无顾忌地穿着清凉的衣服，自信满满地走在街上，小敏心里满是羡慕，再看看自己，自卑感就像潮水一样涌来，时间久了，她变得越来越孤僻，甚至还出现了一些心理问题。

相信像小敏这样被腋毛困扰的女生不在少数。走在大街上，确实能看到有的女生腋下干干净净，穿什么衣服都好看；可有的女生却和小敏一样，为旺盛的腋毛烦恼不已。这到底是怎么回事呢？难道腋毛多就是身体有问题吗？今天咱们就来好好唠唠这背后的原因。

很多人可能不知道，咱们身上的毛发，包括腋毛，很大程度上都受遗传因素的影响。就像种瓜得瓜，种豆得豆一样，遗传的力量可不小。举个例子，要是父母当中有一方毛发特别旺盛，不管是胳膊上、腿上，还是其他地方，那他们的孩子就很有可能也毛发旺盛。这可不是凭空乱说，内蒙古农业大学动物科学学院专门做过相关研究。研究发现，毛发的生长和表观遗传关系密切。

简单来说，皮肤真皮乳头和其他微环境会发出一些激活信号，当这些信号积累到一定程度，毛囊就进入休止后期，毛囊干细胞开始活跃起来，不断增殖。这时候，新的毛囊就可能长出来，毛发也就变得更加旺盛。所以有时候我们会发现，频繁刮毛之后，毛发好像长得更快了，这用表观遗传学就能解释得通。有些家族里，好几代人毛发都比较旺盛，从爷爷奶奶辈，到爸爸妈妈，再到孩子，这种遗传特征就很明显。如果恰好遗传到了毛发旺盛的基因，那女生的腋毛自然也会比较多。

雄性激素也是影响腋毛生长的关键因素。大家可能觉得雄性激素是男性的 “专利”，其实女生体内也有雄性激素，只是量比男性少一些。雄性激素就像是毛发的 “助长剂”，体内雄性激素含量越高，体表毛发往往就越多。而且不同部位对雄性激素的敏感程度不一样，这就是为什么我们的体毛、腋毛、胡须和头发的发量会有差别。男性的睾丸是产生雄性激素的 “大工厂”，所以他们的毛发普遍比女性多，像胳膊、腿上常常有浓密的汗毛，胡须也很旺盛。

而女生虽然没有睾丸，但卵巢和肾上腺皮质也能分泌雄性激素。有些女生雄性激素分泌过多，就会出现多毛症，最明显的表现之一就是腋毛旺盛。比如有些女生，除了腋毛多，嘴唇上方还会长出淡淡的 “小胡子”，这都可能是雄性激素在作怪。这可能和她们的生活习惯、饮食结构等都有关系。要是经常吃一些高热量、高脂肪的食物，或者长期压力过大、熬夜，都可能影响体内激素的平衡，导致雄性激素分泌增多。

女性的身体结构比男性复杂得多，尤其是生殖系统，体内各种激素相互作用，就像一个精密的仪器，稍微有点 “小故障”，就可能出现内分泌失调。一旦内分泌失调，雌激素水平下降，雄性激素分泌相对增多，就会间接影响毛发的生长。比如说，有些女生在生理期前后，情绪会变得特别不稳定，还会发现腋毛好像长得更明显了。这是因为生理期的时候，体内激素水平会发生变化，导致内分泌出现暂时的紊乱。还有些女生长期精神压力大，工作强度高，每天都处于高度紧张的状态。这种情况下，身体的内分泌系统也容易 “罢工”，激素失衡，最终反映在腋毛上，让腋毛变得越来越旺盛。

一些疾病也会让腋毛增多。像多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征，还有分泌雄激素的卵巢肿瘤、特发性多毛等内分泌疾病，都会改变人体内的激素水平，让雄性激素增多，从而导致腋毛增多。拿多囊卵巢综合征来说，这是一种常见的妇科疾病，很多患有这种病的女生，不仅腋毛旺盛，还会出现月经不调、肥胖等症状。另外，有些药物也会引起腋毛增多。比如糖皮质激素类药物，很多人在生病需要服用这类药物的时候，可能没太在意副作用。结果吃了一段时间后，就发现自己的腋毛变多了，甚至脸上、胳膊上的汗毛也变得更明显了。不过别太担心，这种因为药物引起的腋毛增多是可逆的，只要停止服用药物一段时间，腋毛通常会慢慢恢复到原来的状态。

虽然腋毛多让很多女生烦恼，但从医学角度看，腋毛对我们的身体还是有不少好处的。夏天，天气炎热，随便动一动就会大汗淋漓。这时候，腋毛就像是身体的 “排汗小助手”。我们身体里的汗液通过腋下的毛孔排出体外，在这个过程中，不仅能降低身体的温度，让我们感觉凉快一些，还能调节体内的渗透压，把身体里的一些代谢产物也带出去，对身体健康很有帮助。想象一下，夏天在太阳下暴晒，身体热得发烫，汗水顺着腋毛流下来，带走了热量，让身体不至于过热，这就是腋毛在发挥清热排汗的作用。

腋毛还能起到阻挡细菌的作用。腋窝这个地方比较隐蔽，容易藏污纳垢。而腋毛覆盖在腋窝上，就像一道天然的屏障。它能把我们体内排出的代谢物挡在外面，还能拦住外界的尘土、细菌、病毒这些有害物质，不让它们轻易侵入我们的身体。这样一来，就能降低腋窝局部皮肤发生感染的几率。就好比给腋窝穿上了一层 “防护服”，保护着腋窝的皮肤。
平常我们的手臂活动量特别大，抬手、放下、摆动，不停地运动。在这个过程中，腋窝部位的皮肤会反复摩擦。要是没有腋毛，长时间的摩擦很容易让皮肤破损，一旦破损，细菌就容易乘虚而入，引发感染。而腋毛的存在，就像是给腋窝皮肤加了一层 “缓冲垫”，能减少摩擦，保护腋窝的皮肤。比如我们跑步的时候，手臂快速摆动，腋窝处的皮肤会跟着动起来，如果没有腋毛，那种摩擦感会很强烈，时间久了皮肤肯定受不了。

和腋毛息息相关的还有狐臭。狐臭的学名是臭汗症，主要是腋窝汗腺异常分泌，或者微生物分解汗液产生特殊气味导致的。因为它的味道和狐狸身上的味道有点像，所以大家都叫它狐臭。这其实是一种皮肤病，并不是每个人都会得，主要和遗传有关。对于女生来说，要是有狐臭，那可太糟心了。

在公众场合，稍微抬一下胳膊，那股难闻的异味就会散发出来，周围的人很容易闻到，自己也会特别尴尬，还会因此产生自卑心理。要是狐臭症状比较轻，平时多注意个人卫生，勤洗澡，尤其是夏天，每天至少洗一次澡，就能减轻味道。症状严重的话，就需要用止汗剂药物涂抹，或者去做激光治疗。还有一种常见且比较有效的方法，就是切除汗腺，从根源上解决问题。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】

情何以堪！福州一女子臭跑相亲对象！原因竟是很多人都有的……

夏天汗出得厉害，

腋下若是有令人难以言喻的“体味”，

简直就是行走的生化武器！

这种气味常常充斥在电梯、地铁、

公交车、办公室等人员密集的密闭空间内

女孩绯绯因为她的体臭问题

已准备谈婚论嫁的男友

和她吵得不可开交

最终不欢而散

那么，

令人尴尬又难堪的体臭又该如何祛除呢？

因为“狐臭”一场感情就此结束

今年30岁的绯绯，从外省来到福州打拼，凭借多年的努力，已经成为公司的女高管，可感情的问题一直没有着落。

年初，在父母的张罗下，认识了相亲对象小江，相处一段时间后，彼此有了感情了，已经开始谈起了婚事。

但是，悲剧的事情发生了。

最近两人之间的感情却出现了一些问题，原因是绯绯的腋下的异味，感情逐渐失去了控制。

从高中起体臭就开始跟随着绯绯，她也使用过一些止汗剂、滚珠之类的方法，异味抑制一段时间后又排山倒海而来。

直到有一天，小江跟她说身上的狐臭问题找个时间去医院让医生治一下，否则天气渐渐热了，在公共场合，自己的女伴身上不停散发出让人难以忍受的异味，令他丢面子，而且还感到很失礼。小江甚至还认为绯绯的问题是遗传了家族中的狐臭史。

听了这话，绯绯感到颠覆了自己的世界观，两人争吵起来，最后这段感情被“狐臭”燃爆，两人关系一度紧张起来，以不欢而散收场。

体臭的来源

体臭较为常见的来源是汗液，汗液的分泌受温度、运动、情绪等影响。其中对普通人影响较大的体味是狐臭和脚臭。

狐臭到底是如何产生的？

福建省人民医院皮肤科副主任医师王斗训介绍，狐臭又称腋臭，为腋窝部发出特殊的刺鼻臭味，是由该部位的各种细菌和大汗腺分泌物中所含有机物反应后产生的不饱和脂肪酸和氨所致。

狐臭常见人群

一般多见于年轻女性群体，青春期后会较严重，因为引起狐臭的大汗腺的分泌受性激素影响，所以在青春期后期较为严重，老年期则逐渐减轻甚至消失。

狐臭会遗传吗？

狐臭会受种族和遗传因素影响。

根据调查研究发现，患者90%以上都来自于血亲遗传。双亲皆有狐臭的人有50%~80%遗传几率，若双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率为30%~50%。

有狐臭的人，还经常伴有色汗症，天然汗多或运动后最明显，在其外阴部、肛门和乳峰等部位也会有臭味。

狐臭危害不可小视

1、狐臭刺鼻的味道会严重影响人际关系，会让朋友远离你，甚至会让你失去友情、爱情、事业等等，让人形成孤僻、自卑的性格，也会引起一些心理疾病如：异常焦虑、长期暴怒、严重失眠等，长期下去会出现忧郁症、自杀等倾向。

2、狐臭最重要的危害就是会影响下一代，狐臭的遗传几率很高，因此发现狐臭问题立即治疗很关键。

香水、止汗液能消除狐臭吗？

不少人都会想到用香味来掩盖臭味，但这香水味和狐臭味混在一起，那味道，真的是谁闻谁知道。

日常生活中，如果想短暂减轻臭味，可以选择止汗剂并坚持每天使用，形式很多，有走珠式、喷雾式和凝膏式的，但止汗剂不能根治狐臭。

消除狐臭这样做

1.注意清洁卫生，保持腋部皮肤干燥与清洁；

2.可刮去腋毛，以减少局部寄生菌数量；

3.局部注射肉毒素、硬化剂，或者用高频电针破坏大汗腺等方法。

4.采用“S”形小切口手术切除大汗腺来治疗狐臭，手术疤痕小，切口隐蔽，能够根治狐臭。

夏日已至

对于自己身上散发出的难闻的体味不制止，

是一种失礼的表现。

拥有宜人的香气

更加分噢！

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END

编辑：乔一

福建卫生报记者：张帅