腋臭又称狐臭,是由腋窝大汗腺排泄的汗液经细菌分解而发出的臭味,一般夏季较为明显。传统治疗方式为手术,但在祛除腋臭的同时会留下永久性的瘢痕。现在带来无瘢痕治疗腋嗅的方式——清新微波。【妇幼健康科普】
清新微波通过微波容积式加热原理,精准破坏大小汗腺及毛囊,长期减少腋下汗水、异味及毛发。
手术可除掉80%左右异味腺体,清新微波对于减少汗液的有效性平均为82%,能破坏93%大汗腺,与手术效果相当。
治疗前需要有哪些准备呢?
1.治疗前6月内局部最好不要注射A型肉毒毒素,以免影响治疗区域判断。
2.术前4-6天可刮除两侧腋⽑,少量的新生毛发有助于辨识治疗区域。
3.治疗前1天请勿使用任何止汗剂或体香剂。
4.治疗当天的穿着:易于清洁、腋窝处宽松的上衣(女性,例如背心、运动内衣等;男性,例如背心或上身赤裸)。
延后治疗或不适合治疗之考虑因素:
1.患者健康
• 免疫力低下或是正在服用可能影响治疗恢复的药物;
• 怀孕。
2.解剖构造
• 曾经进行可能改变治疗区域的腋窝手术;
• 腋窝形状极度内凹;
• 过度肥胖患者,腋窝皮肤皱褶导致模板难以准确应用;
• 皮下脂肪过少,造成神经相关损伤的风险较高。
排汗(出汗)为人体的正常生理反应,多汗症指的是汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗,常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。腋臭俗称“狐臭”,表现为双侧腋下散发出难闻气味,被认为与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。多汗症和腋臭为皮肤科常见疾病,两者可独立发病或同时发生,给患者的生活及人际交往造成了极大困扰,严重影响了患者的生活质量,尤其是青少年及青春期的中、大学生等集体生活环境下的群体。目前腋下的多汗及腋臭的治疗方法很多,包括局部大汗腺的手术切除、肉毒素注射、局部高频微针电解以及外用止汗剂等。但都存在疗效维持时间有限亦或是并发症较多等弊端,有没有一种既能彻底治愈,又几乎没有并发症和恢复期的办法呢?
答案是:有!这就是最新的Miradry fresh——清新微波热能止汗术。
miraDry ® (清新微波)是一种经由系统准确地控制微波热能,将热能聚焦传输至恼人的汗水、异味及毛发所在汗腺区域,安全地消除它们的操作治疗方式。汗腺被消除破坏后萎缩,不会再新生,治疗的结果将会是持续的改善。相比于传统手术方式及肉毒素注射,由于其创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少等优点而受到越来越多的医师及患者的认可。
Q&A
Q:miraDry 是什么样的疗程?
miraDry是一种快速、非侵入性的治疗,经由系统准确地控制微波能量到达汗腺密集分布的皮肤组织目标,治疗汗腺以达到疗程目的;汗腺被破坏后萎缩不再新生,治疗的结果将会是持久性的改善。
Q:什么样的族群适合使用miraDry ?
•临床诊断为腋下多汗症患者,常在生活中饱受腋下多汗的困扰。
•工作、运动、情绪影响等因素,而流汗量激增造成尴尬的民众。
•每天都要使用止汗剂或体香剂,或口服抑制汗水分泌之药物者。
•必须常态性透过注射疗程改善多汗症状者,可评估疗程适用性。
•常因腋下汗水而弄脏衣服,需耗费大量精神及金钱清洗衣物者。
Q:miraDry 的治疗程序?
•治疗范围是依照个人体质(腋下出汗的区域)而定进行区域标记。
•以专用探头进行微波治疗,探头仅限单次性使用减少感染风险。
•术前会局部注射麻醉,并以冷却系统保护皮肤,确保疗程舒适。
•整个治疗过程大约40分钟至一小时,依照医师施术部位而调整。
Q:miraDry需要进行多少次治疗?
•轻度抑汗的患者,可进行一次疗程后请医师追踪改善效果评估。
•重度多汗的患者,建议进行2次治疗(间隔3个月)即可长久改善。
Q:miraDry疗程术后会有什么副作用?
•局部疼痛汗肿胀,通常持续约一周左右,视个人体质而定。
•少部分人有短暂的腋下或上臂皮肤有感觉,但会逐渐消失。
•腋下毛发会减少、异味也会消失,不会再恢复。
•其他疗程的风险或个人体质状况,请与您的主治医师讨论。
Q:miraDry治疗后是否需要停止工作?
•接受miraDry疗程后不影响工作及生活,多数人可恢复正常活动,即时回到工作岗位,约一周后可以回复平日运动习惯。
Q:miraDry治疗过程中的舒适度与安全性?
•大多数人在腋下局部麻醉剂后,在治疗过程中不会感到痛楚。
•禁忌症:身体内装设有心脏起搏器或其他植入式电子设备需使用氧气补充器的患者对局部麻醉剂有排斥的患者(lidocaine和epinephrine等) ; miraDry仅用在腋下汗腺区域,不建议用在身体其他部位。
炎炎夏日里
肯定有一种味道
让你记忆深刻
它是很多人
痛苦的源泉
它就是
狐 臭
~~~
每年到这个时候
网上又掀起了一股
讨论“狐臭”潮
而有“狐臭”的人
在大家的口水和目光“攻击”下
几乎成为“社交绝缘人”
“狐臭”
到底是什么
有没有办法“一治永逸”呢
别说,还真有
且听浙大二院皮肤科专家怎么说
明确第1点
狐臭不是病
狐臭,医学上称为腋臭,这严格意义上不算疾病!
但是有这个困扰的朋友们,感觉比生病还痛苦,因为伴随而来的,是自卑、孤僻和自信的丧失。
腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味,夏季排汗增多时会加重。
从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性,在我国发生率高达6.41%。
明确第2点
狐臭可治
首先讲一个案例。
2020年7月的一天,皮肤科主任满孝勇专家门诊诊间来了一对母女,女孩很漂亮,而且母亲说她成绩非常优秀,但是看起来一点都不自信!
原来女孩已被身上的体味困扰多年,现在虽然考上了心仪的大学,但是一想到开学后的集体住宿和军训,就恐惧不安。
满主任根据情况,为这个女孩进行了微波治疗。
今年夏天,这对母女又来复诊了。如今,这个女孩一年前判若两人,没有腋臭后,军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力,更好地展现了她的优秀,越来越自信美丽!
小小的狐臭治疗
真的可以极大影响
一个人的未来
那确诊狐臭后
该如何选择合适且正确的治疗方式呢?
浙大二院皮肤科拥有成熟的腋臭治疗方式。下面简单介绍和比较一下三种治疗方式:
01
手术治疗
手术无疑是最能彻底的清除异味的手段了。
通过1~3cm的切口,那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80~90%,适合味道特别重(例如间隔2m以上就能闻到),以及不在乎疤痕,只需要永久彻底的去处味道的同学。
不过要注意,手术一定会遗留疤痕,有的人可能不明显,但也有人会很明显甚至会增生,因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。
手术治疗的优势:最经典,清除率高。
手术治疗需要加压包扎制动两周左右,如果有出去玩的计划,那要提前好好规划一下哦~
02
无创微波热凝治疗—微波治疗
微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器,也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。
它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域,让组织凝固坏死,同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。
通过微波的治疗,能让异味改善70~80%,治疗满意率高达90%以上。
与肉毒素不同,微波的疗效是永久的,仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。
微波治疗的优势:完全没有疤痕,不会有人知道你曾经做过祛味的治疗,并且疗效是确切的并且永久的,做完微波无需加压包扎伤口换药等,想出去玩还是可以尽情玩,术后两周内避免剧烈运动即可。
浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症,到现在已经治疗了近500例患者,绝大部分都是一次就终结了狐臭,只有13位患者复做了一次,其中有1例做了三次。
03
注射治疗—肉毒素
肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上,这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得,根本无法工作,这样特殊的“气味”就无法再生产,所以肉毒素效果是非常好的。
不过,当4-9个月后肉毒素被代谢掉,新的神经接头生长出来,大汗腺就会复工,味道也会再次出来,此时就需要做第2次注射了。
长此以往经过3-4次注射,大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉,因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~
不过,由于大汗腺并没有被去除,以后还是可能需要再来注射。
肉毒素的优点:非常方便,看完门诊即可注射,疗效确切而且起效快,一般一周左右起效,非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼,完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。
是时候
和这特殊的“体味”说再见了
从此开启一段
能自信地、无忧无虑地
与人交往的崭新人生
专家简介
满孝勇
皮肤科主任
主任医师,博士生导师,医学博士
擅长皮肤外科体表各种常见肿物色素痣切除手术,还有综合治疗瘢痕疙瘩;还擅长微波无创和手术微创治疗腋臭和多汗症;尤其对皮肤恶性肿物如鳞癌、细胞基底癌以及指甲趾甲等甲病和四肢终末端皮肤异常有丰富手术治疗经验。
门诊时间:
周一下午、周三全天,周五全天(解放路院区)
周二上午、周日上午(滨江院区)
张宪旗
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤肿物切除手术,包括色素痣、脂肪瘤、囊肿等;面部痣及小肿物微创美容切除;Miradry微波无创和手术微创治疗腋臭、多汗症有丰富的临床经验。
门诊时间:
周一上午、周四下午、周日上午(解放路院区)
周三上午(滨江院区)
周炯
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤激光治疗、果酸/水杨酸焕肤剥脱美容及微波腋臭和多汗症治疗,以及肉毒素注射。
门诊时间:
周二下午、周日上午(解放路院区)
周三下午(滨江院区)
作者丨皮肤科 王婷婷
审核丨皮肤科 满孝勇
责编丨童小仙
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