文章目录：

• 1、狐臭风波 —春风化雨的力量
• 2、花香满人间，聊腋臭
• 3、每个人都有狐臭？

狐臭风波 —春风化雨的力量

那是上世纪八十年代的一个夏日，烈日热得人格外的烦躁。当时的午饭是回家吃，返校后则先在教室集体午睡，午睡的“床”就是我们的长条桌子和凳字。学校的长条桌一般一尺来宽，凳子只有三寸左右。两个孩子坐一桌，一般较胖的同学睡在桌子上，瘦的那个睡在凳子上，偶尔也会轮换一下。

那天恰好是轮到我当午睡管理员，我装作老师的模样在过道里“巡睡”，突然听到有个同学的呼噜声，可能大多数同学都睡着了，那个呼噜声显得格外响亮。寻声走过去，我发现班里的张林正酣睡中，有节奏地打着呼噜。我凑近仔细地观察他的呼噜劲，觉得他特别享受这种呼噜，这种节奏似乎让他睡得更香了。我萌发了想逗逗他的念头，完全忘了自己“巡睡”的职责。

我先用一个带橡皮擦的铅笔头轻轻地滑他的脸，可他只是用手背搓了两下脸蛋，接着翻个身又睡着了。我又拿起铅笔在他手下画圈圈，他顺势把手捏成拳头，又继续酣睡了。最后我大胆地给他一通升级版挠痒痒，选择挠他的腋窝，因为他脚上穿着厚厚的千层底鞋子。记得当时他穿着蓝白相间的海军背心，我瞅准时机把铅笔伸到他的腋下。一连挠了好几下他才迷迷糊糊地醒来，口水挂在嘴边，手不停地揉着眼睛，一脸无辜地问我，“组长，我不是在乖乖睡觉了吗？”我赶紧诡辩说，“你的呼噜太响了，同学们都要被你吵醒了！再打呼噜，就站教室外面去！”他像小猫一样乖巧地说，“我不打呼噜了，可以继续睡觉吗？”我示意他继续睡觉。

午睡结束后就该下午第一节课了。上课时我拿起那只唯一的铅笔开始写字，总觉得那根铅笔头上有股味道，那节课老师讲的内容我根本没听，因为心思全放在“破解”铅笔头散发的味道了。记得有次偷听大人们聊天，他们说有些人天生就有狐臭味，狐臭味就是身体里散发出的臭味。我经过反复推断，最后断定铅笔头上的味道就是大人们口中说的狐臭味道。当时我也没有闻到过真正的狐臭味，只听大人们说村子里某家某户有狐臭，周围人不愿与他们通婚，怕遗传给后代。我像大侦探一样，猜测着张林可能就是大人们所提及的那家人的孩子。

下课后我大声地宣布，“张林有狐臭，不信你们来闻闻我的铅笔头。”好多凑热闹的同学一下子围过来，开始轮流嗅起我的铅笔头来。可能是因为我是老师“乖宝贝”，也可能因为我是相当影响力的班干部，很多同学嗅完铅笔再去嗅张林，一个个向我赞同道，“张林有狐臭！” 一时间张林被捣乱的人嗅来嗅去，因为大家都知道他是“小绵羊”，不会“咬人”。我对自己的新发现洋洋得意，终于知道大人们神神秘秘地谈论的狐臭是啥味道了。

第二天清晨，我刚到班级坐下来就听到一个粗粝的声音在嚷嚷，“谁说你有狐臭？指出来给我看看！我看看谁在嚼舌根！看我不把他（她）的嘴撕烂！”这个声音离我越来越近了，只见一个胖乎乎的妇女拉着张林站到教室前面，“小绵羊”抬头朝我坐的位置迅捷地看了一眼，马上低下头去。我心里害怕极了，害怕那个“母老虎”把我的嘴撕烂，更怕自此之后被班里的同学耻笑。我浑身禁不住地开始哆嗦起来，偷偷地朝寂静的教室瞄了一眼，接着就故作镇定地写起作业来。“母老虎”不停地数落张林，说他太没出息了，太窝囊了，被人欺负了都不敢举报。最后她开始“怂恿”班里的同学来揭发我，当时感觉每一秒都过得好慢，感觉自己随时都可能被同学给“供出”来。我甚至曾想过向“母老虎”主动认错，最终因为惧怕她的暴揍而退却了，我朝班里的同学发出“认错”的眼神，期望他们能给我悔改的机会，不要检举我。

就在这千钧一发之际，班主任来到了教室。她一进来就微笑着安慰起怒气中的“母老虎”，“哎呀，你这么大个人，孩子们的胡话你也当真呀！他们在背后也给我们老师起了绰号，我们要是一个个去生气，那不早就气死了！”班主任向她保证，以后绝不会有人再说张林有狐臭，此事她会查个水落石出，让那个同学给张林道歉。听到班主任说的这些话，我意识到“母老虎”不会打我了，颤抖终于停止下来。可心里还是害怕在全班面前向张林道歉，因为我是模范生，模范生犯错误是很丢脸的事情。上午的课正常地一节节上过去，我的心结却越拧越紧，我在忐忑不安地等待着那个道歉仪式的来临。我甚至想到了干脆逃学回家或者中午回家吃饭后请假，这样就可以躲避下午可能发生的道歉仪式。

上午最后一节课是仔细可，班主任说改为品德课。她开场就问，“听说你们在研究狐臭？那今天咱们就说说狐臭吧。我先给你们科普一下吧，免得你们再闹笑话。”她言简意赅地说，狐臭又称腋臭，人人都有腋臭，这个味道因人因时而变，有的腋臭味重，有的味轻，大多数人在热天流汗时才能闻到。接着她鼓励我们互相嗅嗅，描述自己嗅到的味道。同学们七嘴八舌地向老师报告，有的说是酸菜味，有的说是蒿草味，有的说是大蒜味，有的说是杏子的酸味……。班主任说“你们看，我说各有各的狐臭味吧？你们吃啥东西就会散发啥味道，外国人吃洋葱多，所以他们大多数是洋葱味。咱们甘肃人，大多是有大蒜味的。以后不准再说狐臭，因为咱们都有狐臭味。”全班笑作一团！事后我意识到了自己的错误，主动写了一个道歉的小纸条塞到张林的文具盒里，发现纸条后他朝我微笑了。

几十年来，我一直在心底里感激这位给狐臭独特解释的班主任老师，正是她的错解，挽救了两个孩子的尊严。

花香满人间，聊腋臭

我们这代人，都是看着动物世界长大的。

场景一：非洲大草原上，几只羚羊正在啃食草叶，一阵微不可察的风吹来，所有的羚羊都闻到了远处草丛中蛰伏的猎豹的气味，两眼瞪大，耳朵竖起，发足狂奔，猎豹悻悻离去......又是减肥的一天；

场景二：一只猎豹在非洲大草原上游荡，他当然知道自己已经晃荡出了自己的地盘，但是“肚子好饿啊”，顾不得了，一阵微风吹来，另一只猎豹的气味将他定在原地，思忖片刻，掉头回去......，又是XX的一天。

气味，是进化赋予的识别与威慑；当闭上嘴巴的时候，气味从身体上各个毛孔渗出来，尤其是，顶泌腺（apocrine sweat gland ASG），又被称为大汗腺。（职业生涯早期，我无数次将它和AUG搞错，人家是霸气的突击步枪。）

顶泌腺人人都有，幽兰之香的有，鲍鱼之肆的也有。不同的不过是顶泌腺的数量和质量的差异，以及分泌物被定植的细菌分解处理为了“氨”和“支链脂肪酸”，由此可知，顶泌腺和细菌感染是导致分泌物向腋臭转身的关键。

历史上有个腋臭的君王，就是宣太后芈月的同父异母的哥哥楚怀王，因为有腋臭而被自己的妃子嫌弃，唯独南后郑袖提出“这是一种君王之气的表现，是男人味的极致”。由于郑袖阿姨的特殊癖好或者是强大的自我心理暗示，她成功了！鸠占鹊巢好多年，史书上只有南后郑袖，不知道楚怀王的正经夫人是谁。

那会儿楚国还是强大的，因为芈月还小嘛，当时魏国交流过来一个美女，一时间风头无二，楚怀王也演了一出“自此君王不早朝”。郑袖阿姨羡慕嫉妒恨之下，进行危急公关。“妹妹啊，你长得那么美，大王很喜欢，但是你觉得不觉得啊，你的鼻子有点点歪，大王不太喜欢。那咋办呢？你每次见大王，拿扇子遮一下吧，晚上熄灯了就不要紧了。”“哎呀，大王啊，魏美人就是不喜欢你身上的那股味道，才遮鼻子的。”于是，魏国小姑娘被割了鼻子，然后自尽了。

一个由腋臭引发的血案。

我们亚洲人，尤其是东亚人，对腋臭是带负面情感的。少年时，我知道除了夏天还买花露水的，是狐臭；现在我知道，香水老往胳肢窝喷的，是狐臭。且不说那个味道让周围的人不适，衣服上的浅黄色斑点，以及衣物混洗后家人衣服上长期存在的异味，让人远远逃离。

幸而外科手术切除，是治疗中重度腋臭最有效的方案。执业以来，我接触并治疗了他们中的一部分。腋臭治疗的关键点还是顶泌腺（ASG），作为皮肤腺体，在产生一定量分泌物以避免皮肤干燥的作用之外，分泌物会带有细微的异味，甚至有些异味是好闻的，我们运动之后身上荷尔蒙的味道，不是真的性激素外放，人作为哺乳动物还没有进化出这个功能（昆虫有），不过是较高浓度的顶泌腺分泌物在交感神经兴奋时大量分泌的效果，一群二十几岁的大男孩踢完球，脱了上衣在校园走过，T恤甩动，带着温度，夹杂着一丝丝硝石硫磺的气息，对着下风口的女性飘去，无论拿着书本的，还是拎着书包的，免不得有部分偷偷扶下眼镜，打量一下，微微脸红，这就是，令人侧目的“行走的荷尔蒙”风景。别问我怎么知道了，问就是：曾经年少时，我也是行走的一员。

少年不知愁滋味。现在经常愁的是切不干净和皮肤坏死。

虽然说外科手术是金标准，顶泌腺在切开直视下也是清晰可辨的粉红色粟粒状，分布在真皮下的浅层筋膜，文献中的（3.169±0.589）mm是统计学结果，而临床操作中为避免复发，还是会在6~8mm的深度“宁错杀，不放过”。浅筋膜的厚度在全身各处并不相同，在腋窝是相对厚的，也导致此处的浅筋膜甚至可以分成浅深两层，浅层存在真皮下血管网，深层则包裹部分腋窝淋巴结，浅层切的多了，可能是皮肤坏死的原因，深层切的多了淋巴液渗出可能导致手术切口不愈合和渗液，执业多年的，谁没有被腋臭惨痛教育过？

传统的认为，顶泌腺的分布与腋毛相关，于是刮除毛发后画圈标记就可以开始，但是复发和残留的报道让国内外的同行开始思考。思考和讨论的结果是，顶泌腺分布范围与腋毛无绝对相关性，顶泌腺不是毛囊的一部分，也不承担毛囊的保养工作，解剖与功能的不相关，导致进化路上两个虽然相伴，但是并无唇齿相依的关系。还是我们国家的团队发现并提出了顶泌腺分布的血管相关性，哎呀，它们居然是被腋窝周围内外前后的血管弓围绕起来的，充足的血供支持了顶泌腺大量蛋白质和脂肪相关产物的合成分泌，能量充足的地方可以有盈余的干点别的，这个经济学的道理在腋窝，很经济啊！

有显微外科血管情怀的我，看到这些资料时的那个小激动啊！脑子里电光火石的闪过无数临床科研的念头，才发现，利用血管弓定位啊，阻滞血管减少顶泌腺数量和质量啊，处理血管相关交感神经减少血管活性啊，都被人报道了，默念“你大爷还是你大爷”。不过，也好啊，“前人栽树后人乘凉”，前期的工作越多，我们的临床科研方向可能越细化和精准的解决现实问题，避免一部分不能落地的基础研究。

交叉学科的血管超声定位可以缩小预设的手术区域，就像定位导航一般。而每每跨界而来的技术总是让人又激动一把，整形外科成员里的脂肪抽吸技术在浅深层次的浅筋膜抽吸应用就是当下做腋臭手术时的宝藏。2022年的报道提出，“肿胀抽吸 皮下修剪术>皮下搔刮 皮下修剪术>皮下修剪术>梭形皮肤切除术>皮下搔刮术>肿胀抽吸术。”我总是很喜欢那些善于思考的同行，并引为“同类”。传承而不固守，吸纳而不盲从。他山之石可以攻玉，通过对脂肪抽吸技术对浅深层脂肪的工作分析，认识到对浅筋膜内的一切组织都可以有全面彻底的清理，而“真皮下血管网并不是皮肤唯一血供，周围血管弓存在交叉支配。”的研究进展更坚定了基于抽吸的综合技术在腋臭外科治疗的C位。切口，可以很小。研究，还在继续......

然而，缺憾依然有，比如说，残留。

我带着歉意再次面诊，而沟通却并不伤感。大部分求美者要的是不特异于他人的气味，而淡淡的，并不令人反感。甚至我收到了安慰：王医生，挺好的手术效果，我觉得我身上没有什么味道，周围的人不会与我特意保持距离了，我感觉我很融入。是慰藉，也有一丝释然。于是我开始思考这个“根除”的问题。

能不能做到保留皮肤活性，不导致并发症的根除，经常是学术交流中让人自豪的技术流。我也炫目于彻底铲除与皮肤无痕愈合，但是我们也知道，周围的血管损伤及深部的淋巴结损伤可能导致皮肤不能如期愈合，或者愈合后残留瘢痕，而毛囊附近的瘢痕又是那么的不能接受。我没有找到根除的标准以及根除的有效率与皮肤切口并发症的相关性的文献，但是临床观察下，似乎不刻意做到彻底清除，保留部分浅筋膜组织，切口相关并发症会低一些，自觉案例累积还不够，我汗颜于不能提出自己的结论。

但是从“融入”的角度看，我们好多求美者的面诊诉求是腋臭，逆向分析下，动机其实是职业人的社会性受到影响，潜在的意识层面的原因是我们东亚国家对于“狐臭”的文化层面的抵触和鄙夷。我们要解决的其实是拒人千里之外的“异味”，轻度的腋臭是仅有棉签拭子在凑近时的异味，以及30cm的距离之外存在少许异味，而国人正常社交距离是80~120cm，在这个距离上，轻度的腋臭可能根本闻不到，而社交场景里的其他味道，淡淡烟草味，浓浓咖啡味，以及运动后的“行走的荷尔蒙”，都会干扰你对面人对于“气味”的判断，可能就根本意识不到有一丝丝的异味是来自对面的你。于是，在正常社交距离下可以平凡生存的个体恢复了人的社会属性，心理的缺憾得到了修复。

那么，还会追求根治吗？毕竟，我们在层流环境中单独面对一个人，而周围没有咖啡、没有烟草味的场景，很少；要说有，手术室吧，但是那会儿你和对面的人都戴着口罩，空气中还有浓浓的消毒水的味道。

那么，与少量的被轻度感染的顶泌腺共存，似乎，是可以的。

我的一点思考，还不能作为临床的争鸣，但稍作求美者的宽慰吧，毕竟，这世界上的人，要是都没什么味道，这世界岂不是很尴尬？既然拥有各色人种的世界才算是彩色的，那么各种气味的人熙熙攘攘，应该也会增加些人间烟火气吧。

幸运的是，我所面诊的，都不缺乏在这世间的自信，在门诊，尤坐花香；而在自媒体端，分享自己的一些理论学习和实践感受，解答求美者的疑惑并揭去整形外科一些技术上的面纱，我感受得到对面屏幕前的豁然开朗，与众乐乎，其乐无穷！

理解并接受，精益且求精，

我意更上层楼，为求花满人间。

#腋臭#​#为什么有那么多人做腋臭手术?#​

每个人都有狐臭？

提问：哪一句话能精准打击女性的自尊心？

说她有狐臭。

比如：张雨绮和前夫袁巴元因为矛盾闹上网络，指控张雨绮出轨劈腿、和男生认识三天就开房等等。

但张雨绮重点回应：聊天记录我认了，但老娘没有狐臭！

袁巴元你太知道怎么害一个人。短短几个字就给张雨绮构建了一个不讲卫生、邋里邋遢遭人嫌弃的形象。

确实让她接不到工作了，这还怎么做光鲜亮丽的大明星！

大庭广众之下，说女生有狐臭简直是在拿着把锤子重敲女生薄薄的脸皮。

《芳华》里漂亮、身材姣好的何小萍（苗苗饰）也因为身上有异味被文艺团女生排挤（钟楚曦、杨采钰等饰）。

就连排练，男舞蹈演员也不跟她搭档，说她身上有馊味。

但你们知道不？如果没有发生这件事，我们每个人都会有狐臭！（内含做自带体香美女教程）

为什么有些人有狐臭？其实每个人都应该有狐臭

为什么有些人有狐臭？事实上，每一个都会有狐臭，没有狐臭的孩子是中了基因彩票。

狐臭是因为人体的大汗腺，产生分泌物被体表细菌分解后，产生了丁酸酯，浓度低就是体香味，浓度过高就有异味。

也就是说：狐臭=大汗腺分泌物 细菌共同作用。

大汗腺每个人都有，体表的细菌也每个人都有，理论上来说：每个人都会有狐臭。

为啥有些人出汗后，就只有微微的汗味甚至还香香的，而有些人就臭臭的嘞？

因为她的祖先给力，基因进化辽！

科学家的猜测是人类迁移由温暖地方进入寒冷地区，从而16号染色体发生基因变异，进化成清爽基因。

清爽基因的用处是：让大汗腺的分泌物减少，根本上抑制了狐臭产生。

有了清爽基因，大汗腺的分泌物减少，细菌分解后产生的丁酸酯就少，当丁酸酯浓度低时是淡淡的体香味。

而没有清爽基因的，产生的丁酸酯浓度高，就会有臭臭的和狐狸放屁的味道一致的狐臭味。

有狐臭困恼的同学先别哭，还有更惨的！

欧美国家和非洲几乎不携带清爽基因，有异味的人群占比90%—100%。

再科普一个温知识：不要相信韩国的除狐臭产品，他们的清爽基因高达95%。

怎么解决狐臭，狐臭可以根治吗？

其实晓得狐臭是怎么产生的，相应的解决办法就好理解了。

1、暂缓方法

多洗澡、勤换衣服、用止汗剂等等，及时清洁掉大汗腺的分泌物，减少异味。

2、永久解决

要永久的解决就得去除大汗腺，让它不再产生分泌物，细菌就无法分解产生丁酸酯，也不会臭臭的。

目前比较火的：手术法、时常补打肉毒素、物理去除法三种。羊也细细的分析介绍下叭！

a、手术法

现在多半是微创吸刮法，在腋部开个小口，用吸头将大汗腺和部分皮下组织吸出。

（图源：网络）

微创吸刮法是手术法不断更新的产物，优化了之前版本的缺点，伤口更小疤痕更小、只需局麻等等。

效果：极少数会因为抽吸不干净而复发，但大多可以完全去除，减轻异味。

适合：适合重症患者，狐臭严重的。羊觉得不用讳疾忌医，如果实在很严重，因而丧失了相处的信心，可以考虑下手术法。大医院也有腋臭科，可以去医院挂号检查，不要去私立诊所。

b、肉毒素

对，这个肉毒素就是我们平时用于瘦脸、瘦小腿肌肉的那个。

肉毒素可以阻碍阻断突触内神经受体的传导，减少大汗腺产生分泌物，进而减轻狐臭。

效果：这个优点hin明显，方便！打一针就好了，不用手术。效果维持也不短，9-10个月。

适合：轻中度患者、有钱（毕竟要长期补打）。

ps：感叹一句：有清爽基因真滴省钱！

c、物理去除法

物理法包括电离、微针射频、激光、微波等等。原理都是大差不差，在体表发射能量，将汗腺杀死。

效果：一般来说一次就搞定了，还能同时脱腋毛。缺点是不能彻底清除，容易复发，需要按疗程做，价格较贵，1w 起步。

适合：不接受手术和打针，轻中度患者。

想安慰没有中基因彩票的朋友一句，有狐臭没什么大不了，医学在进步，有好多种办法都可以解决！

怎么做香女人，体有幽香、呵气如兰

憋走！下面进入：怎么做一个香女人篇章。怎么样让自己浑身香喷喷的，举手投足都是大美人香香魅力！

哪个女孩子没有幻想过自己自带体香嘞？体有幽香、呵气如兰听起来就很美。

古代更是着迷于对幽幽的体香的追求，搞出了各种吃香套餐。

唐宋，妃子和贵族都喜食杏仁、饮杏露、宫室薰香、品饮香茶。武则天爱饮用“龙香汤”、太平公主每日用桃花香露调乌鸡血煎饮等等。

先别嘲笑。可能真的有用，澳大利亚悉尼的大学曾经研究过，称饮食会影响身体气味。

比如：多吃肉的体质会偏酸，代谢过程中产生的乳酸、尿酸等酸性物质含量相应增加，这些物质随汗液来到皮肤表面就会产生异味。

也就是说：要想体味香香的，多吃蔬菜少吃肉，少吃脂肪高的。把自己当做精灵，不食人间烟火。

但只对部分人有效，因为每个人的体质基因不同，气味分子结构不同，吃下去转化的效果也不一样。

这就是为啥杨贵妃吃完荔枝是香汗淋漓，玄宗为她修了一座沉香亭。而你吃完，胖了三斤。

那不管用的咋办嘞？把自己腌入味。

用洗衣液、沐浴液、身体乳、香水等等，只要你坚持不懈用同一种气味的产品，早晚都能把自己腌入味，把这款味道打造成自己的体香。

除此之外，什么吃鲜桃花、新鲜芦荟榨汁都不行，也不要迷信什么偏方，健康最重要。