• 1、肉毒素注射可以治疗狐臭
• 2、25岁女孩医院痛哭“狐臭让我想自杀”，医生：3个办法远离狐臭
• 3、豫健科普|肉毒素还能治狐臭？

肉毒素注射可以治疗狐臭

新乡医学院第一附属医院 胡华

高温天气大量出汗，腋臭患者的尴尬时刻又来了。未满18岁的小美就饱受腋臭困扰，甚至已经严重影响到了她的日常生活和社交。腋臭到底该咋治疗？

腋臭俗称“狐臭”，表现为双侧腋下散发出难闻气味，被认为与顶泌汗腺（大汗腺）的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。

目前，腋下多汗及腋臭的治疗方法很多，包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。但是这些治疗方法各有利弊，且各有自己的适应范围。手术治疗虽彻底，但是必须等大汗腺完全发育成熟（即18岁以后）才可以做，否则极有可能面临二次手术。局部高频微针治疗损伤小，但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。

小美由于未满18周岁，并且担心手术治疗可能会留下疤痕，最终选择了打肉毒素——采用肉毒素进行皮内多点注射的方法治疗。可能大家对肉毒素有所耳闻，一般都知道肉毒素是用来美容除皱的。其实，肉毒素在医学中的用途非常广泛，其中之一就是用来治疗腋下臭汗症，也就是狐臭。支配汗腺的神经主要是交感神经，其释放的神经递质主要是乙酰胆碱，而A型肉毒素可以阻止乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺分泌，减少出汗。

近年来，随着肉毒素逐渐进入中国市场，多汗症和腋臭的肉毒素注射治疗也越来越被专业医师及患者接受。对于年龄小于18岁的青少年或者担心手术产生疤痕的爱美患者，临床上可以采用肉毒素进行皮内多点注射的方法治疗狐臭，一般注射后2~4天出汗减少、腋下异味减轻，成年后仍然可以手术治疗以达到更好的效果。还有部分患者在几次肉毒素注射之后，大汗腺会产生废用性萎缩。

25岁女孩医院痛哭“狐臭让我想自杀”，医生：3个办法远离狐臭

“我作为一个女生是深受狐臭的困扰呀！每年最害怕的就是夏天了，不敢出门，也不敢在人多的时候挤公交车，上班在公司也是小心翼翼的，不敢与同事聚在一起交流。不敢穿漂亮的裙子，不敢谈恋爱，担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科陈洪副主任医师，25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。#品质医声超能团## #皮肤健康科普##守护皮肤御病袭#

其实不止小丽，深受狐臭困扰的朋友多之又多，这该死的狐臭给大家的生活带来很多的麻烦，也让很多朋友变得自卑。你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方尴尬的不知所措。狐臭患者对此通常都是比较介意的，尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：「医生，我想自杀。」狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种「被排斥感」，觉得别人都没有，就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

其实狐臭基因从原始人时候就有,就和其它动物一样，也是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.腋臭的发生可能与遗传有关系。

1.腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2.病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉沫样。

3.家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

4.色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

5.气味：用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

狐臭的治疗同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品乱花渐欲迷人眼，如果你也曾感到选择困难，那么我给你指一条明路：

那么如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的：

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发；

防治术后复发的手术做法：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是留疤。

其实我们可以不用那么血腥，还有一个更好的出路可想，那就是肉毒素。肉毒素治狐臭，温柔快速又经济！既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么我用肉毒素麻痹局部神经，汗腺不就不分泌了吗？汗腺不分泌，皮表细菌还分解个啥？还哪儿来的味儿？肉毒素注射除狐臭有非常明显的优势：

1.痛苦小：可以敷麻，注射10分钟完成，无停工期，不留疤；

2.效果肯定：注射后3天即起效，维持时间中位数为220天；

3.费用低：不要以为肉毒素就贵，打多汗症用国产衡力完全足够，比开刀便宜得多。

1.注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣。

2.衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物。

3.忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

4.每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境。

5.要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。

最后提醒大家疾病就是疾病，更不要拿疾病去嘲笑别人哦！

@品质医声@芒果医声@好肤有方@红网医声

专业指导：长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪

编辑：冯海睿

豫健科普|肉毒素还能治狐臭？

夏季炎炎，蝉声鸣鸣，这天门诊，小美（化名）在妈妈的陪同下，来到新乡医学院第一附属医院皮肤科诊室，只见小美躲在妈妈身后低着头，不说话。妈妈苦恼地告诉我，小美腋窝味道很大。我问小美：“同学们可以闻见吗？”小美点点头，我心中已有判断，递给小美两根棉签擦拭腋下，轻轻一闻，印证心中所想。

“小美这个情况是狐臭，女孩子爱美，如果担心手术治疗可能会留下疤痕，可以打肉毒素治疗。”果不其然，看到母女俩疑惑的表情，我继续讲解道：“可能大家对肉毒素有所耳闻，一般都知道肉毒素是用来美容除皱的。其实，肉毒素在医学中的用途非常广泛，其中之一，就是可以用来治疗腋下臭汗症，也就是狐臭”。

排汗（出汗）是人体的正常生理反应，而多汗症指的是汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗，常发生于手掌、足趾、腋窝等外分泌汗腺密集的部位。

腋臭俗称“狐臭”，表现为双侧腋下散发出难闻气味，被认为与顶泌汗腺（大汗腺）的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。

目前，腋下多汗及腋臭的治疗方法很多，包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。但是这些治疗方法各有利弊，且各有自己的适应范围。手术治疗虽彻底，但是必须等大汗腺完全发育成熟（即18岁以后）才可以做，否则极有可能面临二次手术。局部高频微针治疗损伤小，但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。

近年来，随着肉毒素进入中国市场，多汗症和腋臭的肉毒素注射治疗也越来越被专业医师及患者接受。支配汗腺的神经主要是交感神经，其释放的神经递质主要是乙酰胆碱，而A型肉毒毒素可以阻止乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺分泌，减少出汗。

对于年龄小于18岁的青少年或者担心手术产生疤痕的爱美患者，临床上可以采用肉毒素进行皮内多点注射的方法。一般注射后2～4天左右出汗减少、腋下异味减轻。成年后仍然可以手术治疗以达到更好的效果。还有部分患者在几次肉毒素注射之后，大汗腺会产生废用性萎缩。

由于肉毒素治疗狐臭，不留痕迹，美容性好，效果又确切，小美母女俩很快就决定进行治疗。在后期的随访中，小美妈妈表示非常满意，小美出汗明显减少，也没有味道了，人也自信开朗了许多。

如果得了狐臭，会对生活会带来极大的困扰，甚至会导致自卑，不敢合群，对于这样的患者，肉毒素治疗是不错的选择。

（作者：胡华 宋鹏翀 编辑：王鹏飞 责任编辑：杨华）