炎炎夏日,有一种“味道”让人记忆深刻,也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉,陆女士被腋臭折磨多年,其他季节还稍好些,可每到夏天,腋臭总会加重,有时她想通过喷洒香水遮掩味道,可腋臭加上香水,味道令人一言难尽。
据了解,腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺,分泌物沾染在局部衣物上,呈现乳白色或乳黄色,如果合并细菌感染,腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺,大汗腺是皮肤的另一种附属腺体,通常位于皮肤真皮下毛囊附近,分泌物富含营养物质,腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。
“腋臭异味其实是一直存在的,之所以夏季会加重,是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点,与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为,腋臭其实不是病,它是人的一种正常体味,至于为何有人有,有人没有,只是个体之间存在差异而已。
“腋臭通常从青春期开始发生,既往一般是15岁-16岁开始,但随着人们营养状况的改善,目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁,且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示,遗传是腋臭发生的主要因素,但想要彻底祛除腋臭,手术治疗是最有效的方式。
“建议孩子在14岁后进行腋臭手术,此时人体发育相对完全,手术范围好确定,术后复发的几率低。此外,对于腋臭面积较大的患者,可能需要进行二次手术。”夏扬指出,该手术包括开始的消毒和术后的包扎,全程时长约40分钟,切口约0.5cm左右,虽然切口不大,但为保证手术效果,通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。
夏扬提醒,患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查;无特殊情况的患者预约手术后,建议在手术当日洗澡,无需剃腋毛,前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物,女性避开生理期,服用抗凝药物的患者应停药一周。
“术后无需住院,基本生活可以自理,但不能自如活动,需要制动一周,不需要换药,亦不需要口服或注射用药,制动越好,愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动,但不要剧烈运动。”夏扬表示,手术伤口小并不意味着手术范围小,术后皮下可能形成瘢痕,建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼,防止皮下瘢痕挛缩。
新京报记者 张兆慧
校对 赵琳
基本过程。
张卫民美容外科。
咱们大概的手术过程如图所示。虚线的部位是腋毛聚集的部位,也是大汗腺聚集的部位。实线的范围是向外再开展0.5-1公分,这样把大汗腺全部都能包括在这个地方。
·这个地方是手术切口大挠有一个厘。打完肿胀麻醉后经过这个地方切口,然后用大剪刀把皮与里面分开,再用小剪刀把里面的大汗腺在盲剪的情况下剪除。
·最后剪完之后,经过这个切口可以翻一翻,能看到哪个地方能剪到了,哪个地方还剩余的还有。这样再重新再剪一遍,直到里面大汗腺修整完全为止。
·到最后,我们会用一团大纱布压的这个地方使皮衣里面贴紧,这样不容易引起血肿。
·最后还会穿个腋臭把这个大纱布给固定住。
有腋臭常识的人知道手术是治疗腋臭的途径,然而依然有较多腋臭患者排斥手术治疗。患者对于腋臭手术过程的不了解导致了对于手术的恐惧,事实上腋臭手术发展到今天,已经成为30分钟无需住院的小手术。以下腋臭医生为大家详细讲解腋臭手术全过程,希望能够帮大家解惑,消除对腋臭手术的恐惧和担忧。
一、患者在导医的指引下进入手术室,进行基本的消毒、备皮等术前准备工作;
导医指引走向手术室
二、消毒室
两位医生在进行手术方案的交流
进入手术室之前需要在消毒室进行全身消毒,方能进入无菌层流净化手术室,进一步降低手术中或术后感染的几效果;
三、开始麻醉
腋臭手术采用局部麻醉,麻醉过程中使用药物固然,同时麻醉师资质的高低是关系到麻醉效果的好坏,采用较好麻醉剂,数分钟后起效,确保了手术过程中的无痛效果;
四、腋臭手术技术 三步走腋臭
1、开口
根据不同患者的腋下皮纹走向,在患者腋下皮肤褶皱处开一个微细小创口,仅3毫米创口,恢复后几不可见;
腋下开口
注:传统腋臭手术多采用有毛区单纯梭形切除,创缘拉拢缝合的手法,皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,不宜采用。
2、定位
利用“三镜四维”技术的特定功能,对人体腋下组织进行定向探测、可视准确定位、精细分离大汗腺。(医生在整个治疗过程能过清楚的看到腋下变异的大汗腺分布和密度,漏诊误诊及传统腋臭治疗中的盲目定位);
注:传统腋臭手术仅仅依靠医生临床经验对腋下大汗腺位置、数量、大小等做出判断,然而个人体质不同,大汗腺分布也各有不同,容易造成大汗腺的遗漏埋下复发隐患,或是造成腋下周围组织的损伤,导致腋下疤痕、凹陷等弊端产生。
2、消融取出
运用腋臭手术技术公司将腋下大汗腺全全消融稀释后,再有效吸附抽取出来,从而达到有效治疗腋臭的目的,治疗不伤真层皮,不损伤组织,术后恢复快。
注:传统腋臭手术多采用粗暴的“一刀切”式清除方式,对腋下正常肌肤组织伤害较大,容易造成术后上肢活动的牵扯感。
五、术后观察
患者要求可在术后通过内窥镜视频对手术过程操作进行观察,确认大汗腺的全全清除。
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