• 1、有狐臭才正常？还真可能是！
• 2、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 3、腋臭，狐臭，你真的了解吗？

有狐臭才正常？还真可能是！

先说我一个悲剧的同学，略有狐臭，原来在一家跨国公司上班，与公司中国区高层的女儿勾搭在了一起，热恋三年，准备谈婚论嫁，后被女孩父亲一票否决。究其原因，可能是同学家境一般，家庭及社会阶层差距太大等等，但是人父亲给出的理由只有一点——有狐臭，怕遗传后代。同学心灰意冷，返回家乡创业，一片真心喂了狗。那么狐臭真的不正常吗？会遗传吗？

先普及一下，气味这个东西特别奇怪。很多物质浓度淡的时候是香味，浓的时候是臭味。比如大便中的粪臭素，稀释了变成花香味，可以用来做香水。所以香水不能多喷哦，喷多了你懂的！狐臭本质是大汗腺分泌物导致的，大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。大汗腺（又称顶浆腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。这也就是狐臭为什么又叫腋臭。

人人都有大汗腺，人人身上都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？其实这个少数人只是针对中国人或者亚洲人来说的。在东亚，韩国人和中国人，99%没狐臭。但日本人当中只有84%没有狐臭，大洋洲土著只有30%没有狐臭，白人里面只有10%没有狐臭！黑人中只有0.5%没有狐臭！所以，扩大到全世界，有狐臭才是常态，才是正常的。中国人有狐臭嫌弃的不行，殊不知全世界处理东亚都是狐臭的天下啊。我们狐臭人数少，只是祖先从炎热的非洲移居亚洲后，基因发生突变，导致大汗腺分泌减少，狐臭不明显而已。其他地区的人们显然没有这么幸运了。大汗腺分泌减少没不等于没有，很多人还是有淡淡的体味的，体味其实就是狐臭，只是淡淡，有时候还感觉挺好闻的。少部分人由于基因的原因大汗腺分泌多，也有生活习惯未能及时清理等原因，还是表现会有狐臭。

那么，怎么消除狐臭呢？狐臭导致的两个必要因素，出汗、细菌，解决到任一一个就行了。1）铝盐。铝盐遇到酸性盐业形成凝胶状，堵住大汗腺分泌口。洗澡时用碱性香皂洗掉，防止堵出问题来。市面上很多药物都是从这点来解决的。2）酒精。主要是杀菌，没细菌就不臭了，缺点是只能管一小会，就洗完那会儿。3）抑菌药物。持续抑制细菌生长，这个看药效吧，管一整天还是够呛。4）香水。主要是掩盖，或者把狐臭混合成其他气味，效果一言难尽。剃腋毛可以减少细菌繁殖的空间，减轻狐臭的程度，只是作用十分有限。最后还可以手术去除腋下大汗腺，效果视手术情况而定了，有听说一劳永逸的，也有一点效果都没有的。有没有割中，割全了没有，割完旁边那个会不会又开始分泌，都有关系。

再说说遗传问题，狐臭是显性遗传。父母没有狐臭，孩子也不会有，偶然小概率事件不讨论。父母一方有狐臭，孩子有的概率大概是50%，一方为老外接近100%。当然，遗传不遗传都不重要，毕竟有狐臭也是正常的嘛!

再说点其他的，有狐臭大概率会有油耳，娶狐臭女大概率可省的奶粉钱！

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

腋臭，狐臭，你真的了解吗？

大学跟舍友一起吃饭，闻到他身上有种味道，舍友说那是体香，我一直深信不疑。直到昨天我去澡堂洗澡，换衣服时闻到旁边一大哥身上也有这种味道，看到我好奇的目光，大哥说：我这狐臭味有点重。。。。

腋臭的确困扰了不少人，尤其是夏天，再出点汗，那味道让自己和别人都有些尴尬……如果你也正好关心这个问题，下面的内容可就要看仔细啦！

一、有异味一定就是腋臭吗！不是！

这个问题太关键了！估计好多人都没搞清楚！觉得自己或者别人有时候有点“味道”，就挂上“腋臭”的名头，其实并不全是！

有一部分人并不是腋臭，而是腋下的汗臭。有些家长觉得自己的孩子有腋臭，其实医生一看，也就是汗臭而已。青春期汗臭在青春期之后可以减轻，甚至消失。而运动之后才会出现的汗臭在运动时用一些止汗产品，运动过后及时清洗就可以了。肉毒素也可以减少出汗，从而明显控制汗臭的出现。

不过，问题来了，该怎么辨别呢？

区别就是：他们的气味不一样！大家自行感受一下。当然，还有病史、家族史等因素。不过，有一个特征，是可以分辨有没有腋臭的——油耳！一般来说，腋臭与油耳有一定关系，有油耳的人很可能有腋臭哦（油耳的原因就是大汗腺分布在耳朵里面啦）!如果真的难以分辨，建议大家去正规医院皮肤科，让医生来为你们判断！

二、得了腋臭咋办？如果觉得腋臭较重，给自己带来了严重困扰，那最好的办法就是去正规医院治疗咯！

1.腋臭能完全根治吗？

目前，任何治疗方法都不能100%根治腋臭，都有可能复发。但是不同患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法，把异味减少到周围的人不能察觉的程度。

2.治疗方法有哪些？

常用的治疗腋臭的手术方法有：YAG激光插入法、YAG激光手术、腋窝大汗腺皮肤切除术、皮瓣修剪法、微创大汗腺清除术、吸脂疗法、腋臭剥离术、黄金射频、肉毒素局部注射、微波治疗法等。目前，华西医院皮肤科开展的腋臭治疗项目有： YAG激光插入法、YAG激光手术、小切口手术剥除大汗腺、黄金射频、肉毒素局部注射。

不过，每个人汗腺分布不一样，医生操作就不一样，治疗效果也是有差异的！另外，医生建议，患者需在18岁成年之后再接受腋臭手术治疗。

4.腋臭会不会传染？

腋臭和遗传有关，但不是传染病，和腋臭患者一起工作、生活，甚至亲密接触都是不会传染腋臭的！

不知道大家了解了没呢？希望可以帮助大家更好的认识其他医学相关问题哦！