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什么是狐臭
臭汗症是指一种由于汗腺分泌液(汗液)具有特殊臭味,或者汗液中的有机物被细菌分解而释放臭味的疾病。大家常说的腋臭(狐臭)也就是腋窝的大汗腺引起的臭汗症,人群发病率约为6%。
腋臭发病与遗传因素有关,患者常常有家族史。人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛,也是发生腋臭的危险因素。
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一根棉棒就可以知道狐臭的严重程度
临床上,我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度,把腋臭分为4级:I级为最轻度,棉棒上几乎没有气味;II级为轻度,距离棉棒15cm内可闻到;III级为中度,距离棉棒30cm内可闻到;IV级为重度,距离棉棒30cm外都可闻到。
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三种方法让你摆脱“难言之隐”
腋臭会让周围人在生活、学习、恋爱、就业中对患者避之不及,从而影响和伤害患者的心理健康,使患者受到很大的打击,需要引起我们的重视。
1、
最轻度和轻度患者,我们可以使用一些外用药物(比如高锰酸钾溶液),通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果,还可以进行激光脱毛治疗,通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
2、
中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外,还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法,肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而起到减轻腋臭的效果。皮下注射肉毒毒素是我科广泛开展的一种治疗技术,起效时间快,因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活,受到了患者的青睐,特别适合一些不能或不愿意手术的患者。
3、
对于上述治疗效果不佳,特别是中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法,由于遗留瘢痕大而明显,给患者带来了术后不良影响。我科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术,目前这种微创手术治疗已被证实是腋臭确切可靠的治疗方法,而且术后瘢痕不明显。
小切口大汗腺清除治疗方法:在腋毛分布区后缘作约3cm长的“W”形切口,分离皮肤,去除大汗腺等组织。术后缝合切口,加压包扎,10天拆线。此法技术要求高,操作复杂,但由于是在直视条件下手术,效果肯定,术后瘢痕也较小。
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手术治疗健康教育处方
腋臭小切口大汗腺去除术,是通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的一种手术方式,手术本身切口虽小,但皮下组织剥离范围较大,术后需加压包扎,加压包扎直至拆线。
术后注意事项
术后注意保持手术部位的清洁干燥,术后双侧上肢不可上抬以及外展保持功能位。穿开襟纯棉内衣至少2周,禁止穿紧身的套头衫,避免上肢抬举。家属协助穿脱衣服,两臂轻慢地向外向后伸直,使手臂与腋中线呈45度角,轻慢穿脱衣服,避免手臂摆动范围过大。
定期换药:术后第一天,伤口换药,以后每2-3天换药一次或遵医嘱。如果出现手部冰凉、麻木持续加重不缓解或肿胀疼痛,可及时联系医生或来我院复诊。
拆线时间:术后10-14天拆线或遵医嘱,拆线后淋浴时间遵医嘱。术后换药或拆线建议来本院,如遇特殊情况应就近找当地正规医院。
术后遵医嘱用药。
饮食:合理饮食以高蛋白、高维生素为宜,禁烟禁酒,少食辛辣刺激性食物。
复诊随访:遵医嘱复诊,如有不适及时就诊。
术后短期内应尽量避免上肢剧烈运动。伤口愈合后,局部皮肤感觉恢复需要3-6个月的时间,肩关节活动可能略感僵硬,渐进功能锻炼1-3个月可恢复。
狐臭能根治吗?
专家介绍,首先狐臭患者要调整好心态,不要讳疾忌医,也不要胡乱医治。并不建议所有狐臭患者都去通过手术治疗狐臭,如果患者本人体质容易出汗,但身上异味并不严重,但却为此忧心忡忡,最后竟发展到不愿出门,这样的担忧大可不必。其实病情不严重的,根本不需要手术治疗狐臭,只需要注意 饮食 和个人清洁卫生的同时使用少量的佰迪清就可以了。
狐臭怎样治疗,很多人都会想治疗狐臭可用狐臭偏方吗?这里专家提醒狐臭患者使用腋臭偏方需慎重。有些腋臭偏方并没有科学依据,贸然使用可能会损伤皮肤,造成严重后果。专家表示,治疗腋臭最好的方法是选用正规的药物来治疗,比如现在市面上的佰迪清,根除狐臭效果就很不错!
狐臭在用 药物治疗 的同时,日常 保健 可以起到事半功倍的效果。在此,专家给狐臭患者的日常保健提出了几点建议:
1、注意饮食:多吃富含水分的蔬果瓜类,多饮乳酸饮品,忌吃“有味”食品,忌多油 花生 果仁,忌过多红肉。
2、勤洗澡、多锻炼:日常多锻炼可提高身体免疫力,加强新陈代谢的能力。特别是夏天很多 上班族 都待在空调房里,使得汗腺功能退化,结果使不经过充分过滤的汗液大量冒出而有汗臭味。
3、 调节情绪 :狐臭患者不能太过焦虑,情绪焦虑易引起体内毒素积累,加重狐臭味。很多患者发现自己患有狐臭之后都会考虑狐臭怎么办啊、什么偏方可以治狐臭之类的问题,或者盲目的用各种偏方去治狐臭,其后果就是狐臭越来越严重。
4、注意体内 排毒 :有 便秘 的患者尤其要注意这点,保持排便通畅,排除体内毒素,减少汗液中的毒素排出也是减轻狐臭味的一个方法。
炎炎夏日,有一种“味道”让人记忆深刻,也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉,陆女士被腋臭折磨多年,其他季节还稍好些,可每到夏天,腋臭总会加重,有时她想通过喷洒香水遮掩味道,可腋臭加上香水,味道令人一言难尽。
据了解,腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺,分泌物沾染在局部衣物上,呈现乳白色或乳黄色,如果合并细菌感染,腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺,大汗腺是皮肤的另一种附属腺体,通常位于皮肤真皮下毛囊附近,分泌物富含营养物质,腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。
“腋臭异味其实是一直存在的,之所以夏季会加重,是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点,与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为,腋臭其实不是病,它是人的一种正常体味,至于为何有人有,有人没有,只是个体之间存在差异而已。
“腋臭通常从青春期开始发生,既往一般是15岁-16岁开始,但随着人们营养状况的改善,目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁,且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示,遗传是腋臭发生的主要因素,但想要彻底祛除腋臭,手术治疗是最有效的方式。
“建议孩子在14岁后进行腋臭手术,此时人体发育相对完全,手术范围好确定,术后复发的几率低。此外,对于腋臭面积较大的患者,可能需要进行二次手术。”夏扬指出,该手术包括开始的消毒和术后的包扎,全程时长约40分钟,切口约0.5cm左右,虽然切口不大,但为保证手术效果,通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。
夏扬提醒,患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查;无特殊情况的患者预约手术后,建议在手术当日洗澡,无需剃腋毛,前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物,女性避开生理期,服用抗凝药物的患者应停药一周。
“术后无需住院,基本生活可以自理,但不能自如活动,需要制动一周,不需要换药,亦不需要口服或注射用药,制动越好,愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动,但不要剧烈运动。”夏扬表示,手术伤口小并不意味着手术范围小,术后皮下可能形成瘢痕,建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼,防止皮下瘢痕挛缩。
新京报记者 张兆慧
校对 赵琳
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