• 1、动一动就“出味”？三种方法让你告别狐臭
• 2、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 3、腋臭不可怕，谁有谁尴尬

动一动就“出味”？三种方法让你告别狐臭

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什么是狐臭

臭汗症是指一种由于汗腺分泌液（汗液）具有特殊臭味，或者汗液中的有机物被细菌分解而释放臭味的疾病。大家常说的腋臭（狐臭）也就是腋窝的大汗腺引起的臭汗症，人群发病率约为6%。

腋臭发病与遗传因素有关，患者常常有家族史。人体的大汗腺受性激素影响，青春期时性激素分泌旺盛，所以青春期更容易发生腋臭。另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛，也是发生腋臭的危险因素。

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一根棉棒就可以知道狐臭的严重程度

临床上，我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度，把腋臭分为4级：I级为最轻度，棉棒上几乎没有气味；II级为轻度，距离棉棒15cm内可闻到；III级为中度，距离棉棒30cm内可闻到；IV级为重度，距离棉棒30cm外都可闻到。

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三种方法让你摆脱“难言之隐”

腋臭会让周围人在生活、学习、恋爱、就业中对患者避之不及，从而影响和伤害患者的心理健康，使患者受到很大的打击，需要引起我们的重视。

1、

最轻度和轻度患者，我们可以使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果，还可以进行激光脱毛治疗，通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应，破坏毛囊、大汗腺及其导管，在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。

2、

中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。皮下注射肉毒毒素是我科广泛开展的一种治疗技术，起效时间快，因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活，受到了患者的青睐，特别适合一些不能或不愿意手术的患者。

3、

对于上述治疗效果不佳，特别是中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法，由于遗留瘢痕大而明显，给患者带来了术后不良影响。我科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术，目前这种微创手术治疗已被证实是腋臭确切可靠的治疗方法，而且术后瘢痕不明显。

小切口大汗腺清除治疗方法：在腋毛分布区后缘作约3cm长的“W”形切口，分离皮肤，去除大汗腺等组织。术后缝合切口，加压包扎，10天拆线。此法技术要求高，操作复杂，但由于是在直视条件下手术，效果肯定，术后瘢痕也较小。

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手术治疗健康教育处方

腋臭小切口大汗腺去除术，是通过微小的皮肤切口，将大汗腺去除，以达到消除身体异味的一种手术方式，手术本身切口虽小，但皮下组织剥离范围较大，术后需加压包扎，加压包扎直至拆线。

术后注意事项

术后注意保持手术部位的清洁干燥，术后双侧上肢不可上抬以及外展保持功能位。穿开襟纯棉内衣至少2周，禁止穿紧身的套头衫，避免上肢抬举。家属协助穿脱衣服，两臂轻慢地向外向后伸直，使手臂与腋中线呈45度角，轻慢穿脱衣服，避免手臂摆动范围过大。

定期换药：术后第一天，伤口换药，以后每2-3天换药一次或遵医嘱。如果出现手部冰凉、麻木持续加重不缓解或肿胀疼痛，可及时联系医生或来我院复诊。

拆线时间：术后10-14天拆线或遵医嘱，拆线后淋浴时间遵医嘱。术后换药或拆线建议来本院，如遇特殊情况应就近找当地正规医院。

术后遵医嘱用药。

饮食：合理饮食以高蛋白、高维生素为宜，禁烟禁酒，少食辛辣刺激性食物。

复诊随访：遵医嘱复诊，如有不适及时就诊。

术后短期内应尽量避免上肢剧烈运动。伤口愈合后，局部皮肤感觉恢复需要3-6个月的时间，肩关节活动可能略感僵硬，渐进功能锻炼1-3个月可恢复。

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

腋臭不可怕，谁有谁尴尬

秋天终于到了，有人欢喜有人愁。愁的人抱怨小裙子还没穿够，冰淇淋还没吃够，怎么就到秋天了呢？

欢喜的人在心里拍手称快“谢天谢地秋天到了，臭烘烘的夏天终于过去了！”

说这话的人，十有八九是体会过办公室、公交、电梯、地铁的臭味儿，还有体臭与香水的完美结合。啧啧，想想那味道，这篇文章就成了有味道的推送。

​有的人提到腋臭就闻风丧胆，唯恐避之不及。但有腋臭的人其实也很无奈啊，很多时候，他们饱受腋臭的困扰，变得自卑、不敢交朋友，恋爱也不顺利，甚至不想要小孩：

“喜欢一个妹子，每天早晨陪她晨跑。在6月一个大汗淋漓的晨跑后，她说我身上有怪味儿，然后就没有然后了……”

“生怕别人闻到，我连夏天都是穿长袖。”

“有想过不想要小孩，不想孩子跟我一样，虽然因为腋臭我现在都还没有对象……”

其实，这种让自己和别人都有些尴尬的味道并不一定是因为不讲卫生，而是另有原因。得了腋臭只能默默忍受吗？腋臭会不会传染？

虽然已经立秋，但是秋老虎来势汹汹，防止腋臭不能掉以轻心！

​有异味就一定是腋臭吗？

前段时间有朋友小李跟我说，他每天下班后都去健身房锻炼，出汗后感觉腋下气味挺大的，觉得自己是被健身房有腋臭的人传染了。

腋臭到底会不会传染，咱们先按下不表。因为，并不是有异味就一定是腋臭！有时只是汗液分泌太多，出现汗臭而已。那怎么分辨自己是不是有腋臭？跟着顾药师先自测一下：

用纸巾或干净的手帕用力擦拭腋下，有明显难闻气味，运动后腋下味道更浓；

有腋臭的人大部分也带有油耳朵：耳屎湿粘或成粉沫状。不过两者之间没有绝对的联系；

贴身衣物胳肢窝部位发黄变色。

​腋臭会传染吗？

相信很多人都曾有被告知说不要和别人共穿衣服，否则会不小心传染上别人的腋臭的经历。那么问题来了，小李只是去个健身房就会被传染腋臭吗？腋臭到底会不会传染？

答案当然是否定的！

​前段时间有这样的一则新闻，男子被老婆逼做腋臭去除的手术，但是他却说这不是腋臭，而是“妈妈的味道”。

一般人可能从这则新闻中看出来的是“母子情深”，但顾药师从这则新闻中读出来的却是，腋臭会遗传，但是不会传染。

目前研究发现，双亲皆有腋臭的人有50%~80%的遗传几率，若只有一方有腋臭，遗传的几率为30%~50%。

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病，但腋臭并不是通过病原体传播，所以不会通过身体接触或者穿别人衣服就被传染。

腋臭治疗的方法

1、局部注射治疗：腋窝皮下注射无水酒精、福尔马林等药物使大汗腺萎缩、坏死，抑制汗腺的分泌。但注射法有效果不确切、部分效果维持不久、易发生皮肤坏死或局部痛性结节等不适。

2、外用药物：外用药物涂抹治疗涂擦抑菌剂，吸附剂，抗氧化剂，或香水来遮盖已分解出来的臭味。但这些方法都是治标不治本不能持久，尤其在天热汗多时效果尤其差。

3、物理疗法治疗：用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。但一般疗效维持时间短，复发率高，同时瘢痕也比较明显。

　　4、传统手术治疗：将腋下大汗腺分布的皮肤切除，虽疗效可靠，狐臭治疗彻底。但缺点是创伤大、伤口长，因要切除部分皮肤，缝合时伤口张力大，伤口易裂开、易感染。

　　5、皮肤汗腺切除：切除腋下皮肤上的所有汗腺，疗效可靠，可彻底治愈腋臭。缺点是损伤太大，有较大的手术疤痕，影响上肢的活动功能。因此该手术治疗方法，只适用于严重的，经其它方法治疗效果不佳的病人，临床医生都非常慎重选用此方法。