• 1、小鲁科普课 | 炉甘石洗剂是“万能钥匙”吗？
• 2、不到20块！皮肤科医生才知道的“万能止痒药”，简直太厉害了！
• 3、炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

小鲁科普课 | 炉甘石洗剂是“万能钥匙”吗？

炉甘石洗剂，它是皮肤科医生常用处方之一，很多患者家里常备炉甘石洗剂，被网友称为“万能皮肤药”。炉甘石洗剂不仅仅是国民级的皮肤科“神药”，连世界卫生组织（WHO）也将炉甘石列入儿童基本用药目录里，推荐为婴幼儿优先使用的安全药物。那么，炉甘石洗剂真的是什么皮肤病都能涂，涂了又都能好的“万能神药”吗？

炉甘石洗剂的成分其实非常简单，主要由炉甘石、氧化锌、甘油组成。炉甘石其实是一种矿石类药物（碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿），主含不溶于水的碳酸锌，能部分吸收创面的分泌液。炉甘石洗剂具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。

皮肤科的“宠儿”炉甘石洗剂能够治疗哪些皮肤病呢？

如过敏、荨麻疹、湿疹、蚊虫叮咬（有理化、过敏双重反应）等。炉甘石洗剂不仅能有效止痒，还能抗炎、消肿、隔离过敏原。

如汗渍浸润、蚊虫叮咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等，用炉甘石洗剂可吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

如脓疱疮pao chuang、脓皮病、痈yong、疖jie、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等，可应用添加有抗生素的复方炉甘石洗剂，其抗菌效果好，皮疹消退较快。

如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等，在用抗病毒药的基础上应用炉甘石洗剂等，可减少渗出，促进结痂、痊愈。

如足癣、体癣等，应用炉甘石洗剂可抑杀真菌。

“万能”炉甘石洗剂也不是万能的，以下的情况要慎用！

1、眼睛、口腔、鼻黏膜、肛门处黏膜等不能用炉甘石洗剂。炉甘石洗剂的收敛作用会使黏膜变得干燥缺水。

2、对于有破溃或者渗出液的皮肤，倘若再敷一层炉甘石洗剂，反而不利于皮肤表面的收干，并且会有刺激性，让人感到疼痛。

3、对药物成分过敏的人，或过敏体质者应慎用炉甘石洗剂。

炉甘石使用上有哪些注意事项？

1、摇匀后使用；

2、使用次数有讲究：一般情况下，每天可用2-3次；

3、毛发处不要使用，会让毛发结块；

4、禁止口服；

5、性状发生改变时禁止使用；

6、添加薄荷脑的炉甘石洗剂，建议两岁以上幼儿使用。

闪电新闻记者 段嘉琪 报道

不到20块！皮肤科医生才知道的“万能止痒药”，简直太厉害了！

炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成，具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用，以其经济实惠、疗效快被不少人捧为“万能止痒药”。那么炉甘石洗剂真的能治疗这么多常见皮肤病吗？使用时又有哪些注意事项？关于炉甘石洗剂，这些知识你一定要知道！

01癣（手足癣、体股癣、甲癣）

用法：可用2%酮康唑炉甘石洗剂、0.3%咪康唑炉甘石洗剂等；小儿尿布皮炎、新生儿臀红并发真菌感染，可用3%制霉素炉甘石洗剂等，抑杀真菌。

02荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬

用法：1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等，其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。

提醒：慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹，如果是全身性症状，并伴随哮喘等，应立即到医院就诊。

03 脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎

用法：用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等，其抗菌效果好，皮疹消退较快。

04 水痘、风疹、手足口病、带状疱疹

用法：在用抗病毒药的基础上，用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等，可减少渗出，促进结痂、痊愈。
05汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红

用法：用含炉甘石15%、氧化锌5%（或炉甘石、氧化锌各8%）的复方炉甘石洗剂，以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

06太阳晒伤

对于轻度晒伤，如皮肤表面有些脱屑或是轻微发红，并伴随轻微的刺痛感，可先使用干毛巾包裹冰袋进行冷敷，然后外用炉甘石洗剂等。

温馨提示

对于复方炉甘石洗剂（含薄荷脑）不建议2岁以下儿童使用，另外在使用充分摇匀，适量涂抹，避开皮肤破损及毛发多的部位；避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）；对本品过敏者禁用, 过敏体质者慎用；本品性状发生改变时禁止使用；如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

参考文献：

[1] 方水凉,黄水湖.炉甘石洗剂与氧化锌洗剂治疗急性湿疹的最小成本-效果分析 [J]中国卫生标准管理CHSM 1,2021,01(15)106-109

[2]陈鲁媛,张发力,王建华. 黄连素炉甘石洗剂治疗新生儿脓疱疮58例[J]. 山东医药,2003,43(16):52.

[3] 陈金伟. 炉甘石洗剂：夏季“万能药”[J]. 家庭医药, 2019, (15):42-43.

[4] 梁少英. 复方炉甘石洗剂治疗腋臭28例[J]. 广州医药,2002,33(6):58-58.

[5] 药品说明书（2019-11-30）-炉甘石洗剂

炉甘石洗剂，几块钱一瓶，却能治疗4种常见病，连世卫组织都推荐

由炉甘石、氧化锌、甘油、水组成的炉甘石洗剂是一种常见的治疗皮肤疾病的药膏，不仅价格便宜，效果也很好，可以说是物美价廉了。其中，炉甘石是一种碳酸盐矿石，主要成分是碳酸锌，是一种临床常用的外用药，经炮制后转化为有效成分氧化锌。和其它治疗皮肤疾病的药物比，它材料安全放心，而且价格上也很亲民，连世卫组织都曾推荐。

那么，炉甘石洗剂都可以治疗哪些疾病呢？有什么优势和缺点呢？

炉甘石洗剂可以治疗皮肤真菌感染，具有较好的抑制真菌生长的作用。

皮肤真菌感染是一种常见的皮肤疾病，又称为真菌性皮肤病，临床上属于一类多发性感染，一般包括手癣、足癣、股癣等。患者发病后常会出现皮肤局部瘙痒、脱屑、糜烂、水疱、潮红等。

该病在肛周、腹股沟、腋窝、会阴等位置较多发，多见于肢体一侧，一开始是数量不多的小水疱，待疱液干涸后出现脱屑反应，其范围逐渐扩大，时间长了脱屑部位的皮肤会变得粗糙、增厚，且皮纹增宽、加深，导致皮肤失去光泽，变得柔韧，触摸呈现粗沙感等。

如果不能及时有效的治疗，容易反复发作，对患者日常生活带来较大的影响。

而常见的抗真菌感染的药物，如酮康唑软膏，对于这一类皮肤病治疗效果一般，真菌清除效果不佳。

但是如果将抗真菌药物与炉甘石洗剂联用，由于炉甘石洗剂性质较温和，不会产生较大的刺激性，因此能有效保护患者皮肤，减少药物造成的刺激性摩擦；

同时炉甘石洗剂可以有效阻隔外来刺激，二者联用可以有效缓解局部瘙痒，具有较强的消炎、祛热、吸湿、收敛等作用，治疗有效率和真菌清除率远高于单用，且不易出现不良反应。

因此，对于皮肤真菌感染，可以选择用炉甘石洗剂和抗菌药物联合使用，能快速止痒且达到有效清除真菌的目的。

除了真菌感染，炉甘石洗剂还可以有效抑制细菌、病毒对皮肤的侵染，可以治疗细菌感染导致的脓疱、疖子、腋臭等，和病毒感染导致的水痘、带状疱疹、手足口病等。

除了微生物导致的皮肤感染，炉甘石洗剂还可以治疗过敏性皮炎。

过敏性皮炎，是临床中十分常见的皮肤疾病，引发过敏性皮炎的过敏原较多且难以防范，如动物皮毛、春季空气中的花粉、柳絮以及日常生活用品中的尘螨等，都可能引发过敏性皮炎。此外，由于自身过敏体质产生的过敏性皮炎同样归属于过敏性皮炎。

针对过敏性皮炎的治疗，临床中多采用复方炉甘石洗剂涂敷患处，使其直接作用于患处皮肤，见效快、效果好。

而复方炉甘石洗剂相比于原版洗剂，增加了几种有效成分，主要有薄荷、扑尔敏、二氧化钛等。

其中，薄荷可以杀菌消肿止痒，给人带来清凉的感觉；扑尔敏具有缓解皮肤过敏症状的功效，是临床中常用的一种抗组织胺药；二氧化钛形成的保护膜可以反射紫外线，能够有效降低紫外线对患处皮肤的伤害；炉甘石是临床中治疗亚急性皮炎的常用药，具有良好的消炎杀菌、防腐止痒以及收敛的作用。

同时，复方炉甘石洗剂还具有经济性，其价格相对较为便宜，具有良好的疗效，而且这种洗剂不会弄脏衣服。

另外，除了过敏和微生物感染导致的皮肤病，炉甘石洗剂还可以治疗由于理化原因导致的皮肤不适，比如蚊虫叮咬后瘙痒、褥疮、汗渍导致的瘙痒和新生儿臀红等疾病。

此外，由于炉甘石洗剂有一定的碱性和吸水性，所以可以治疗因为皮肤潮湿而引起的不适；同时弱碱性的环境也可以阻止大部分微生物的繁殖，可以有效地防止理化因素导致的皮肤病。

炉甘石洗剂虽然性质温和，用途广泛且效果不俗，但是炉甘石洗剂也不是没有使用禁忌的！

首先，要分清你购买的炉甘石洗剂是否是复方的，复方炉甘石洗剂不等于炉甘石洗剂，对此家长一定要了解。

复方炉甘石洗剂中往往含有薄荷成分，主要目的是利用薄荷中含有的薄荷醇刺激皮肤下的神经产生一定的清凉感，从而达到止痒的效果。而婴幼儿的皮肤比较嫩，神经也相对敏感，如果使用含有薄荷醇的洗剂往往会导致皮肤被过度刺激引起红肿、疼痛的症状。

很多复方炉甘石洗剂中，还可能添加了苯扎氯铵等抗菌药物。而苯扎氯铵是一种刺激性比较强的表面活性剂类杀菌剂，可以溶解细胞膜，对皮肤的破坏性比较强。由于婴幼儿的皮肤比较柔嫩，使用苯扎氯铵可能会导致皮肤出现溃烂、红肿的不良反应。

因此，婴幼儿不能使用含有薄荷、苯扎氯铵等成分的复方炉甘石洗剂。

家长在选购炉甘石洗剂时，应注意是否有“复方”二字。如果是复方的药剂，就要看清楚是否含有以上两种成分，如果有就不要给婴幼儿用了，以免产生皮肤问题。如果不含以上两种成分，给婴幼儿用是完全没问题的。

同样，部分复方炉甘石洗剂可能还会含有麝香，对孕妇有一定的害处，不能给孕妇使用。不过大部分的炉甘石洗剂都不含这种成分，给孕妇用是没有问题的。

其次，由于炉甘石洗剂具有一定的碱性，所以炉甘石洗剂不能用于破损皮肤处，容易刺激到破损皮肤导致疼痛，并且不利于破损处修复。

而且，由于炉甘石洗剂吸水性较强，用于皮肤柔嫩处可能会导致皮肤过度失水并开裂，所以炉甘石洗剂不能用于黏膜和皮肤柔嫩处，比如口腔、眼睛周围和肛门、外阴等处。

最后一点，炉甘石洗剂干燥后是固体，容易堵塞毛孔，所以治疗痤疮不能用炉甘石洗剂！一来炉甘石洗剂会导致面部皮肤失水紧绷导致面部不适，二来其干结后容易堵塞毛孔，引发毛囊发炎，加重患者的痤疮症状。

除了上面提到的这些人不能使用炉甘石洗剂，生活中使用炉甘石洗剂也大有讲究！

第一，炉甘石洗剂使用时要摇匀之后使用。由于炉甘石洗剂中含有大量的不溶物，所以放置时间一长，药剂就会产生沉淀，变得不均匀了。所以使用之前，一定要上下颠倒摇晃几次，使得里面的各种成分充分混合，这样涂抹时才会质地均匀，才能发挥其杀菌、止痒的效果。

第二，炉甘石洗剂不能无限制使用，一般一天使用一到两次就足够了。很多人在使用时都有错误认识，认为干了之后就没有疗效了。其实炉甘石洗剂干燥后的灰白色薄膜，可以有效保持皮肤干燥、抑制细菌等微生物的生长，同时起到收敛皮肤、止痒的效果。

而再次涂抹只会导致薄膜加厚，不会增强其药效，反而会因为薄膜层太厚引起皮肤不适。所以，根据薄膜层脱落的程度，一天涂一到两次足矣。

第三，炉甘石洗剂不能涂在生长毛发的部位。由于炉甘石洗剂中的粉末成分，在干燥后会形成比较结实的固体薄膜来保护皮肤，所以如果涂在生长有毛发的部位，会导致毛发结块，既影响美观，又会产生不适，而且还不好清洗。

第四，炉甘石洗剂禁止口服。由于是外用药剂，炉甘石洗剂中往往含有口服可能导致中毒的物质，比如炉甘石中除了含有大量的锌、钛，还可能含有一些其他的重金属比如铅。

由于铅和锌这两种金属的化学性质和生成的地质条件相同或相似，常在多金属矿床中共生，故炉甘石中往往含铅，而且在煅烧和提纯后后，重金属铅等杂质的含量仍较高。

当然，皮肤对这些重金属的吸收量很低，所以外用是安全的；但是如果口服，就容易导致重金属中毒，导致恶心、呕吐等症状。

第五，使用炉甘石洗剂后，不能随意清洗！炉甘石洗剂干燥后形成的灰白色固体膜，可以有效地保护皮肤，保持干燥。所以一般情况下，炉甘石洗剂干燥后不需要特殊处理，如果干燥后立马洗掉，很有可能使得患处失去保护而再次开始瘙痒。

最后，炉甘石洗剂虽然没有保质期，但是不代表它就可以一直使用了。在炉甘石洗剂开瓶后，由于其与外界环境反复接触，其性状往往会发生改变，从而失去药效；而且反复使用很有可能会导致药品被微生物污染，这个时候如果再用往往会使得皮肤病加重。

所以，使用前请观察药剂的颜色和性状，如果发生变色、内容物粘连等现象就不要再用了！

参考文献：

[1].小宝宝莫用复方炉甘石洗剂[J].江苏卫生保健,2022(12):53.

[2]莫雅晴.复方炉甘石洗剂与氧化锌软膏治疗过敏性皮炎的疗效对比[J].皮肤病与性病,2020,42(06):907-908.