• 1、腋臭科普，你中招了吗
• 2、社交杀手腋臭（狐臭）的有趣冷知识和靠谱治疗小贴士
• 3、夏日，您还在为讨厌的腋臭烦恼吗？

腋臭科普，你中招了吗

什么是腋臭（腋臭概述）

腋臭，即“狐臭”，是由体表皮肤所产生的刺激性味道，良好的体味给人以愉快的感觉，反之则给人带来很多的不便，因为腋臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给腋臭患者造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作、学习以及交际。腋臭是一种不良体味，多见于青春期男女。

医学定义

腋臭，又称狐臭，是由于腋下病变大汗腺分泌的大量不饱和脂肪酸经体表细菌分解后所产生的异味。

腋臭三大症状

异味，异味 多汗，异味 多汗 多毛

腋臭病理

一般而言，汗腺有两种，一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水分和0.5%的盐分（其余0.5%为尿素等有机物）。另一种为大汗腺（学名顶浆腺）座落皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋窝、外耳道、会阴、眉毛等部位，会分泌较浓稠之液体，含有油脂（不饱和脂肪酸）、蛋白质及铁分，再经体表细菌（葡萄球菌为主）分解为具有异味的小分子物质，形成恶臭。

总体来说，大汗腺是异常的，小汗腺是正常的（如果超过正常数量也是也会有异常表现）。大汗腺分布范围较窄，小汗腺在全身各处(除极少数部位外)均有分布。

由此可见，腋臭气味的产生需要两个条件：体表细菌和大汗腺的分泌物，两者缺一不可。所以，腋臭的气味夏天出汗较多时明显，卫生习惯不佳的人明显。

腋臭一般在青春发育期后产生，持续到40～50岁左右，之后大汗腺一般可以自行萎缩，气味明显减淡。在青春发育期前，如果外耳道分泌物油性较重，则腋臭的发生几率较大，因为外耳道亦为大汗腺的分布区域，所以绝大多数腋臭患者伴有“油耳朵”。

腋臭病因：诱发腋臭的四大因素

1、遗传因素：遗传是腋臭的第一大诱因。腋臭具有非常的遗传特征，临床数据表明，腋臭遗传规律符合常染色体显性遗传病的“58定律”：父母双方患病，子女遗传几率80%；单方患病，子女遗传几率50%。然而遗传了腋臭基因并不一定会发病，及时治疗自身疾病，并做好后代的预防工作，可在很大程度上降低腋臭的发病几率。

2、心理状况(可在文章中写为情绪及荷尔蒙)：腋臭病源大汗腺是受性腺控制的，会受到情绪及荷尔蒙的影响。当今社会竞争激烈，人们普遍有着较大压力，过于焦虑、压抑的心理状况成为腋臭发病的第二大诱因。另外腋臭多发于青春期，也是由于青春期人群过于旺盛的荷尔蒙分泌造成激素失衡造成的。

3、不良习惯：主要分为饮食习惯、卫生习惯、剔刮腋毛习惯等不良生活习惯。不良饮食会改变汗腺分泌物成分及刺激大汗腺，卫生习惯不佳容易滋生腋下细菌，剔刮腋毛不当容易让毛囊及大汗腺受到过多刺激，这些在一定条件下都有可能引发腋臭。

4、体质因素：油性皮肤、肥胖体质由于大汗腺分泌成分中含有较多脂质物质，故腋臭发病几率更高。另外某些疾病也可加大腋臭发病几率。

易发人群

腋臭具有遗传性（大多数患者有家族遗传史），并与性别、年龄、种族差异有关。一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。

由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失。

这种差异主要是体态的差异，不属于疾病的范围内，只不过，它所产生的气味让你感觉厌烦，所以才有人去治疗。

腋臭的出现一般南方人和新疆、内蒙人居多。这和当地的饮食以及气候都有很大的关系，希望这类地区的人能够多从饮食和各人的卫生进行调节。就能及早的达到预防的效果。

总结一下，腋臭的几个发病特点（针对人群）：遗传性、种族性、地域性、年龄层次、卫生条件、性别差异。（注：狐臭不具备传染性。）

八、腋臭的分度（自测）

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味。

根据异味大小判断轻重程度，异味在三年以上可能属于遗传因素，不会传染，可通过手术治疗。

青少年正处于身体和心理成长的阶段，若患上腋臭不仅会给孩子的学业造成影响，还会给身心健康带来危害，所以及时祛除异味很关键。

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社交杀手腋臭（狐臭）的有趣冷知识和靠谱治疗小贴士

立春后全国很多地方气温渐暖（珠三角和海南的朋友表示就没有怎么冷过），大家开始慢慢地减少衣物了。出于恋爱和社交的需求，很多腋臭（俗称狐臭）的朋友又得开始盘算怎么控制自己的味道了。其实这个小毛病不是啥大病，但是确实挺影响人社交心理的。今天就和大家分享一下一些腋臭相关的有趣冷知识和治疗小贴士。

第一，腋臭的人，绝大多数都有中耳炎。如果你不懂什么叫中耳炎，你看看自己的耵聍（俗称耳屎），是不是油性的。

第二，其实我们已经够幸福了，世界范围看我们国家有味儿人没那么多，味儿也相对小，其实顶泌汗腺也更为偏爱高加索和黑色人种，确切地说其实中美洲原住民什么的黄种人也不少见。别怪老外怎么偏爱用味儿超艳的香水，哪怕老派西欧白和美帝东海岸那些老派绅士，闻上去哪怕有点和气质不符。人家也有难言之隐，也不想为了无法遮掩的腋臭和脚臭在社交距离就丧失了decency 。这绝对是我在波士顿待过后对人种奇奇怪怪的生理差异留下的最深刻的体会之一（另一是体毛）。

第三，腋臭最高峰期是青春期等激素分泌最旺盛且最打架的时期，且持续时间也不会短。年纪大了后会慢慢变轻，所以你要是熬过了青壮年时期人家还能跟你做朋友，那基本上，也就可以弃疗了。

气温稍高后，公共交通上总有人会遭遇这样的尴尬，社交时更容易尴尬癌发作。

腋臭的发生原因是大汗腺（又叫顶泌汗腺）分泌汗液后，细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期出现，到中老年后可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。

不是所有汗腺分泌汗液产生异味，这个锅还需要顶泌汗腺的分泌物来背。

与之伴随的，腋臭按严重程度也分轻中重度。这种程度的差异也可带来治疗亦或是护理策略的差异。

其实轻度也就是平时没有气味，剧烈运动会偶有发生气味的患者，最开始可以先尝试注意局部清洁卫生，增加洗澡频率，控制出汗并腋下使用运动止汗剂缓解症状，也可以腋下涂抹非处方药乌洛托品溶液（商品名就暂时不安利了，成分党自提）。但是，需要特别提醒的是，临床上我总喜欢问就诊的朋友之前为了控制腋臭做过哪些努力。大部分人到医院之前，都一定用过日常的运动止汗剂或甚至是药品止汗（乌洛托品等），尤其后者长期使用有不少人都在腋下留下了令人尴尬的色沉或者碎屑那种看上去不太干净的感觉，也会因为这样的尴尬不太敢做上举的动作。而需要提醒的是:造成这样的副作用后并不能短期内通过停药而改善。所以需要留意这个最易得的缓解方法带来的副作用，再来权衡是否愿意采用上诉的方法控制腋臭哦。

轻度的先考虑做好个人卫生，适当管理饮食和辅助外用喷剂

上述越来越不管用（失效频率加快）或者气味本身较重，且在意瘢痕，可以于靠谱的整形科尝试肉毒素腋下注射，作用时间较长，小半年，表面无创，可接受反复治疗。但正是因为需反复注射，无形中也增加了治疗成本。

通常肉毒素皮下注射一次，可管半年；手汗症等也是通过注射肉毒素矫正。

腋臭程度不算太重，且又想一劳永逸的且考虑尝试miradry微波治疗，这个最近挺热的。原理也是通过热效应去破坏汗腺，短期效果是存在的，是不是需要反复作用及其效能暂待随访。但它的优势也是微创，且术后护理相对不太麻烦，尴尬期短。

想一劳永逸且考虑整体成本就做微创手术，不是瘢痕体质的话其实口子很小且隐蔽，完全可接受；但是缺点也是显而易见的：有创且术后10-14天术区局部压迫包扎的护理较为影响生活，算尴尬期。腋臭手术的切口往往做在腋皱襞内，所以相对来讲较为隐蔽，对非瘢痕体质的人完全没有问题，但瘢痕体质的人bug仍然是明显的，虽然切口1-2cm不算长，但上举动作时难说是否完全能隐藏。微创手术更适合秋冬天和初春手术，影响相对较小。需要特别提醒的是：护理不好一定会有反噬，和手术同等重要，绝非危言耸听。网上有的时候会搜到一些局部皮肤坏死啊血肿啊那些图片，都是术后压迫不到位导致。另外如果你是瘢痕体质或只是轻度腋臭患者，那就别折腾了。另外，手术不可避免的一个附加值就是脱毛。如果你是女生，那可能是求之不得的bonus，如果是男生，你需要自己权衡一下是否能接受这个特点，毕竟毛囊和汗腺层次相近甚至一致，顾此容易失彼。

微创腋臭手术大致示意图

以上就是关于腋臭/狐臭治疗的递进治疗小思路[玫瑰]希望即将到来的温暖日子里大家也都可以清爽清新哦。想了解更多靠谱的医美健康资讯，欢迎关注我。（图片来自网络，侵删。）

夏日，您还在为讨厌的腋臭烦恼吗？

暑期特辑

暑假已至，健康先行。医院特推出暑假健康特辑，聚焦医院暑期优化医疗服务的新举措，分享实用的夏日健康知识，为您提供及时、科学的指导。让我们共同守护健康，享受美好时光。

夏天出汗多了，小伙伴们为了减轻体味又开始“各显神通”了，有剃腋毛的，有“以香盖臭”的，当然，这些都是表面功夫。治本，还得看医疗手段。

下面介绍的三种除臭针，一定能帮到您！

除臭第一招：黄金微针

通过极细的微针穿刺到真皮层，释放射频电流，达到破坏大汗腺的效果，大部分人做一次，汗臭严重者做2-3次，都能达到一个比较满意的除臭效果，术后很少复发。

除臭第二招：肉毒水光针

通过水光注射的方式把肉毒毒素精准注射到皮脂腺所在的皮肤层次，通过阻断皮脂腺、大汗腺的神经支配来达到抑制出汗出油的效果，单次注射的效果一般能维持大约4-6个月，这个夏天就能清清爽爽度过啦。这个方式比较适合平时太忙，没有时间来院治疗的上班族或学生。

除臭第三招：微创抽吸针

通过一个小于0.5cm的针眼，把抽吸针穿入皮下，通过负压抽吸的方式把大汗腺抽出来，达到根治腋臭的效果。这个方式属于微创手术，一般治疗后需住院观察一两天。

经过以上这三招，甭管多严重的腋臭，基本上都能治得服服帖帖。这个夏天，来清爽一下吧！

清华大学第一附属医院皮肤美容科拥有一支精湛医疗团队，针对不同腋臭进行个体化治疗，摆脱气味烦恼，还您清爽生活！

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作者：清华一附院 皮肤美容科 周小程