• 1、医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？
• 2、为什么不建议做腋臭手术？
• 3、腋臭手术后复发，该如何补救？

医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

对很多人来说，狐臭简直是一场噩梦，总是在人们的生活里挥之不去，会给人的精神带来很大的压力。

身上这种臭味连自己闻了都嫌弃，更何况是同学朋友，成年人出现狐臭之后，找对象、找工作都变得很困难，有不少女性因为狐臭根本不敢找男朋友，男性也是如此。

那么狐臭到底能不能治疗？手术真的是一劳永逸的吗？今天王医生为大家一一解答。

答案是：能。

有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？

首先手术的方式其实也多种多样，搔刮法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围地采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。

大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺 细菌=异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。

当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。

在这里提醒大家医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能“也会有些限制条件。

①年龄

首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。

②既往史

其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。

①硫磺皂除菌

只有汗液和细菌结合在一起的时候才会出现明显的狐臭味，所以要去除狐臭一定要关注除菌。我们的腋下很容易堆积细菌，每天洗澡的时候用硫磺皂清洗液下，可以减少细菌的滋生，还能保持腋下的清爽干燥。

②学会止汗

前面提到的是除菌，解决狐臭问题的确要做好除菌工作，不过大家也不能忽略了止汗。汗液是导致狐臭出现的主要原因，只要你能把止汗工作做好，那狐臭肯定会离你远远的。

我是王香兰，专注于在自媒体平台开展皮肤科各类疾病的研究科普传播。您可以关注我，评论或者私信你的问题我都会一一解答，让我们一起提升皮肤病的全民科普程度，保护自身的皮肤健康！

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为什么不建议做腋臭手术？

为什么不建议做腋臭手术？

在探讨这个话题前，先看几张图片。

案例一：患者男，41岁，曾行三次手术治疗，腋下留有严重疤痕，但味道依然很严重。

案例二：患者女，21岁，半年前因腋下多汗行手术治疗，费用是三千元，治疗后出现伤疤，并且出汗无改善。不敢穿无袖装，不敢抬高胳膊，害怕同学发现腋下疤痕。

案例三：患者女，45岁，发现腋臭多年。五年前，曾行手术治疗，疗效维持三年。一年前再次发现腋下有较严重的臭味。查体：双侧腋下有非常严重的臭味，可见明显萎缩性疤痕。抬高上肢受限。

看完上述图片，你还想做腋臭手术治疗吗？

上述案例的共同点：

1、手术后均留下明显的疤痕，严重者腋下皮肤牵拉，导致上举手臂困难。

2、手术治疗后疗效不理想，维持时间长短不一，有复发的可能性；

3、手术治疗后需要包扎半个月，不能冲凉洗澡，需要请假休息半个月，误工期比较 长。

4、一旦手术失败，因腋下疤痕明显，将不能采用其他无创方式治疗，比如：微波、射 频等。

5、因腋下疤痕，并且仍存在明显臭味，后续仍要治疗，给患者增加了严重的心理压力 和经济负担。

目前科技发达，已有无痛无创，并且能够根治狐臭的方法，建议大家在不到万不得已的情况下，不要选择手术治疗。

但并不是说手术治疗就一定会失败，也并不是说临床中手术治疗已经被淘汰，目前在临床中还是占有一定的市场。那么腋臭手术治疗适合哪些人群呢？

1、成年人，年龄大于18岁，已经发育成熟；

2、无疤痕体质者，避免手术后留下明显的疤痕；

3、气味十分严重者，一般是男性重于女性；

4、经济条件相对薄弱者，因手术治疗创伤大，费用相对便宜，而其他无创治疗方式的 费用相对比较贵；

5、对外在美观要求不高者，因手术治疗，必定会留下疤痕，或大或小，都会影响到美 观。

综上所述，是否选择外科手术治疗腋臭，要结合自己的实际情况而定，不可盲目选择，以免将来后悔不及。

我的夙愿：让天下无狐臭，还世界以清香。

希望能够帮到天下所有因狐臭而烦恼的朋友！

有问题，联系我。

腋臭手术后复发，该如何补救？

越来越多的人，不愿意采用手术的方式治疗腋臭，其中一个重要原因：担心术后复发。医生技术不平不同，患者也存在个体差异，所以手术失败的概率还是在所难免。手术失败后，还有没有机会补救吗？不管是常规手术还是微创手术，术后的皮下组织已经不像术前那样层次清晰，而是形成了大范围的疤痕组织，层次不清，质地不均，很难再进行二次手术。

腋臭手术后复发，还有机会补救吗？在讨论这个问题前，先看一些案例图片。

这些都是手术后留下的疤痕，是不是很恐怖、很恶心？

如果仅是难看也就罢了，关键是臭味依然存在，这就让人难以接受。

每每听到患者向我倾诉手术失败后的痛苦，我心里也不是滋味，更坚定了采用非手术的方式来解决广大患者的痛苦，至少不能因为治疗留下难看的疤痕。又跑题了，说回正题，针对这样的术后失败案例，还有方法补救吗？

答案：有的。

首先要对腋下疤痕进行评估，才能决定下一步该如何治疗。

手术方式的不同、医生水平的差异，导致腋下的疤痕也不一样。

术后疤痕分两种情况：

一、术后疤痕不明显，或者术后疤痕局限，皮肤活动度正常，皮下无粘连，抬高上肢时无明显牵拉感。针对这种情况，可以采用芍倍注射治疗，又叫大汗腺休克疗法。治疗原理：利用药物的强酸性，对周围的组织产生凝固性坏死，从而破坏大汗腺，使其失去分泌功能，达到治疗腋臭的目的。一般经过两次治疗，可以达到永久性减轻臭味的目的。

二、术后疤痕明显，范围广，抬高上肢时有牵拉感，腋下皮肤菲薄，似羊皮纸一样，皮下触之较硬，皮肤粘连在一起，活动度差。针对这种情况，只适合做肉毒素治疗，又叫大汗腺休眠疗法。治疗原理：肉毒素可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱，使大汗腺失去神经的支配，从而失去分泌功能。但这种方法仅是暂时缓解，疗效可维持3-6个月，大概需要半年治疗一次，对于不想每天使用止汗剂的小伙伴，也是不错的选择。

不管是哪一种手术疤痕，只要你做过手术，也不管是微创手术还是常规手术，都不能再用清新微波或射频消融的方式进行治疗。这也是我反复强调的一点儿，建议大家慎重选择手术治疗的原因，一旦形成疤痕，后期几乎无法消失，一直存在着，就像烙印一样，让你时刻记得，我曾做过手术。