「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”
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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。
什么是腋臭？
我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。
为什么会产生腋臭？
大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。
按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：
一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。
二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。
三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗？
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。
7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。
（编辑 党宣部段晓晶）
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【原标题：「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”】夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症：剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症：肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。
但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。
黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。
一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
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什么是腋臭？
我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。
为什么会产生腋臭？
大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。
按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：
一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。
二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。
三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗？
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。
7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。
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