• 1、漫话健康｜动动手、动动脚！三招缓解腹腔镜术后肌肉酸痛！
• 2、手术室里臭臭的是什么?网友:肠梗阻!\u0026#34;有味道\u0026#34;的手术,你知道几种?
• 3、让你一分钟远离狐臭烦恼

漫话健康｜动动手、动动脚！三招缓解腹腔镜术后肌肉酸痛！

随着现代医学的发展，腹腔镜微创手术越来越成为现代医学一项重要的治疗手段，其手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少的优势受到医生和病人们的喜爱。

腹腔镜微创手术使用范围广，目前主要适用于普外科和妇科类手术，包括：胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、胃肠穿孔修补术、输卵管异位妊娠探查修复术、卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。近年来，南海经济开发区人民医院积极开展以上手术，取得了不错的成果，在群众中有着良好的口碑。

1.张小姐的困惑

张小姐最近在南海经济开发区人民医院做了急性阑尾炎切除的腹腔镜手术，手术非常成功。但让她非常困惑的是，腹腔镜的三个手术小切口完全不痛，却发现右肩酸痛到像用肩膀跑了一场马拉松比赛。神奇的是，手术后三天酸痛竟不药而愈。

与传统开腹手术不同的是，腹腔镜手术后会出现右肩酸痛症状，大约八成到九成的患者会有此困扰。这种疼痛的原因是什么？有什么办法缓解？今天，南南为您解答！

2. 疼痛的原因

原来是腹腔镜手术需要形成人工气腹，使得腹腔内的视野扩大，脏器暴露，利于手术操作。目前大部分气腹都是选用二氧化碳气体充气。术后虽将腹腔内气体尽量排空，但实际上往往仍有少部分气体沉积于腹腔间隙，剩余的气体会刺激双侧膈肌神经，引起术后患者肋下疼痛，影响了患者术后的恢复及活动。

3.动动手，动动脚，三招教你缓解术后酸痛！

腹腔镜术后，患者在神志完全清醒后，便可进行床上早期体操运动了！

第一招：动动手。未静脉输液一侧的手握拳，并用力上举，反复5次，屈伸肘关节5次，双肩环转5次。

第二招：动动脚。屈伸左右膝关节5次，上抬双下肢5次（可由家人或护士协助）。

第三招：翻翻身。未输液的手握住腹部小切口，在家属或护士的协助下左右翻动一次，这样可以缓解术后肋下痛，双肩痛的情况和帮助排气。

注意事项：

1.每4小时一次，直到肛门排气，腹胀，肌肉酸痛缓解为止。

2.如果患者运动有困难，可由家人或护士协助。腹腔镜手术后早期进行床上体操运动，既能将体内残留的二氧化碳气体尽快吸收，避免术后疼痛不适，又可以促进全身血液循环及胃肠功能的恢复，加快腹腔镜术后的痊愈。你学会了吗？

科普管家

中心院外科主任沈荣华，副主任医师。从事外科临床医疗工作10余年。擅长甲状腺、乳腺、肝内外胆管结石、腹壁疝、胃肠道及肛肠等普通外科疾病的诊治；熟练掌握腹腔镜操作技术。对各类创伤性疾病的救治具有丰富的经验。

官窑院区外科主任莫国文，副主任医师。从事外科临床工作近30年，曾在广西医科大学、南方医院进修，擅长普外科疾病的诊治及危重病人的救治。腹腹腔镜微创治疗阑尾炎、胆囊切除、胃及十二指肠穿孔修补，腹腔镜下小儿及成人腹股沟疝修补。具有丰富临床经验，有良好医德医风，曾获“狮山镇十佳医生”称号。

小塘院区普外科主任陈裕，副主任医师。曾在“三甲”医院工作12年，从事普外专业近30年，拥有丰富的外科疾病诊疗经验。尤其擅长“腹腔镜”手术。甲状腺，乳腺，腋臭手术，微创，美观，不留瘢痕！

咨询电话

中 心 院：85216920

官窑院区：85895198

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文/林宝强 编辑/梁筠仪 漫画/李琳穗南海经济开发区人民医院

手术室里臭臭的是什么?网友:肠梗阻!\u0026#34;有味道\u0026#34;的手术,你知道几种?

在医院的手术室里，冰冷的器械与紧张的氛围弥漫着每一个角落。这里是拯救生命的战场，也是见证无数医学奇迹的地方。

然而，手术室里不只有严肃和希望，还有一些特殊的“体验”——气味攻击！

在网上看到网友说肠梗阻手术的气味非常难闻，曾经听同行的前辈也提到过这一话题。

前辈曾回忆起多年前参与的一台肠梗阻手术，那是他职业生涯中难以忘怀的经历。当手术开始，腹腔被打开的瞬间，一股浓烈刺鼻的味道瞬间充满了整个手术室。那是一种混合着腐败食物残渣、消化液以及肠道内异常物质的恶臭。

但当时，所有的医护人员都没有丝毫退缩，依然坚定地进行着手术操作。这就是手术室里的真实一面，即使面对这样的挑战，医护人员也要为患者的健康全力以赴……

其实，对于肠梗阻患者来说，并不一定要手术，关键是：就医及时，不要拖到非手术不可的地步！

在日常生活中，很多中老年人一旦感觉腹痛，往往就觉得是消化不良，随便吃点药就了事。但大家可得注意了，有一种腹痛可能是肠梗阻在作祟，这可不能小瞧。

出现肠梗阻的情况，如果经过积极救治的话，患者的总体死亡率不高；但若是延误了，并且出现了腹腔严重感染、绞窄坏死等严重情况的话，死亡率可能就高了，所以说我们一定要多加注意！

不过，肠梗阻到底为何会发生呢？在所有肠梗阻的病例当中啊，肠粘连是最常见的病因了，占的比例甚至能达到60%。这就跟咱们肠道里各个部分本来应该顺顺当当通行的，结果呢，粘在一块儿了，就像道路被堵住了一样，那肠道里的东西就没法往前走了，这样可不就出问题了嘛。

肿瘤啊，这也是个不能不当回事儿的因素呢。

在肠梗阻的病例里占了20%的比例，特别是结直肠肿瘤。

你想啊，这就好比在肠道里突然冒出来个“拦路虎”，肠道里那些东西本来正常走得好好的，这下被它给挡住了，肯定没法正常运行了。

疝气呢，在肠梗阻里占比10%。就拿小肠突出这种情况来说吧，这小肠一突出，就有可能把肠道的路给堵住，肠梗阻就跟着来了。

还有炎症性肠病以及其他一些原因呢，虽然它们在肠梗阻里占的比例不到5%，但是也绝不能小瞧啊，毕竟这也是可能引起肠梗阻的因素呢。

不过，问题又来了，如何知道自己是否出现了肠梗阻病变呢？

这症状啊，稍不注意就容易被人忽略喽，一定要多加留意！

头一个就是腹痛，这腹痛可不是闹着玩儿的小痛，那是一阵儿一阵儿的绞痛啊，就感觉肠子在肚子里像被人拧麻花似的，难受得很呢。

好多中老年人一感觉这样，就以为是吃错东西了或者是消化不良，心里想着忍一忍就过去了，要么就吃点消食片啥的。可这肠梗阻引起的腹痛啊，它会越来越频繁，疼得也越来越厉害呢。

然后就是呕吐。

这可不是简单的吐一点酸水，严重的时候能吐出那种黄绿色的胆汁，甚至是粪样的东西，听起来就很吓人。这是因为肠道被堵住了，东西下不去，只能往上返。

咱们刚聊到肠梗阻腹痛容易被中老年人错当成消化不良，这肠道问题真是不容小觑。

肠梗阻手术，也确实如网友认为的那样，是一场有味道的救助。

不过呢，在医院里，还有很多和气味相关的事儿。

就比如下边一些疾病的话，进行手术的话可能听起来有点“有味道”，但其实很值得了解，那咱们就来围观下都有哪几种吧。

1、腋臭手术

腋臭啊，也被叫做狐臭；做腋臭手术的时候啊，医生得把腋下的大汗腺给切除或者破坏掉。为啥呢？因为大汗腺分泌出来的东西被细菌一分解，就产生那种特别刺鼻的臭味儿了。

在手术过程中，只要一切开腋下的皮肤组织，那股独特的味道立马就冒出来了。不过现在的腋臭手术技术可先进多了，微创的方法不仅能减少很多创伤，还能在一定程度上让气味散发的范围变小呢。

2、坏疽产生的恶臭

坏疽呢，就是身体的组织因为缺血或者感染啥的，然后就坏死了。做手术处理坏疽的地方时，哎呀，那个臭啊，真让人受不了。

《柳叶刀》这本特有名的国际医学杂志以前有研究说过，坏疽的组织里有好多腐败菌呢。

这些细菌在分解坏死组织的时候，就会产生像硫化氢这种臭烘烘的气体。在手术台上，医生们得忍着这股臭味，特别仔细地把坏死组织清除掉，这样才能防止感染变得更严重。这可不光是在考验医生的医术，也是在考验他们的忍耐力呢。

3、坏死肠道的气味

肠道要是坏死了呀，里面的东西就可能漏出来，再和坏死组织的味儿混在一起，那可太刺鼻了。就像有些肠梗阻引起肠道坏死的手术，医生把腹腔一打开，那股味儿“唰”地就冲过来了。

《新英格兰医学杂志》有文章讲过这种手术场景里气味带来的麻烦，说这种味儿会让手术的环境变得特别差。但是医生必须得冷静，得赶紧判断坏死的范围，然后做切除之类的操作。

4、切割骨头产生的味道 这事儿可能听着有点怪，骨头咋还能有味道呢？其实啊，在切骨头的时候，因为骨头组织有它自己的特性，就会产生一种特别的焦糊味儿。特别是用电锯这类工具切骨头的时候，那股味道就冒出来了。这和骨头的成分还有切割时候产生的高温反应是有关系的。

不管那味儿有多难闻，对医生和医疗团队来讲，患者的命和健康才是顶要紧的。他们会想法子尽量减少这味儿对手术的影响，像是把手术室的通风换气系统弄得更好啦，戴上特殊的防护装备啥的。

每回碰上肠梗阻这种手术，那都是对他们专业精神和意志力的大考验呢。不过他们也在用自己的行动来表明啥叫救死扶伤，在那股刺鼻的味儿背后啊，可是一个个生命又能重新健康起来的希望呢。

文献来源：

[1]《急性粘连性小肠梗阻手术治疗选择的预测模型》，王泽正;刘哲魁;马文星;刘思达;吴云桦，2023-09-14

[2]《腋皱襞平行双切口与横切口治疗腋臭的临床疗效比较分析》，张圆锦;吴玉水;林智滔，2024-06-15

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让你一分钟远离狐臭烦恼

先了解下狐臭形成的原因是什么？狐臭是由于大汗腺受内分泌的影响，在青春期和成年后才开始分泌活跃，由于大汗腺的分泌物与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。其部分是遗传因素的家族史。那夏天腋下特别臭怎么办，重拾自信呢？我们往下来分析。

• 方案一：六一散30克，枯矾10克，冰片1克，混合布包。

• 方案二：硫磺6克，蛇床子6克，密陀僧3克，雄黄3克，轻粉15克，枯矾粉6克，细末布包扑。

• 步骤：先将腋毛剃光，再用肥皂水洗涤腋下，然后用药粉包扑，每日1次，可以保持。

1. 非治疗方法可以通过日常护理减轻

   1.日常生活卫生：狐臭治疗首先想到的是注意个人卫生、常洗澡、勤换衣、保持皮肤的清洁与干燥应属首选。再说，温暖潮湿的腋窝是微生物的温馨家园，可加重腋臭。保持清洁就有利于减轻不良气味。不要过量

   2.日常饮食和作息：1）蔬菜可以补充身体所需的营养，清淡食物同样也可以促进我们身体肠胃的消化，促进排除废物，和多余的水分。2）饮食禁忌； 大葱，大蒜，洋葱，辣椒等刺激性食物都是可以加重狐臭的，控制好饮食效果是很明显的。3）生活中不要过于惊慌、兴奋或者紧张，这些都会导致腋臭现象的加重。保持一个良好的心态。

   

2. 民间偏方：  冰片液，生姜汁，番茄汁，龙眼 - 胡椒粉，大蒜，以及炒热的食盐、煮熟去壳的鸡蛋等，也都是用于外敷，这些偏方每日1次可以保持，但不能达到根除效果。

   

3. 药物治疗：

   外用药物，采用能抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭等作用的药物。勤洗澡、勤换衣，局部搽冰片、西施兰夏露、狐臭香粉、香水精等均应用较广。主要通过堵塞毛囊，不让腋下汗液排出，影响人体正常排毒，药物是含有化学成分，经常使用患者会有过敏现象，对人体有很多不良反应和副作用。

4. 注射治疗:  应用乌拉坦、明矾、无水酒精、尿素、福尔马林等注射至双侧腋窝皮下，破坏腺体或阻断其排出路径。但注射时要防止过浅会引起皮肤坏死。一般起码两针才起全效，严重者可能需要更多。效果维持一年左右。

5. 激光治疗:

   采用激光、高频电针、冷冻等方法，破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。易残留，复发率高，同时疤痕比较明显。

6. 微创治疗：

   多年开展的新术式，其特点是配合可视仪器的微创治疗可以准确定位汗腺，去除彻底，复发率低，可一次性去除较大面积汗腺。术后遗留瘢痕不明显。手术在局麻下进行，褶皱处做一个0.3厘米的介入口(这样术后瘢痕不明显)，然后细致去除汗腺组织。术后需加包扎3-4天，然后拆线。

注意事项

• 狐臭是一种显性遗传，如果父母有狐臭的话，那么子女遗传到的可能性非常大，所以在日常生活中要注意清洁卫生，少吃刺激性食物，以减轻狐臭的程度。

• 做好个人卫生，运动后及时洗澡；避免穿紧身等不透风的衣服，饮食注意清淡，避免食用过多的辛辣、油腻等食物，此类食物也会加速汗液的排出。

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