• 1、怀化市中医医院开展腋臭新技术，轻松告别腋下烦恼
• 2、曲靖二院新技术除腋臭完成20余例
• 3、“狐臭”微创你该怎么切？

怀化市中医医院开展腋臭新技术，轻松告别腋下烦恼

腋臭又叫狐臭，是指腋窝大汗腺分泌的大量不饱和脂肪酸—成分被皮肤表面的细菌分解后而发出的特殊气味，生活中有很多人饱受腋臭的烦恼，失去自信，以至于影响社交、工作和生活。

谈及腋臭，20岁的小张苦不堪言。由于气味较重，她还曾买来香水、香体露，可治标不治本，每到夏天尤为明显。久而久之，她不愿与同学交往，性格愈加孤僻。3月初，家长听闻怀化市中医医院腋臭新技术后，慕名来到了普外科。

当天，普外科主任杜甫求在局麻下为其实施手术，利用半导体激光的光热效应，通过光纤将高能激光导入至腋窝皮下对皮下大汗腺进行破坏。整个手术不到1小时，全程无任何疼痛不适，腋窝没有切口及出血，非常美观，不需加压包扎和弹力绷带固定，做完手术即可离院，且复发率低。

激光治疗是近些年发展起来的新型微创手术方法，以其微创、安全有效的优点广受认可，怀化市中医医院聚焦群众健康需求，引进首台半导体激光治疗仪，顺利开展激光治疗腋臭新技术，成功为饱受困扰的腋臭患者解除烦恼。

曲靖二院新技术除腋臭完成20余例

曲靖融媒讯为了让患者既能解决腋臭，又不会留瘢痕创伤，曲靖市第二人民医院皮肤/医疗美容科从5月份开展了新技术——腔镜腋下大汗腺抽吸术，目前已完成20余例。

该项技术是沿腋窝外侧做两个小切口，按常规范围负压抽吸大汗腺后腔镜检查大汗腺残留情况，精准祛除大汗腺，精准止血后加压包扎创口，更加彻底的切除大汗腺，降低复发率，有效减少周围组织尤其是真皮下血管网血管损伤，皮瓣坏死及皮下积液缩短加压包扎时间，减轻患者痛苦，避免皮肤与深筋膜粘连，不产生瘢痕，更符合审美要求，适用于18岁以上有腋臭困扰的患者。经过多次临床反馈，得到患者一致好评和认可。

市二院皮肤/医疗美容科将持续强化服务意识、优化服务流程，努力提高医疗技术水平，加强人才培养、亚专科建设，拓展业务范围，树立医美特色品牌，为广大爱美人士提供多层次、多样化、个性化的诊疗服务。

【相关阅读】曲靖市二院皮肤/医疗美容科以美容整形外科、激光美容、微创美容、皮肤美容、皮肤病与性病为特色的专业学科。为云南省整形美容协会“激光美容”和“脂肪医学”分会副会长单位、富血小板血浆(PRP)临床应用与培训基地，拥有舒敏之星、点阵激光、BB光、调Q激光和红蓝黄光等先进设备。科室技术力量雄厚，现有医护人员9人，其中，主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，研究生学历3人。每年选派科室医护人员到上海九院、昆医附一院、昆医附二院等省内外医疗机构进修学习。科室长期与省内外皮肤整形专家保持沟通联系，通过不断学习提升，引进新业务、新技术、新项目。

陈林 徐同明 陈粉英

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。