医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖
文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳
图/视觉中国
炎热的夏天,在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了:两腋下总是湿湿的,如果这个时候又散发出一些味道,难免会让人在社交场所感到各种尴尬。
为什么腋下会特别多汗,而且还容易产生异味呢?
其实,这主要跟腋下分布的汗腺有关,腋窝处主要有外泌汗腺(也称小汗腺)与顶泌汗腺(也称大汗腺)。外泌汗腺位于真皮内,主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配,分泌物以水为主;顶泌汗腺主要位于皮下浅层,紧邻真皮,其除了受胆碱能神经支配外,还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸,这些分泌出来的物质,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)分解后可散发出特殊气味,在夏季或活动出汗后,腋窝异味就更明显了,这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似,所以又被形象地称为“狐臭”。
腋臭严格来说其实并不是一种疾病,而是一种症状,由于大汗腺是在青春期才开始发育的,到年老的时候又会慢慢退化,因此,腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系,一般来说,父母中有腋臭的,孩子发生腋臭的几率也会高一些,另外,有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关,女性在月经前后或怀孕期间,腋臭会更明显一些。
那么,炎炎夏日下,该如何缓解这种尴尬呢?
注意个人卫生,保持腋下清洁注意个人卫生,勤洗澡、勤换洗衣物,尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁,运动出汗后,如果条件允许的话,可以及时洗个澡。
有些美眉可能会提出疑问:剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗?像前面说提到的,腋下异味,是因为腋窝大汗腺分泌的物质,经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此,剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时,其实并不能完全解决腋下异味,但从另外一个角度来看,当腋毛少时,腋窝部位也相对容易清洁一些,腋窝部位清洁干净了,残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些,对改善腋窝异味也就有些帮助。当然,重要的还是要做好清洁。
止汗剂简便,但持续时间不长止汗剂为有较强收敛作用的化学物质,它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用,常见的有氧化铝、氯化铝等。因此,在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法,目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品,但这种方法持续的时间较短,需要频繁使用,而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。
肉毒注射,安全有效,持续时间长A型肉毒毒素是一种神经毒素,它通过真皮内注射,可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,从而达到抑制汗腺分泌的效果,对于腋下有异味者,抑制住了其腋下出汗的问题后,也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果,因此,是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长,也较少并发症,一般在注射48-72小时后,可出现出汗明显减少,1周后多汗基本消失,疗效通常可维持6-9个月,部分还可持续更长的时间。因此,对于只是在夏天有这困惑的朋友,一年打一次肉毒素A即可,如果是整年都有这困惑的朋友,则需一年注射两次左右。
手术治疗如果气味比较重,也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉,然后再缝合起来,但这种手术瘢痕较大,目前也有通过微创的方法,在腋下皮肤皱褶处开一个小口,通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织,从而达到治疗的效果,也是腋臭治疗的一个理想选择。
夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症:肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。
但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。
黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。
一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
夏天到了,很容易出现流汗的现象,尤其是在剧烈运动之后更是会出现,我们很容易在人群拥挤中闻到一股特别的臭味,这就是腋臭,腋臭是一件常有的事情,那么你知道夏季该怎么预防这种腋臭吗?怎样远离这种臭味,不让它影响我们的生活吗?
夏季出汗多,腋臭出现是常有的事情,所以预防腋臭就需要我们保持自身的清洁。预防腋臭应养成良好的生活习惯规律,腋臭常见于青春期,是由腋窝皮肤的大汗腺分泌物经细菌作用而产生的臭味,是一种不良体味,与遗传有很大的关系。
汗液、细菌=腋臭
腋臭俗称狐臭、臭汗症。腋臭是因为这种特定人群的大汗腺腺体组织数量和体积通常均比正常人多,腺腔大,分泌细胞体大,分泌旺盛,因而从某种程度来讲,一个人是否会患有腋臭,主要取决于这个人的大汗腺。
大汗腺是一种简单的管状腺体,分布于腋窝﹑乳晕﹑阴部及肛门附近。腺泡由单层柱状上皮组成,外周有一种梭形扁平细胞( 肌上皮细胞 )围绕。肌上皮细胞能收缩﹐有助于汗液的排出。在排汗过程中,汗腺肌上皮细胞扩张,从而使水份、盐份等小分子物质渗透至腺泡中从导管排出,形成汗液。医学界普遍认为大汗腺是皮肤中的一种特别的腺体,产生特殊的分泌物,如脂肪酸、蛋白质等,这些有机物质跟汗水混和后被排出体外成为腋臭产生的根源。
人体腋下体温及分泌物中的有机物是细菌生存的最佳环境,这是细菌就会大量在腋窝处生成、繁殖,死亡后发出难闻的尸腐味道。所以腋臭是在这两种因素共同作用下所散发出的一种特殊气味,由此可见,“汗液”、“细菌”是腋臭的罪魁祸首。
腋臭与个人体质相关,它的产生有赖于人体结构中大汗腺分泌的汗液脂肪酸含量,这种汗腺结构上的特征,不可能通过身体接触传给其他人,因此不具有传染性。一些患者有家族史,让人误解为家庭成员相互传染所致,这是不正确的。
目前认为腋臭可能与遗传有关,不会传染他人。症状轻的可不必治疗,只要平时经常沐浴,注意皮肤清洁,保持干燥即可。重的局部可外用扑粉、5%-10%甲醛溶液、抗菌药物,但这些都不能解决腋臭的根源问题。
目前大多采用微创手术治疗腋臭。手术虽然在皮肤表面只有5毫米左右的小切口,但术后仍然需要做好自我护理,否则会导致伤口难以愈合,甚至裂开。
夏天如何预防腋臭的发生?
1、日常生活中,要注意个人卫生,保持皮肤干净。注意清洁卫生,常用肥皂清洗患处,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤干燥。尤其是保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁,每天要用肥皂水清洗。
2、运动后要洗澡。平时做剧烈活动或过量的运动时,尤其在夏天运动后,不可避免地引起大量出汗,会给细菌生长造成有利条件。因此,运动后一定要洗澡,清洁皮肤,勤换内衣,减少细菌繁殖。
3、减少对腋窝皮肤的刺激。平时要减少长期对腋窝部皮肤的慢性刺激,如经常剃或拔腋毛,以免引起毛囊增生、肥大。若大汗腺体肥大,可过多地分泌汗液及加大脂质类排泄渗出量。同时腋窝温暖潮湿,又不透风,容易孕育细菌的生长与繁殖,分解过多的不饱和脂肪酸,增大臭味。因此,不要经常拔腋毛。
4、戒烟酒,少吃辛辣等刺激性食物,如:葱、蒜、辣椒、芥末等。
5、穿宽松的内衣。青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔类衣服等,导致皮肤与衣服紧贴,阻止了分泌液的挥发,特别是夏天使这些局部温度高、湿度大,成为细菌的“培养基”,促使一些细菌滋生、分解,而产生特殊的异味加重。
6、可局部用药。外用药可以有抑汗、止汗的作用,使汗腺不能产生足量的不饱和脂肪酸或者使细菌不能滋生,只能暂时、避免发生臭味。
另外,平常最好保持情绪稳定,不要情绪激动。腋臭预防不可忽视,我们应积极做好腋臭的预防工作,要腋臭不再有可乘之机。
结语:以上就是三九养生堂为您总结的内容,通过上文的介绍,大家知道夏季怎么预防腋臭的出现了吧,夏季要注意清洁,流汗之后要立即进行清洗另外少吃一些辛辣的食物,注意保持健康的生活习惯,相信这些会给大家一个帮助的哦!
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