• 1、小叶医探丨青春期男孩因腋臭被同学“孤立” 医生：可通过注射药物的方式缓解
• 2、孩子得了狐臭，父母要做的三件事
• 3、「暑期祛臭正当时」告别腋臭尴尬，不做“有味一族”

小叶医探丨青春期男孩因腋臭被同学“孤立” 医生：可通过注射药物的方式缓解

大皖新闻讯 因运动后双侧腋下异味严重，14岁的少年小王被同学“孤立”。9月11日，记者从安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）了解到，该院儿童烧伤整形外科腋臭疤痕门诊接诊小王后，通过腋窝下注射药物的治疗方式，为小王解决青春期烦恼。

青春期男孩因腋臭被同学“孤立”

据悉，一年前的夏天，小王发现双侧腋下总有些不好的味道，运动过后尤为严重。一开始小王和家人并没当回事，“我们想着青春期男孩，多洗澡清洁就会好。”小王家人说，今年夏天发现小王腋下的异味越来越重，同学朋友见到他总偷偷皱眉捂鼻，十分影响他的正常生活社交，让青春期的小王非常苦恼。

医院儿童烧伤整形科主任陈晨了解情况后，建议小王采用腋窝下注射一种药物的治疗方式。“这种治疗方式的原理是选择性抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，来减少汗液的分泌。这种治疗方式比较方便，注射完即可回家，次日狐臭味即消失。”陈晨介绍，这种注册药物治疗腋臭的方式通常可维持3至6个月，抑制作用减弱或消失后再注射即可。

药物注射治疗成为多数患儿的首选

陈晨告诉记者，腋臭俗称“狐臭”，为常染色体显性遗传。是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，富含的脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

“夏季及运动后更明显，男女均可以患病，青春期后较严重，到老年时可减轻或消失。”陈晨称，腋臭本身对人的身体没有直接的危害，但是其产生的难闻气味，会对患者的生活及人际交往造成困扰，影响生活质量，严重者会产生一定程度的心理障碍。

据介绍，安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）儿童烧伤整形科针对青少年儿童的腋臭开展了微创手术、药物注射、微针等治疗方案。其中药物注射治疗因为治疗舒适性高、便捷、疗效维持时间长等优点成为广大患儿及家长的首选。而手术治疗则作为治疗重度狐臭或其他方法无效时的主要方法。

大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪 通讯员李权 陈思

编辑 陶娜

孩子得了狐臭，父母要做的三件事

最近有不少父母在线向我咨询：孩子得了狐臭，怎么办？心急如焚啊

可怜天下父母心，自己有狐臭，不希望狐臭再传给下一代，但这是个基因病，不受人们的左右。如果发现孩子得了狐臭，作为父母也不用过于紧张和焦虑，做好以下三点，可让孩子健康成长。

一、正确面对狐臭问题：不要对孩子藏着掖着，直接告诉孩子，这是正常现象，父母也有，不丢人，不影响健康，每个人都有自己的气味，只是我们的气味比较特殊而已。从心理上要让孩子正确认识这个问题。

二、培养孩子的个人卫生习惯：臭味多与出汗同时发生，那么就要告诉孩子，在运动出汗后，要及时用湿纸巾或酒精棉片来进行腋下清洗，可暂时消除臭味。进行上述操作时，尽量选择人少的地方，比如洗手间等。书包里可多备一件贴身穿的上衣，如果衣服上有明显异味时，可以及时更换。坚持每天冲凉，每天换洗衣服。洗澡时可用硫磺皂清洗腋下，清洗后可以在腋下涂抹适量的手消毒凝胶。

三、尽早干预治疗：一旦发现，越早治疗越好。避免狐臭对孩子造成心理方面的影响，但并不是所有的治疗方法都适合孩子。针对孩子，适合的方法只有两种：肉毒素注射和外用治疗。这两个方法都能够短期内减轻臭味。因为孩子年龄小，发育不充分，暂时不能用永久性的治疗方法，比如：手术、微波、射频、芍倍等。肉毒素注射治疗是安全的，在美容机构用来去皱的就是这个药。治疗过程是：将药物稀释后，注射在腋下的皮肤里面，通过抑制汗腺分泌达到减轻腋下出汗及臭味的目的。治疗一次，疗效可维持3-6个月，也就是说半年治疗一次即可。还是非常方便的。此外，外用止汗产品也可以使用，但一定要先在父母身上试一下，没有不良反应出现，才给孩子使用。外用产品的选择，一是不能有浓烈的香味，二是使用简单易操作，三是方便携带。按照上面所述，选择适合孩子的外用产品准没错！

有些父母对孩子有狐臭这一问题认识不足，总以为孩子还小，不懂事，不要紧，等长大后再做手术就好了，因为他们就是这样过来的。此一时彼一时，几十年前的条件能和现在比吗？那时候，一是医疗科技不如现在发达，二是父母也没有闲钱给孩子治这个病。拖着拖着，你也就长大了，但狐臭给你带来的影响却无法消失：性格内向，不愿与同学朋友交往；自卑心理，在工作和生活中不自信，总觉得周围人都是用异样的眼光看自己；不敢谈朋友，担心近距离接触会被发现自己有臭味；找工作时也会受影响，等等，这些都是源自父母的不重视。但过去的条件就那样，我们能去怪父母吗？不能！所以，我们不能让下一代重蹈覆辙。因此，当发现孩子有了狐臭，父母赶快行动起来吧。

「暑期祛臭正当时」告别腋臭尴尬，不做“有味一族”

你是否有过这样的经历~

在炎热的夏天

拥挤的公交车上、地铁上

一股难闻的气味

从身旁的他/她的腋窝下

缓缓飘来

......

这就是腋臭

也就是我们通常所说的

狐臭

我国的腋臭发病率大约在4~8%

也就是说一个50人的班级里

就有大约3个人有腋臭

为什么会有腋臭？

腋臭的发生和一种名为大汗腺(也叫顶浆腺)的腺体分泌功能异常有关，这种腺体90%分布在腋下，其余分布于阴部、乳头附近，受到荷尔蒙影响，到青春期开始分泌活跃。

但是，腋臭不是病！

在数百万年前，人类的祖先都是带有浓重的体味。其中亚洲人分支在漫长的进化中，由于ABCC11基因突变，绝大部分人摆脱了体味，而白种人中只有约10%没有腋臭，黑人更是只有约0.5%。因此，在欧美国家，大家并不把腋臭当回事，所以香水、止汗露成为了欧美人的刚需。

腋臭是如何形成的

人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺，小汗腺分布在全身，分泌含无机盐的水分，起到调节体温的作用；而大汗腺主要分布在腋下、肛门、会阴部等，其分泌的汗液本身也是无味的，但其中的有机物在大量葡萄球菌等微生物的分解作用下，产生挥发性短链脂肪酸等物质，从而发出刺鼻难闻的气味，尤其夏季气温高，汗液增多，严重影响了患者的社交及正常生活，造成心理负担。

腋臭如何治疗

腋臭的根治方法在于能否阻止大汗腺分泌和阻止其分泌物排除，从而达到消除臭味的目的。

治疗腋臭的传统方法有药物或香料外用涂擦、局部注射治疗、激光治疗和手术治疗。前三种方法往往多为治标不治本，且复发率高。而传统的腋部皮肤大汗腺梭型切除法，虽根治率高，但术后会遗留纵行贯穿腋部的瘢痕，部分患者会出现严重的瘢痕增生症状，严重影响美观。

目前南昌市洪都中医院开展的小切口腋臭根治术，只需在两侧各开两个2-3cm的小口，即可清除皮下的汗腺组织。这个微创手术治疗的优点是治疗彻底，复发率低，表面皮肤无切除，愈合后疤痕细小。且患者无需住院，随做随走。

患者术后伤口不明显

腋臭手术适宜人群

腋臭的出现通常都在青春期前后，每个人发育的时间不完全一样，现在孩子性成熟年龄偏低，12-13岁女孩就进入青春期，男孩相对来说要晚1-2年。

但是如果因为腋臭影响到人际交往、心理健康等方面，那么现在就是治疗最佳时机。

暑期学生做腋臭手术三大好处

1.利用暑期做手术更加便利。

对于学生来说，因为平时学习忙，很少有长时间的休息时间，利用暑假做手术更加便利，假期时间长从时间来说非常宽裕，有利于手术后的好好休养。

2.夏季做完手术后身体修复加快。

夏天身体的细胞组织代谢加快，因而在夏季手术后伤口愈合以及手术创口的软化，也有利于其它季节的手术要快。

3.夏季方便患者补充足量的维生素和矿物质。

夏季是蔬菜水果的旺季，加快身体的对维生素和矿物质的吸收，从而均衡伤口的愈合，对于术后恢复更是大有好处。

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您身边的家庭医生

张滋凤

外二科副主任医师

江西省研究型医院学会普外腹腔镜分会委员，江西省医学会血管外科分会委员。从事普外科工作10余年，擅长胃肠、肝胆、血管等普外科疾病的诊疗，在肝癌诊治、普外腹腔镜手术、外周血管的微创治疗、腹部创伤的救治方面有较深的造诣。主持省级科题2项，参与国家级科题、省级科题多项，发表学术论文10余篇。

来源：南昌市洪都中医院

通讯员：万良琦

编辑：黄萌楣 周芸

审校：谢涛

核发：万洪新

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