• 1、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧
• 2、腋臭不可怕，谁有谁尴尬
• 3、狐臭是如何引起的？

健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979

腋臭不可怕，谁有谁尴尬

秋天终于到了，有人欢喜有人愁。愁的人抱怨小裙子还没穿够，冰淇淋还没吃够，怎么就到秋天了呢？

欢喜的人在心里拍手称快“谢天谢地秋天到了，臭烘烘的夏天终于过去了！”

说这话的人，十有八九是体会过办公室、公交、电梯、地铁的臭味儿，还有体臭与香水的完美结合。啧啧，想想那味道，这篇文章就成了有味道的推送。

​有的人提到腋臭就闻风丧胆，唯恐避之不及。但有腋臭的人其实也很无奈啊，很多时候，他们饱受腋臭的困扰，变得自卑、不敢交朋友，恋爱也不顺利，甚至不想要小孩：

“喜欢一个妹子，每天早晨陪她晨跑。在6月一个大汗淋漓的晨跑后，她说我身上有怪味儿，然后就没有然后了……”

“生怕别人闻到，我连夏天都是穿长袖。”

“有想过不想要小孩，不想孩子跟我一样，虽然因为腋臭我现在都还没有对象……”

其实，这种让自己和别人都有些尴尬的味道并不一定是因为不讲卫生，而是另有原因。得了腋臭只能默默忍受吗？腋臭会不会传染？

虽然已经立秋，但是秋老虎来势汹汹，防止腋臭不能掉以轻心！

​有异味就一定是腋臭吗？

前段时间有朋友小李跟我说，他每天下班后都去健身房锻炼，出汗后感觉腋下气味挺大的，觉得自己是被健身房有腋臭的人传染了。

腋臭到底会不会传染，咱们先按下不表。因为，并不是有异味就一定是腋臭！有时只是汗液分泌太多，出现汗臭而已。那怎么分辨自己是不是有腋臭？跟着顾药师先自测一下：

用纸巾或干净的手帕用力擦拭腋下，有明显难闻气味，运动后腋下味道更浓；

有腋臭的人大部分也带有油耳朵：耳屎湿粘或成粉沫状。不过两者之间没有绝对的联系；

贴身衣物胳肢窝部位发黄变色。

​腋臭会传染吗？

相信很多人都曾有被告知说不要和别人共穿衣服，否则会不小心传染上别人的腋臭的经历。那么问题来了，小李只是去个健身房就会被传染腋臭吗？腋臭到底会不会传染？

答案当然是否定的！

​前段时间有这样的一则新闻，男子被老婆逼做腋臭去除的手术，但是他却说这不是腋臭，而是“妈妈的味道”。

一般人可能从这则新闻中看出来的是“母子情深”，但顾药师从这则新闻中读出来的却是，腋臭会遗传，但是不会传染。

目前研究发现，双亲皆有腋臭的人有50%~80%的遗传几率，若只有一方有腋臭，遗传的几率为30%~50%。

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病，但腋臭并不是通过病原体传播，所以不会通过身体接触或者穿别人衣服就被传染。

腋臭治疗的方法

1、局部注射治疗：腋窝皮下注射无水酒精、福尔马林等药物使大汗腺萎缩、坏死，抑制汗腺的分泌。但注射法有效果不确切、部分效果维持不久、易发生皮肤坏死或局部痛性结节等不适。

2、外用药物：外用药物涂抹治疗涂擦抑菌剂，吸附剂，抗氧化剂，或香水来遮盖已分解出来的臭味。但这些方法都是治标不治本不能持久，尤其在天热汗多时效果尤其差。

3、物理疗法治疗：用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。但一般疗效维持时间短，复发率高，同时瘢痕也比较明显。

　　4、传统手术治疗：将腋下大汗腺分布的皮肤切除，虽疗效可靠，狐臭治疗彻底。但缺点是创伤大、伤口长，因要切除部分皮肤，缝合时伤口张力大，伤口易裂开、易感染。

　　5、皮肤汗腺切除：切除腋下皮肤上的所有汗腺，疗效可靠，可彻底治愈腋臭。缺点是损伤太大，有较大的手术疤痕，影响上肢的活动功能。因此该手术治疗方法，只适用于严重的，经其它方法治疗效果不佳的病人，临床医生都非常慎重选用此方法。

狐臭是如何引起的？

狐臭，这个气味相信很多人都有闻过吧，就算不是自己的，也会在外面闻到过，那个味道真的是难闻，对于有狐臭的人来说，这个味道也是令人头疼的，想要去除，就会使用大量的香水，然后味道没去除，反而更难闻了。他们也是很不甘心，为什么别人没有，就自己有，那身体上的狐臭是哪来的？该怎么去除，一起来了解看看。

狐臭是哪来的？

狐臭主要是从腋下散发出的一种气味，一般是汗腺比较发达的容易出现这种情况，出汗之后，这些汗液混合身体上的一些物质，会出现发酵的情况，散发出异味，比较难闻。其实不仅仅是腋下会出现，还会出现在腹沟处、脚部以及其他一些地方。之所以腋下的气味大，是因为我们的手臂每天都在活动，腋下的摩擦会大一些，出汗的几率大，所以狐臭味更重一些。

它的出现跟遗传有很大的关系，父母一方有狐臭的，传给下一代的几率大，针对于这种的狐臭，不太好处理。还有因素是因为汗腺比较发达，汗腺发达后，排汗量会增多，可能稍微活动一下就会有汗液的排出，而这些汗液中含有蛋白质、无机盐以及其他物质，会滋生细菌，产生异味。另外，平时喜欢穿紧身衣的人，出现狐臭的几率也会大一些。

因为狐臭多数出现在腋下，所以有一些人就直接将腋下的毛发拔掉，以便去除异味。这种行为一定不可取，腋毛被拔掉后，对身体不利，腋毛的出现，对腋下的皮肤有保护的作用，而且还可以帮助调节汗液。若是直接拔掉，会造成腋下皮肤受损，出现感染的几率就会加大，而且在出汗之后，因为没有腋毛的调节，腋下会变得黏稠，使得狐臭更严重了。

狐臭出现后，该如何去除？

想要去除狐臭，要注意保持身体的干净，尤其是腋下的干净，每天早上可以用肥皂清洗一下腋下，可以改善狐臭的，而且肥皂还有一定的香味，帮助你一整天都是清爽无味的。记住不要对此处喷香水，以免加重狐臭。

平时还需要注意不吃刺激、辛辣的食物，还有大蒜、洋葱类的食物也要少吃，对体内的汗腺有刺激的作用，会加重身体出汗，因此最好别碰，同时要注意吃一些高纤维的食物，帮助稳定问题，促进废弃物的排出，减少臭味的出现。对于一些严重狐臭的人，最好还是求助专业的认识，不要自己到小诊所或者是一些美容结构处理，以免给身体带来负担。

狐臭的出现，除了遗传，其他都是好处理，注意身体上的清洁，每天换洗衣服，保证身体的清爽，可以最大程度的降低狐臭，同时在注意饮食的调理，狐臭的情况也是可以得到缓解的。特别要注意别用香水喷，还有不可以拔腋毛，拔掉腋毛只会加重狐臭，不利于身体的恢复。