1.术后每隔2-3天换药一次,每次换药时先拆除腋下包扎(注意:须轻柔操作,避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤),用医用消毒制剂(比如医用酒精棉球)擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤,然后将清洁纱布盖于创面(2-3块),胶布固定(建议在药房买一卷纸做的胶带,不易产生过敏)。
2. 换药周期一般在3-4周,应以创面、切口完全收干为愈合标准,在尚未完全愈合之前,不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出,若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象,不必过于担心,待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。
3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径,向手术医生咨询,并可在线上传清晰的腋下创面照片,有助于医生帮助你判断恢复情况。
4. 伤口缝线两周左右拆除。
5. 伤口完全愈合(痂皮完全脱落)之前不宜洗淋浴,伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下,不应用力擦拭或搓洗,沐浴后将腋下轻轻擦干,可用吹风机将腋下吹干。
6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品,清洁腋下皮肤,减少油脂堆积,防治继发性感染,不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。
7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右,期间上肢不可过度上举,拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右,方法为将上肢举过头顶,尽可能向上拉升,初始阶段将会有明显的牵扯感,甚至疼痛,经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进,不必追求一步到位,通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平,避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感,也不必刻意进行上举锻炼,顺其自然即可。
8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料,多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。
9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。
10. 请妥善保管结账发票等重要文件。
AO释义:Axillary Odour,腋臭
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陈大夫AO工作室战略合作伙伴:
上海慷慷汇科技有限公司(青苹果健康)
夏日炎炎,
你有过被腋下支配的“恐惧”吗?
29岁的李先生最讨厌夏天,
在高温下,双手、腋下就像藏了洒水器,
汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之,
也让李先生提心吊胆,羞愧难当……
直到最近,李先生看到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术,解决20年困扰!以为是皮肤病,却是手汗症惹祸》,通过文末专家介绍,联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。
“在省二医,现在可以通过微创手术,治愈手汗症、腋汗症,当天手术,当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话,使得李先生这才明白,原来困扰多年的“腋来香”,只需15分钟日间手术就能轻松解决!在详细了解了手术方式、风险及并发症之后,李先生决定前来手术。
▍手汗、腋汗挡不住,青年“自闭20年”
李先生是一名公共交通司机,才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此,他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗,中药、西药用个遍,止汗药、中医疗法都试了,依然没有效果。
特别是到了夏天,手汗、腋汗尤其明显,衣服上总有明显的湿渍,腋下的衣服总是加深颜色,手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候,李先生总会避着人群,自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道,因为这个病我实在是太‘自闭’了!”李先生无奈地说。
李先生腋下总是湿漉漉
两年前,为了解决腋汗太多和腋臭问题,李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗,术后双肩缠绕了绷带好几天不能动,非常难受。可比这更让他郁闷的是,手术完全没有效果,没过多久就又复发了,腋汗、腋臭丝毫没有减少。
▍腋臭有救啦!15分钟日间手术从此告别苦恼
由于李先生的多汗症以腋汗为主,手术当日,广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位,开一个5-8毫米的小孔,应用5毫米高清胸腔镜,将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断,用时短,手术便捷,见效快,创口小。
李先生手术醒来后,发现汗就这么消失了,双手和腋下变干了,连他自己都没有想到手术效果这么好,这么快!“这个效果快得简直是立竿见影了!”
“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术,这是我院目前开展的一项非常成熟的手术,用时仅15-30分钟,手汗、腋汗治愈率接近百分之百,并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍,采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切,基本不会复发。
手术很成功,术后李先生恢复良好,各项生命体征正常,手术当天下午就办理了出院手续。
来源:广东省第二人民医院
腋臭(狐臭)根治术?对不起!不存在的,并没有哪一个医生哪一种治疗方式能够拍着胸脯保证能够根治~ 甚至,有些患者因为腋臭手术本身的手术特点在术后出现并发症反而非常后悔。
腋臭手术从诞生到近代进化为微创,甚至水刀清除,但归根到底手术的目标是清除腋臭的罪魁祸首---大汗腺。清除大汗腺必然会将造成皮肤和皮下组织的分离,而术后一个不经意的下意识动作(拿手机)都会造成皮肤的搓动,从而引发腋下血肿、皮肤坏死,随之而来的清创、甚至植皮,远期令人难以接受的疤痕也限制了很多女性再穿不了性感漂亮的衣服(无袖连衣裙),都使爱美的姑娘们痛苦、后悔不已。这使得整形外科医生投鼠忌器,畏首畏尾,毕竟越好的治疗效果和术后的风险成正相关关系(腺体去除得越彻底,范围越大,以上各种风险自然就越高,“富贵险中求”显然是不可取的)。
除了传统的手术治疗,目前治疗狐臭的方法还有很多,有外擦药物,激光射频等方法,但效果维持时间短、疗效差、费用太高等原因,以上方法都无法达到根本上的治疗和普及。随着美容注射技术的发展,肉毒素治疗狐臭为患者带来了福音,其以安全、有效、无创、0恢复期等优点越来越收到整形外科医生的追捧。
随着注射美容技术的发展,肉毒素除腋臭的问世,以其不开刀、不流血、创伤小、恢复快的优势得到了诸多狐臭患者的推崇。肉毒素,全称:肉毒杆菌毒素,它的除皱瘦脸效果得到了全球爱美者的一致认可。关于它的除腋臭功效从一个西方皮肤学家的研究中得到了验证。参与试验的人使用肉毒素后,其腋下的浓烈气味变得越来越淡最后几乎闻不到,腋窝也变得比往常干燥许多(多汗症/腋臭通常同时伴随,当然也有以其中一种形式)。
肉毒素祛腋臭三大特点,使得越来越多的整形医生在首诊时推崇注射治疗:
1、便捷/0恢复期:不开刀、不出血、不红肿,随打随走;
2、安全:肉毒素除狐臭非常的安全,计量偏低,通常单次注射控制在100个单位内,很少有200U以上,毒副作用可控;
3、自然无痕:肉毒素注射后,只存在针眼(6小时后自动闭合,注射前洗个澡,当天不洗澡就是),不会留下任何的伤疤,术后的护理也非常的简单。
PS:小福利:肉毒素需要注射几次?
半月起效,半年一次,3-5次,规律治疗,就像皮球落地,啪啪啪啪啪,总归效果会控制在你理想中可以接受的范畴。
治疗策略建议总结如下:“先考虑打针,后考虑手术”。
夏天到了,徐医生的香香贴士,你听懂了吗?
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