• 1、夏季腋下多汗有异味，怎么办？
• 2、【健康】夏天出汗多，有腋臭怎么办？
• 3、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏季腋下多汗有异味，怎么办？

医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖

文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳

图/视觉中国

炎热的夏天，在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的，如果这个时候又散发出一些味道，难免会让人在社交场所感到各种尴尬。

为什么腋下会特别多汗，而且还容易产生异味呢？

其实，这主要跟腋下分布的汗腺有关，腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺）。外泌汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除了受胆碱能神经支配外，还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，这些分泌出来的物质，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味，在夏季或活动出汗后，腋窝异味就更明显了，这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。

腋臭严格来说其实并不是一种疾病，而是一种症状，由于大汗腺是在青春期才开始发育的，到年老的时候又会慢慢退化，因此，腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系，一般来说，父母中有腋臭的，孩子发生腋臭的几率也会高一些，另外，有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关，女性在月经前后或怀孕期间，腋臭会更明显一些。

那么，炎炎夏日下，该如何缓解这种尴尬呢？

注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，运动出汗后，如果条件允许的话，可以及时洗个澡。

有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的，腋下异味，是因为腋窝大汗腺分泌的物质，经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此，剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时，其实并不能完全解决腋下异味，但从另外一个角度来看，当腋毛少时，腋窝部位也相对容易清洁一些，腋窝部位清洁干净了，残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些，对改善腋窝异味也就有些帮助。当然，重要的还是要做好清洁。

止汗剂为有较强收敛作用的化学物质，它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用，常见的有氧化铝、氯化铝等。因此，在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法，目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品，但这种方法持续的时间较短，需要频繁使用，而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。

A型肉毒毒素是一种神经毒素，它通过真皮内注射，可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到抑制汗腺分泌的效果，对于腋下有异味者，抑制住了其腋下出汗的问题后，也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果，因此，是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长，也较少并发症，一般在注射48-72小时后，可出现出汗明显减少，1周后多汗基本消失，疗效通常可维持6-9个月，部分还可持续更长的时间。因此，对于只是在夏天有这困惑的朋友，一年打一次肉毒素A即可，如果是整年都有这困惑的朋友，则需一年注射两次左右。

如果气味比较重，也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉，然后再缝合起来，但这种手术瘢痕较大，目前也有通过微创的方法，在腋下皮肤皱褶处开一个小口，通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织，从而达到治疗的效果，也是腋臭治疗的一个理想选择。

【健康】夏天出汗多，有腋臭怎么办？

天气越来越热了，出汗也越来越多。汗液本身是没有味道的，可是汗液经腋窝大汗腺分泌后，再被细菌分解就会产生一种难闻的气味，这就是我们常说的腋臭啦！

腋臭是什么？

腋臭又称狐臭，是一种由腋下大汗腺引起的特殊臭味。这种味道通常很难描述，因为它既不是花香也不是臭花。它就像是一种特殊的“腋下香水”，让人难以忍受但又无法忽视。

腋臭是怎么来的？

狐臭是由于体内特定基因突变导致的腋下大汗腺异常发达，分泌的汗液成分发生改变，从而被细菌分解产生异味。狐臭还可能与环境、生活习惯等因素有关。

腋臭成因：

遗传因素： 父母一方有狐臭得病概率50%，双方均有则75%。

环境因素： 青春期激素分泌旺盛、高温高湿气候等都可能导致狐臭。

生活习惯： 饮食不当、不良卫生习惯等都可能诱发狐臭。

情绪因素： 精神压力大、焦虑、抑郁等负面情绪也可能影响狐臭的产生。

其他疾病： 一些如糖尿病、肝病等疾病也可能引起腋臭。

腋臭怎么判断？

看症状： 狐臭患者通常会散发出一种特殊气味，让周围的人感到不适。狐臭的味道可能会因人而异，有些患者会感觉像狐狸味，而有些人则会感觉像霉味或其他难闻的味道。

摸腋下： 狐臭患者的腋下通常比正常人群更湿润，而且摸起来会有黏糊糊的感觉。

看衣服： 狐臭患者的衣服腋下通常都会有明显的黄渍，这是由于汗液和细菌分解产生的物质在衣服上沉积形成的。

腋臭怎么治疗？

对于轻度狐臭的人来说，可以通过一些日常护理方式来缓解症状，但是对于中度或者重度狐臭的患者来说，可能需要采取药物治疗或者其他治疗方式。

1.日常护理

刮腋毛： 腋毛可以阻挡汗液的排出，让汗液更容易在腋窝处滋生细菌，加重狐臭的症状。因此，建议狐臭患者刮除腋毛。

勤洗澡： 狐臭患者应该经常洗澡，保持腋窝处的清洁干燥，可以减少细菌滋生的机会，缓解狐臭的症状。

穿透气衣物： 狐臭患者应该选择透气性好的衣物，减少汗液在腋窝处的滋生，也可以缓解狐臭的症状。

2.药物治疗

外用药物： 可以使用一些具有抗菌、止汗、收敛作用的药物，如抗菌洗剂、收敛剂等。

内服药物： 如果狐臭症状较重，可以口服一些具有调节内分泌、抑制汗腺分泌的药物，如谷维素、溴化物等。

3.注射

A型肉毒毒素： 将A型肉毒毒素注射到腋窝处，可以阻断神经传递，从而减少汗腺的分泌和细菌的滋生。这种方法的效果可以维持半年左右，需要定期重复注射。

5.物理治疗

激光治疗： 通过激光照射破坏腋窝处的大汗腺组织，减少汗液的分泌和细菌的滋生。这种方法的效果可以维持一年左右，需要多次治疗。

电离子烧灼治疗： 通过电流烧灼破坏腋窝处的大汗腺组织，减少汗液的分泌和细菌的滋生。这种方法的效果可以维持半年左右，需要多次治疗。

6.手术治疗

大汗腺切除术： 手术切除腋窝处的大汗腺组织，可以减少汗液的分泌和细菌的滋生。这种方法的效果可以维持终身，但是手术创伤较大，需要在全麻下进行。

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬