• 1、腋臭专题｜彻底清除大汗腺，如果复发了怎么办？
• 2、医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？
• 3、腋臭手术后复发，该如何补救？

腋臭专题｜彻底清除大汗腺，如果复发了怎么办？

很多女生或者男生问我，如果我做了BO清除术（大汗腺清除术）又有复发了怎么办？

其实这个大汗腺通过在腋下开口，将异常的大汗腺清除掉，这个是事实，但是它有可能还会再重新生长出来，这个也是事实。一般在术后5到10年左右的时间。但是即使异常的大汗腺再长出来，也不会有原来的量多，仅是少量的，异味要比原来减轻至少80%以上。

代医生是医学理科生，我们来用数字分析说话

1. BO清除术（大汗腺清除术）手术时间双侧腋下45分钟左右

2. 术后1~3天内拒绝高抬高举拿重物，需要休息

3. 术后4~7天逐渐恢复，7天后正常上班，上学

4. 术后有可能在5年~10年复发，但是重新长出来的大汗腺仅有原来的10%~20%左右。

5. 假如真的出现了术后复发的情况，可以再次做一次清除。这次之后，基本上就不会再有任何的新的复发。

医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

对很多人来说，狐臭简直是一场噩梦，总是在人们的生活里挥之不去，会给人的精神带来很大的压力。

身上这种臭味连自己闻了都嫌弃，更何况是同学朋友，成年人出现狐臭之后，找对象、找工作都变得很困难，有不少女性因为狐臭根本不敢找男朋友，男性也是如此。

那么狐臭到底能不能治疗？手术真的是一劳永逸的吗？今天王医生为大家一一解答。

答案是：能。

有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？

首先手术的方式其实也多种多样，搔刮法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围地采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。

大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺 细菌=异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。

当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。

在这里提醒大家医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能“也会有些限制条件。

①年龄

首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。

②既往史

其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。

①硫磺皂除菌

只有汗液和细菌结合在一起的时候才会出现明显的狐臭味，所以要去除狐臭一定要关注除菌。我们的腋下很容易堆积细菌，每天洗澡的时候用硫磺皂清洗液下，可以减少细菌的滋生，还能保持腋下的清爽干燥。

②学会止汗

前面提到的是除菌，解决狐臭问题的确要做好除菌工作，不过大家也不能忽略了止汗。汗液是导致狐臭出现的主要原因，只要你能把止汗工作做好，那狐臭肯定会离你远远的。

我是王香兰，专注于在自媒体平台开展皮肤科各类疾病的研究科普传播。您可以关注我，评论或者私信你的问题我都会一一解答，让我们一起提升皮肤病的全民科普程度，保护自身的皮肤健康！

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腋臭手术后复发，该如何补救？

越来越多的人，不愿意采用手术的方式治疗腋臭，其中一个重要原因：担心术后复发。医生技术不平不同，患者也存在个体差异，所以手术失败的概率还是在所难免。手术失败后，还有没有机会补救吗？不管是常规手术还是微创手术，术后的皮下组织已经不像术前那样层次清晰，而是形成了大范围的疤痕组织，层次不清，质地不均，很难再进行二次手术。

腋臭手术后复发，还有机会补救吗？在讨论这个问题前，先看一些案例图片。

这些都是手术后留下的疤痕，是不是很恐怖、很恶心？

如果仅是难看也就罢了，关键是臭味依然存在，这就让人难以接受。

每每听到患者向我倾诉手术失败后的痛苦，我心里也不是滋味，更坚定了采用非手术的方式来解决广大患者的痛苦，至少不能因为治疗留下难看的疤痕。又跑题了，说回正题，针对这样的术后失败案例，还有方法补救吗？

答案：有的。

首先要对腋下疤痕进行评估，才能决定下一步该如何治疗。

手术方式的不同、医生水平的差异，导致腋下的疤痕也不一样。

术后疤痕分两种情况：

一、术后疤痕不明显，或者术后疤痕局限，皮肤活动度正常，皮下无粘连，抬高上肢时无明显牵拉感。针对这种情况，可以采用芍倍注射治疗，又叫大汗腺休克疗法。治疗原理：利用药物的强酸性，对周围的组织产生凝固性坏死，从而破坏大汗腺，使其失去分泌功能，达到治疗腋臭的目的。一般经过两次治疗，可以达到永久性减轻臭味的目的。

二、术后疤痕明显，范围广，抬高上肢时有牵拉感，腋下皮肤菲薄，似羊皮纸一样，皮下触之较硬，皮肤粘连在一起，活动度差。针对这种情况，只适合做肉毒素治疗，又叫大汗腺休眠疗法。治疗原理：肉毒素可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱，使大汗腺失去神经的支配，从而失去分泌功能。但这种方法仅是暂时缓解，疗效可维持3-6个月，大概需要半年治疗一次，对于不想每天使用止汗剂的小伙伴，也是不错的选择。

不管是哪一种手术疤痕，只要你做过手术，也不管是微创手术还是常规手术，都不能再用清新微波或射频消融的方式进行治疗。这也是我反复强调的一点儿，建议大家慎重选择手术治疗的原因，一旦形成疤痕，后期几乎无法消失，一直存在着，就像烙印一样，让你时刻记得，我曾做过手术。