• 1、脚汗多、有臭味一定是脚气吗？
• 2、脚臭难闻，是得了脚气？
• 3、为什么女生有淡淡“体香”，有的女生却臭臭的？看完就明白了

脚汗多、有臭味一定是脚气吗？

脚汗多、有臭味一定是脚气吗？

首先要说的是，答案是否定的。

脚气，临床上又叫“足癣”，是一种浅部真菌感染性疾病，主要累及角质层。脚汗多容易引起脚气，但并不等同于脚气。

在临床上，我们将脚气分为四个类型：

1.水疱型：急性期表现，瘙痒最为剧烈；

2.鳞屑型：最常见，表现为点状的脱屑，以足底为主；

3.角化过度型：常见于慢性足癣患者，特别是足跟处角质层增厚明显，有时甚至伴有皲裂；

4.浸渍糜烂型：主要表现为趾间发白、浸渍、破溃，易继发细菌感染，引起淋巴管炎。

从以上情况来看，脚气的诊断还是要看皮疹的临床表现，但确诊的话还是考虑实验室检查，我们可以通过皮肤刮片来判断，即取可疑部位的皮屑，显微镜下观察看是否有菌丝或孢子（免疫荧光检查更为直观、迅速），也可以同时做真菌培养，任何一项真菌阳性，均可确诊。

因此，脚汗多、有臭味不一定是脚气。那么，到底什么原因引起的脚汗多、有臭味呢？

其实原理跟腋臭有些类似，主要还是要从足部汗腺的分布来说起。人类有3种汗腺，分别为小汗腺、顶分泌腺和顶分泌小汗腺。小汗腺可以导致多汗，而小汗腺主要功能是调节体温，通过小汗腺汗液蒸发来降低体温。小汗腺遍布全身，但手掌、足底和腋下数量分布最多，而手掌和足底出汗容易受情绪调节，人紧张或激动时，经常会出现手足多汗。

所以回到题目上来，由于多种原因（不透气鞋、剧烈运动、情绪激动）导致足部小汗腺分泌增多，而密闭、潮热的环境容易导致细菌滋生，同时汗液里会有很多代谢产物，细菌会分解这些产物而产生氨，它就是异味或臭味的元凶。

根据以上情况，针对以上情况，脚汗多、有臭味的治疗原则主要还是避免诱因、止汗等治疗

1.支持性疗法：勤换鞋袜，必要时也可以使用吸湿鞋垫和粉剂。避免穿不透气鞋子，棉袜、羊毛袜或其他吸湿排汗袜可能会有好处。

2.使用止汗剂：比较容易获得，比如阿托品溶液或一些铝剂。

3.肉毒素注射：可以调节神经肌肉的传导，减少出汗，一般1-2周显效，可持续6个月，因此需要定期注射。

4.其他的包括口服抗胆碱药物，但国内应用不多。也有手术治疗，但因存在一定的创伤，也可能出现其他部位代偿性出汗增多，所以临床应用也不多。

因此，遇到脚汗多、有臭味的人，不能直接定性为脚气，也可能是多汗症，或者好久没有换鞋袜了等。或者出现了可以皮疹，自己无法判断的，可以咨询专业的皮肤科医生哦。

脚臭难闻，是得了脚气？

流言：“脚臭难闻，肯定是有脚气病了！”

一到炎热的夏天，脚就特别容易出汗，然后就会散发出令人作呕的难闻气味，这肯定是染上脚气了。

流言分析：这种说法不正确。

脚臭不等于脚气，脚气会产生脚臭，但脚臭不一定是脚气。

夏天到了，相信大家对一种气味并不陌生，那就是脚上那耐人寻味的臭。

现在来考考你，这种臭，是脚臭吗？还是脚气呢？相信不少人应该摸不着头脑，难道脚臭不就是脚气吗？

非也，不要误会了。

脚臭和脚气是不同的问题，不要混为一谈。

脚臭和脚气分别是什么？

其实，脚臭和脚气，都是我们老百姓对皮肤问题的俗称。

脚臭的学名叫做臭汗症，更准确的说法是“局限性小汗腺臭汗症”，它的意思是局限在脚上的一种病症，引起病症的源头是小汗腺这种组织结构。和脚臭类似的疾病是腋臭，后者是发生在腋窝的一种臭汗症，源头不是小汗腺，而是大汗腺。

脚气的学名叫做足癣或者脚癣，它是真菌感染引起来的足部病变，相关的真菌属于皮肤癣菌。

由此可见，脚臭和脚气其实是两个很独立、不怎么相关的问题，只是俗称有点像，所以容易让人误会。其实这种情况很普遍，这不怪大家，问题在于命名本身不太严谨，医学上把这种情况称作“误称（misnomer）”。所谓的脚气，其实主要特点根本不是像名字暗示的那样——脚有气味，而是有相关的皮肤病变。

类似的情况还有脚气和脚气病，这两个病简直相差十万八千里。

因为，脚气病是维生素B1缺乏引起的疾病，表现不在于脚，而在于体重下降、精神萎靡、感官功能衰退甚至心律失常。

怎么判断是脚臭还是脚气？

要判断是脚臭还是脚气，我们要大概了解它们的患病机制。

脚臭的根源有2个，一个是出汗，另一个是细菌。要知道，脚的小汗腺很发达，两只脚加起来有50万个小汗腺，密密麻麻地分布在皮肤上面。它们排出来的汗水本来是没有气味的，但是有细菌的作用之后，事情就变复杂了——细菌会和汗水、死皮等物质相互作用，分解产生多种多样气味物质。这就好比酵母和葡萄的反应，酵母能产生葡萄酒，而脚上的细菌能产生脚臭。

脚气的根源则是真菌。真菌以皮肤表面的角质细胞为食，会破坏皮肤。不止于此，它们还会引起局部的炎症反应，产生多种多样的表现，比如发红、水疱、瘙痒等等主观和客观上的症状。结合上面的论述，我们梳理了脚臭和脚气的识别要点，见下表。

脚臭和脚气的识别要点

如果还是觉得判断难度大，那完全可以线下就诊做检查来确诊，皮肤科医生可以通过显微镜检查来判断脚上有没有引起脚气的真菌。

不想有脚臭 我能做什么？

想要改善脚臭？皮肤科医生有的是办法。

不过解决问题的关键是大家要坚持，如果想解决更彻底，那就要花点钱了。

不想花钱的措施有这样几个：

1、每天都要洗脚，洗脚的时候，把死皮这些洗掉，洗脚之后，要擦干水分，免得皮肤过于潮湿，让细菌滋生。

2、鞋子、袜子轮流穿，勤更换，最好是每天都穿不同的鞋子和袜子，毕竟穿的时间越久，细菌的营养成分（死皮之类的）就越多，细菌的量也就越多。

3、减少不必要的出汗情况，例如长时间站着、频繁剧烈运动。

愿意花钱的话，我们还建议：

1、换一批鞋子和袜子，选择透气性好的鞋袜。拿袜子来说，可以选择纯棉或羊毛袜，它们的吸汗功能会比较好，如果选择传统的尼龙袜这类合成纤维，那脚臭的概率就会增加。

2、可以花点小钱，购买磨砂膏或者抗菌皂，洗脚的时候，用磨砂膏去掉多余的、增厚的死皮，减少细菌的营养成分；抗菌皂的作用是减少细菌的总量。

3、充满电费，开上空调，让待的环境凉凉爽爽的。出汗少了，脚臭自然就不容易出现了。

4、如果出汗多，推荐购买止汗剂。最经典、有效的止汗剂成分是氯化铝（比如20%浓度的六水合氯化铝），别花冤枉钱购买中成药、植物成分的产品，容易上当。

如果做了这些措施，都没有办法改善，那还有2个选择，要么放弃抵抗，向脚臭投降，要么再找皮肤科医生想办法。

脚气又该怎么应对？

怀疑得了脚气，又该怎么办呢？

实话说，脚气治疗起来要更专业一些，建议把这种专业的事交给专业的皮肤科医生来负责。之所以这样说，是因为脚气用药比较复杂，涉及到不同抗真菌药物的选择，如果病情严重，可能还要口服药物。另外，治疗前，还有必要由医生进一步确定是不是脚气，有好几个疾病都可能长得像脚气，比如湿疹、接触性皮炎、窝状角质松解症、皮肤皲裂、幼年跖部皮病等。

但是，这不妨碍我们在此分享脚气的治疗和护理思路。

首先，脚气治疗的关键是用抗真菌药物，一般都要连续治疗2到4周才能达到疗程。外用药物推荐选择乳膏，比喷雾的效果要好一些。乳膏有很多种，建议不要选择含有糖皮质激素的产品，比如派瑞松、扶严宁，它们含有醋酸曲安奈德这种激素。

其次，防护上要多多注意，不然脚气比较容易复发。防护效果好不好，关键在于大家懒不懒。

那么怎么护理呢？我们也梳理了重点出来：

1、注意脚的干爽透气，因为真菌喜欢潮湿、不透气的环境。

2、注意清洁，每天都洗脚，并且要及时擦干脚底、脚趾和脚趾缝的水分。

3、穿透气性好的鞋袜，别闷着了。

4、鞋袜勤换洗，袜子、鞋垫可以用热水清洗，清洗后充分晾干晒干。

5、不要和其他人共用指甲剪、拖鞋、洗脚盆、擦脚毛巾等物品，不然有传染真菌的风险。

6、也别在浴室、泳池等共用的场所赤脚行走。

总结一下，脚臭和脚气其实是两个不相关的问题，大家别混为一谈了。

脚臭，在医学上称为臭汗症，是由小汗腺分泌的汗液在细菌作用下产生异味所致；而脚气是医学上的足癣，是一种由真菌感染引起的皮肤病变。要区分两者，需注意脚臭主要表现为脚部异味，而脚气则伴有瘙痒、水疱、红斑等皮肤症状。

改善脚臭可以通过日常清洁、更换鞋袜、减少出汗等方法，严重时可使用止汗剂。脚气的治疗则更专业，通常需要使用抗真菌药物，并注意脚部的干爽、清洁和个人卫生，避免传染。

作者：皮肤科主治医师、医学博士唐教清

审核：国药同煤总医院皮肤科副主任医师冯珺

为什么女生有淡淡“体香”，有的女生却臭臭的？看完就明白了

生活水平提高之后人们已经不再满足于温饱，而是追求健康与养生，在这样的基础上家家户户过上了小康生活，无论是18岁的青少年还是60岁的老年人，都对自己的外在形象比较注重，有些人为了更加吸引他人的注意，或者掩盖身上的腋臭等臭味喷洒香水，在日常生活中可以发现有些女性即使不喷洒任何带有香气的东西，身上也会自然而然的散发出淡淡的体香，但并非人人身上都自带体香，有的女性身上闻起来“臭臭的”，为什么会出现这样的情况呢？

在日常生活中也许很多人都曾遇到过这样的奇葩情况，有时候身边的同事、朋友、家人就有明显的区别，外出逛街购物时打扮精致漂亮的女性在面前经过空气中会带有一股淡淡的香味，但这种香味并不是香水或者其他外在香气，而是自带的体香，虽然这些女性身上的香味比较清淡，但却能令闻到的人感到心旷神怡，如同从肌肤骨子中散发出来的味道。

人们把女生身上自带的香气起了一个好听的名字——“体香”，可是在日常生活中为什么有的女性身上有体香，有的女性却没有呢？这是怎么一回事？两者的身体有什么区别，今天医生带大家来一探究竟。

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为什么女生有淡淡“体香”，有的女生却臭臭的？

不仅现代人注重体香，古代人对体香更是趋之若鹜，提起体香可能很多人都想起了《还珠格格》中乾隆皇帝的妃子香妃，留存到现在关于香妃的史料记载是最多的，也是最有名气的一名异域香女。

传说她“玉容未近，芳香袭人，即不是花香也不是粉香，别有一种奇芳异馥，沁人心脾”，也有说她的香能引得百鸟欢歌，蝴蝶翩翩起舞，这种说法到底是真是假现在我们也无法进行专业考证，不过我们知道的是香妃确实受到了皇帝的宠爱，除此之外古代很多记载有体香的美女都受到了达官贵族、文人的追捧，那么女生身上的体香到底是怎样如何而来的呢？

我们要知道人的身体上都存在着很多的体味，因为人一天的生命活动过程中身体各器官不断运作而散发出味道，人体皮肤表面有20多个抑制毛孔，300多万个细胞，130多个汗腺，并且由于每个人的身体素质不同，具体情况具体分析，每个人身上散发出来的气味也有很大差别，因此有的人身上有体香有的人没有，有的人身上还闻起来臭臭的。

可能正是由于这个原因，有的人身上会出现比较浓烈的味道，有的是香味而有的是臭味，很多女性在日常生活中比较注重外在形象，也爱干净，再加上经常使用一些香薰、香水等提高体香的外界辅助手段，所以在我们身边经过时会闻到他们身上散发着一种独特的香气。

在临床医学上，医学家将这种身上散发出来的香气称为体香，其实就是身体内各角落分泌出来的激素“荷尔蒙”，在一般情况下女生自己是闻不到身上有这种香味的，身边的朋友家人在生活中突然问你是不是喷了香水在身上，而自己却感到有些莫名其妙，自己既没有喷香水也闻不到身上所散发出来的味道。

而有的女生身上闻起来臭臭的，可能是腋臭、脚气在捣鬼，要想远离这种臭味，该怎么办呢？要做好以下5种事情才能去除臭味，下面来详细介绍一下。

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怎样去除身上的臭味，拥有“体香”？

1、注意个人卫生

老年人身上容易出现难闻的老人味，也就是我们常说的臭味，老年人身体素质偏差，和年轻时相比有很大的差距，平时稍微运动或者走路就会感觉到身体疲惫，另外再加上整个人变得懒了起来，个人卫生保持的不太好，家中有老人的朋友要努力坚持帮老人洗热水澡、洗脚、洗发和清洁耳朵，老年人可以每天早上喝一杯白开水，早晚各刷一次牙，保持口腔卫生，这样可以早日淡化身上的臭味。

2、注意饮食清淡

生活水平提高之后餐桌上的美食越来越多种多样，鸡鸭鱼肉是家庭餐桌上常见的肉类食物，几乎每天都可以吃得上肉，不过肉类食物胆固醇含量高、脂肪太多，对于无论在哪个年龄段的人来说多吃肉类都会长胖，而且对于中老年人来说，肉类食物中的脂肪在体内堆积不容易被消化，从而加速肥胖，久而久之肠胃功能受损，身体会散发出异味，要想远离身体散发出来的臭味，应该多吃新鲜的蔬菜瓜果，坚持清淡饮食，少油少盐，对于心脑血管健康也是非常有益的。

3、经常洗澡

我们的身体内部在无时无刻的进行新陈代谢运动，皮肤也参与其中，如果身体内的油脂分泌过多表面的毛孔被堵住，这样的人身上容易散发出难闻的汗臭味或者腋臭、狐臭味，如果爱美的女性要想让自己变得香香的，不妨洗完澡之后涂抹一层带有清淡香气的身体乳，不仅可以保护娇嫩的皮肤，还可以保持体香，提高外在形象。

4、做好私处的护理

无论在平常还是在生理期女人的私处都会有一些异味，夏季温度较高时，私处细菌容易繁殖，可用专用洗液精或者湿巾轻轻擦拭，但不可频繁使用，私处的自身清洁作用户因此变弱，只能味重时和月经结束前用。

5、换洗衣物要勤快

坚持做到每天换洗衣服，特别是内衣内裤，很多蕾丝花边文胸可能是由具有气味储存作用的织物制成的，而且由于文胸和身体接触较紧，出汗时更易接触到汗水，因此需要经常换洗，否则就会出现异味。

大家还知道在日常生活当中有哪些做法能让身上散发出体香吗？不妨把你们所知道的写在下方的评论区内，我们一起交流讨论。

#夏方养生指南#