今天我们来聊一聊腋臭,腋臭又叫狐臭,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味,普通的汗臭味是一种酸馊的气味,而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。
腋臭是我们生活中常见的问题,在中国的发病率为6~8%,它虽然不对身体造成直接的危害,但是会影响患者的生活和社交,对患者的心理造成负担。
(图片来源:腾讯医典)
腋臭的手术治疗
腋臭的传统治疗方法是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体,最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良,但还是无法完全将腺体祛除干净,并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症,还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。
腋臭的肉毒素治疗
目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是:肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至一年,所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩,一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。
注射肉毒素没有具体的年龄限制,但是未成年人因为身体抵抗力低,一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢?以下几种人员使用需特别谨慎:妊娠或哺乳期;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力;患有多发性硬化;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过;正在使用干扰神经肌肉传导药物(如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素);服用氨基糖苷类抗生素;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。
肉毒素治疗腋臭还是很方便的,患者免于繁复的术前检查,无需术后换药;注射后一般3-5天起效,当天避免针眼沾水,避免剧烈活动,一周内清淡饮食,育龄女性注射后3个月内建议避孕。
临床实践证明,肉毒素注射治疗腋臭效果明显,安全性高,患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者:黄新绿 审校:刘方】
狐臭又叫腋臭,属于臭汗症,是一种遗传性疾病,一般是由父母遗传引起的。
在上世纪80年代,治疗狐臭的主要以传统手术为主,逐渐发展至小切口微创手术,不管什么样的手术都是通过切除或搔刮等方式清除大汗腺,达到治疗狐臭的目的。它们有个共同的特点,治疗后均需要加压包扎1-2周。这两周内的生活是非常痛苦的,抬不起胳膊,不能洗澡,穿脱衣服都要别人帮忙,吃饭都成问题,更不要说是术后感染的风险,单留疤痕这一点,很多女孩子就接受不了。何况还要请假休息半个月,这半个月的误工费谁来出呢?
门诊接诊过很多做过手术后复发的患者,非常后悔选择手术治疗。有的甚至做过3次手术,不仅留下让人触目惊心的疤痕,味道还依然存在。每每看到这样的案例,感到非常的痛心。
有些疤痕严重者导致腋下皮肤牵拉,上举手臂都很困难。由于腋下疤痕明显,不敢穿无袖装,不敢打球,不敢去游泳。也因为腋下疤痕,导致不能采用其他无创方式治疗,比如:微波、射频等,给患者造成严重的心理压力和经济负担。
很多人不相信无创能够治疗狐臭,他们的观点是:手术都不能治好,非手术就能解决吗?当然是可以的。随着科技的发展,无创代替有创是历史的必然!
虽然狐臭是遗传病,目前我们尚无法改变遗传基因的情况下,但通过无创的治疗方式,一样可以完全破坏汗腺,使其失去分泌功能,达到治愈的目的。最重要的是,无创治疗后无需包扎,没有恢复期,不留任何疤痕,随做随走,不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的!
看到这里,是不是有点儿小激动?什么方法?有这么神奇吗?我们来一起看一下都有哪些无创治疗方法吧
1、清新微波(热能止汗术)
这种方案完全无创,恢复期短,大概只有两三天,非常适合未做过手术的,腋下出汗非常严重的,伴有轻中度狐臭的成年人。
2、黄金微针(大汗腺定位射频消融术)
这种方法非常适合于体重指数(BMI)大于20的成年人,并且没有疤痕或疤痕较小,气味严重的狐臭患者。一般经过两到三次,即可达到临床治愈。
3、芍倍注射治疗(大汗腺休克疗法)
这种方法类似于肉毒素治疗,但更疼痛一些,疗效持久,需要多次治疗,才能达到比较理想的效果。但这个方法并不作为首选,当不能做微波或射频治疗时才选择芍倍注射治疗。
4、肉毒素注射治疗(大汗腺休眠疗法)
这种方案操作简单,无年龄及体重限制,无伤口,无误工期,缺点是维持时间短,一次治疗仅能维持3-6个月,一般需要半年治疗一次。
其实每一种治疗方法,都有它的优缺点,要结合自己的实际情况,来选择适合自己的治疗方法,方能做到少花钱,办大事。
你还知道哪些无创治疗狐臭的方法,欢迎在评论区留言。
使命:让每一位狐臭患者自信生活!
腋臭,俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,产生难闻气味的常见疾病。
人体腋窝处有大汗腺和小汗腺。大汗腺也就是顶泌汗腺,大汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在梭状杆菌的作用下,发出具有特殊难闻的臭味。而小汗腺分泌的含无机盐的水分,腋部汗液分泌过多是多汗症的临床表现之一,但并不是腋臭。
夏季及活动出汗后腋窝臭味最明显。腋臭主要见于青壮年,这是因为大汗腺到青春期才开始发育,老年时逐渐退化。
腋臭会对患者日常交往产生影响,造成心理负担,多数患者有家族史。由于腋臭本身对人体没有直接危害,但是由于产生刺鼻难闻的气味,常引起患者在日常交往中存在自卑感,严重者会产生一定程度的心理障碍。
腋臭在中医中被称为“体气”、“狐气”、“狐燥”等,在《杂病源流犀浊》中有所记载:“腋臭,漏液,皆先天湿郁病也”,中医学认为腋臭多与先天因素有关,认为“其症多禀乘于父母,秽浊之气由腋下而出”;其次,认为多食油腻辛辣的食物、天气闷热、多汗等原因造成“浊气”外排于体表是造成腋臭的主要原因。
如何才能去除异味?
目前腋臭的治疗方法很多,其中包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、肉毒毒素、抗胆碱能药物,以及激光、电离子、微波等物理疗法。
不愿意手术治疗的,可以使用肉毒毒素进行注射,优点是疗效佳,简单,安全,恢复快,不影响工作及日常生活。缺点是一次注射后维持6-10个月,一般需要每半年注射一次。
手术治疗是根治腋臭最可靠的方法。主要将腋窝局部顶泌汗腺和腺管彻底破坏、毁损及去除。
手术方式的选择不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的不同。
传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤全部切除,后直接缝合切口。由于切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、愈合后形成疤痕挛缩等,严重时上肢活动会产生影响现在基本已被弃用。
目前,医院主要采用的是“平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭,具有效果彻底、切口小而隐蔽、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势。
有哪些人可以接受手术治疗呢,应该注意什么?
具有明显异味者,年龄≥18岁,或未满18岁的青少年,异味严重者也可以选择手术,但年龄不应低于16岁,年龄过小者实施手术后复发率较高,这是由于大汗腺尚未完全发育而导致残留所致。
女性患者实施手术要避开月经期,以免加重出血,形成血肿。
曾经接受过激光等治疗的病人,应在上一次治疗时间间隔3到6个月后再接受微创手术治疗。
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