狐臭,这个看似小小的问题,无论是在社交场合、工作环境还是日常生活中,狐臭的异味都可能让人感到不适,常常给患者带来诸多困扰和尴尬,甚至影响到个人的自信和人际关系。那么狐臭可以怎样治疗呢?
非手术治疗
外用药物
止汗剂:止汗剂的主要作用是通过抑制汗腺的分泌来减少汗液的产生,从而减轻狐臭的异味。常见的止汗剂成分包括铝盐、锆盐等,这些成分可以在皮肤表面形成一层薄膜,阻塞汗腺导管,减少汗液的排出。优点是使用方便、价格相对便宜,且能在短时间内起到一定的止汗除臭效果。缺点是效果持续时间较短,可能需要每天多次使用,而且部分人可能会对止汗剂中的某些成分过敏,出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
抗菌剂:由于狐臭的异味是由细菌分解汗液产生的,因此使用抗菌剂可以抑制腋窝部细菌的生长,减少异味的产生。常见的抗菌剂有酒精、碘伏、克林霉素溶液等。抗菌剂的优点是具有一定的杀菌作用,能在一定程度上减轻异味,且相对安全。缺点是可能会对皮肤造成一定的刺激,导致皮肤干燥、脱屑等,长期使用还可能会引起细菌耐药。
除臭剂:除臭剂的作用是通过掩盖或中和狐臭的异味来达到改善气味的目的。这类产品通常含有香料或其他能够吸附异味的成分。除臭剂的优点是能迅速改善异味,使用方便,且有多种香味可供选择。缺点是其效果只是暂时的,不能从根本上解决狐臭问题,而且有些除臭剂的香味可能与狐臭异味混合后产生更奇怪的味道。
注射治疗
肉毒素可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱,从而减少汗腺的分泌。将肉毒素注射到腋窝的大汗腺部位,能够有效地减少汗液的产生,减轻狐臭的症状。一般每半年左右需要注射一次。肉毒素注射治疗狐臭的优点是操作相对简单、创伤小,几乎没有恢复期,不影响正常的工作和生活。而且其效果比较明显,能在短时间内显著减轻异味。缺点是治疗效果不是永久性的,需要定期重复注射,费用相对较高。
激光治疗
激光治疗狐臭的原理是利用激光的能量破坏腋窝部的大汗腺组织,从而减少汗液的分泌和异味的产生。目前常用的激光治疗方法有二氧化碳激光、Nd:YAG 激光等。治疗过程一般需要多次进行,每次间隔一定时间。激光治疗的优点是创伤较小,恢复较快,对腋窝皮肤的外观影响较小。与手术治疗相比,激光治疗的风险相对较低,术后感染、瘢痕形成等并发症的发生率较低。缺点是治疗效果可能不如手术彻底,对于严重的狐臭患者可能需要结合其他治疗方法。而且激光治疗可能会引起局部疼痛、色素沉着、皮肤水肿等不良反应,在治疗后需要注意护理和防晒。
微波治疗
通过微波能量破坏大汗腺组织,达到治疗狐臭的目的。该方法采用特殊的微波仪器,将微波能量精准地传递到腋窝深部的大汗腺区域,使大汗腺细胞受热凝固坏死,从而减少汗液分泌。微波治疗通常只需一次治疗即可,治疗时间相对较短。其优点是治疗效果较为持久,能有效减轻狐臭异味,对皮肤的损伤较小,术后恢复快,不影响正常生活和工作。缺点是设备成本较高,治疗费用相对较贵,部分患者可能在治疗后出现局部皮肤麻木、轻微疼痛等不适症状,但这些症状一般会在一段时间后逐渐缓解。
手术治疗
传统手术
腋窝皮肤切除术:这是一种较为传统的手术方法,通过切除腋窝部位含有大汗腺的皮肤组织来达到治疗狐臭的目的。手术在局部麻醉下进行,将腋窝处的皮肤连同皮下的大汗腺一并切除,然后缝合伤口。该方法的优点是治疗效果相对彻底,对于严重的狐臭患者效果较好。缺点是手术创伤较大,术后伤口愈合时间较长,可能会留下较明显的瘢痕,影响腋窝的美观。而且术后可能会出现一些并发症,如上肢活动受限、伤口感染、皮瓣坏死等,需要患者在术后进行精心的护理和康复训练。
腋窝汗腺剥离术:这种手术方法是在腋窝处做一个切口,然后将皮下的大汗腺组织与周围的脂肪等组织进行剥离,最后去除大汗腺。与腋窝皮肤切除术相比,腋窝汗腺剥离术保留了腋窝部位的皮肤,减少了瘢痕形成的风险,对上肢活动的影响也相对较小。但是手术操作相对复杂,需要医生具备较高的技术水平。术后仍可能存在一定的复发率,部分患者可能需要再次手术。
微创手术
小切口大汗腺切除术:小切口大汗腺切除术是在传统手术的基础上进行改进的一种微创手术方法。手术切口一般较小,通过这个小切口将大汗腺组织切除或破坏。该方法具有创伤小、恢复快、瘢痕不明显等优点。手术在局部麻醉下进行,患者术后疼痛较轻,能够较快地恢复正常生活和工作。但由于切口较小,手术视野相对有限,可能会存在大汗腺清除不完全的情况,导致复发率略高于传统手术。
腋臭微创刮除术:腋臭微创刮除术是利用特殊的刮匙或器械通过小切口伸入腋窝皮下,对大汗腺进行刮除破坏。这种手术方法操作相对简单,创伤较小,术后恢复较快。然而,其对大汗腺的破坏程度可能不如切除手术彻底,复发的可能性相对较高。在手术过程中,如果刮除不均匀或力度不当,可能会对腋窝周围的组织造成一定的损伤,引起局部血肿、皮肤瘀斑等并发症。
其他治疗方法
中药治疗
中药外用:一些中药方剂或制剂具有清热解毒、收敛止汗、除臭等功效,可以用于狐臭的治疗。例如,将一些具有抗菌、消炎作用的中药如黄柏、苦参、地肤子等煎水后湿敷或外洗腋窝,可能会在一定程度上减轻狐臭的异味。中药外用的优点是副作用相对较小,对皮肤的刺激性较小。但中药治疗的效果往往较为缓慢,需要长期坚持使用,且其治疗效果因人而异,对于严重的狐臭患者可能效果有限。
中药内服:中医认为狐臭的发生与体内湿热蕴结、气血不畅等因素有关,因此可以通过内服中药来调理身体的内环境,达到治疗狐臭的目的。常用的中药方剂有龙胆泻肝汤、甘露消毒丹等,这些方剂可以清热利湿、解毒化浊,调节体内的新陈代谢,从而减轻狐臭的症状。中药内服需要根据患者的具体体质和病情进行辨证论治,由专业的中医师开具处方。中药内服的优点是可以从整体上调节身体机能,改善体质,但治疗周期较长,需要患者耐心配合治疗,而且中药的味道可能不太好,部分患者可能难以接受。
饮食调理
避免食用刺激性食物:辛辣、油腻、刺激性的食物如辣椒、花椒、大蒜、生姜、油炸食品等,可能会刺激汗腺分泌,加重狐臭的异味。因此,狐臭患者应尽量避免食用这些食物,饮食以清淡为主。
增加水分摄入:多喝水可以促进身体的新陈代谢,使汗液中的有害物质能够及时排出体外,从而减轻狐臭的异味。同时,要注意避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料,这些饮料可能会刺激汗腺分泌,加重狐臭症状。
参考资料:
《皮肤性病学》.科学出版社.2021年
马上夏天到来,大量出汗,无法遮掩的腋下汗臭成为有些人的困扰。狐臭是什么,为什么别人没有,我有?得了狐臭该怎么办?今天石狮现代医院腋臭狐臭科主任带你了解狐臭。
01
什么是狐臭?
狐臭又称腋臭,是由腋窝大汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解而产生了一种难闻的气味,对身体健康没有影响,但影响患者的社交,给患者心理造成严重的心理负担。
02
2
为什么会有狐臭呢?
遗传因素
狐臭与遗传因素有关,是一种常染色体
显性传染病。
其他因素
青春期、肥胖、剧烈运动、油腻饮食、
精神状态等
03
2
有了狐臭该怎么办呢?
1、药物治疗
除臭剂、止汗剂等
优点:使用方便、价格便宜
缺点:疗效短,易导致皮肤干燥、色素沉着
适用人群:
轻微异味者使用
2、注射治疗
A型肉毒毒素
优点:无创伤、起效快,不影响工作
缺点:维持时间3-6个月,需定期注射
适用人群:
害怕做手术或者没有时间做手术的患者
3、手术治疗
优点:手术方式多样,治疗较为彻底
缺点:有可能会有切口瘢痕(一般不是很明显)、存在复发比例
适用人群:
中重度以上患者
小tips
狐臭治疗手段和效果因人而异,可以跟医生商量具体方案。
4、生活护理
保持心情愉快,不要剧烈运动防止出汗过多,注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服。少吃刺激的食物,多吃水果、蔬菜,戒烟、戒酒。
04
2
术后注意事项
1、术后患者务必按医嘱复诊、换药。术后2至3天须作绷带包扎,可能对上肢活动及睡眠有影响。
2、术后两周内双臂不要抬高,避免手臂外展的动作,避免剧烈运动,过量排汗。
3、术后短期内如有少量渗血属于正常现象,不要紧张。
前面十多篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症(包括多汗症的危害;容易出现多汗症的九种体质和调理方法;现代医学对多汗症的认识;并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗的代表方加减运用:玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤),有兴趣的朋友可以看看,有部分朋友由于腋下出汗多导致了腋臭,又称为狐臭,在人多的地方或与亲密的人相处的过程中显得十分难堪。今天就给大家介绍一下多汗症和腋臭的严重程度分级(参考2017年多汗症及腋臭专家共识)。
排汗是人体正常的生理反应,人体可以通过排汗来调节体温,并排出一部分体内的代谢产物,多汗症是指汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗,常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。多汗症现代医学主要分为原发性多汗症和继发性多汗症(具体介绍可以参考我另一篇文章“现代医学对于多汗症的认识”)。
多汗症严重程度分级:
1级:出汗从来不显著,并不会干扰到日常的生活;
2级:出汗是可以容忍的,但有时会干扰日常生活;
3级:出汗是勉强可以容忍的,常常干扰日常生活;
4级:出汗是不能容忍的,总是干扰日常生活。
腋臭表现为双侧腋下散发出难闻的气味,多在青春期发病,与遗传有一定关系。腋臭的确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、肚脐周围、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。
腋臭分级方法:
0级:无气味;
1级:仅在体力劳动后有轻微气味;
2.级:距腋部1m内有轻微气味;
3级:距腋部1m外可闻及气味。
狐臭轻者(1级)不需要治疗,勤洗澡、勤换衣物、袜子,保持局部干燥就行;中度狐臭(2级)可以药物治疗;重度狐臭(3级)可以选择药物或手术治疗。
目前现代医学对腋下多汗及腋臭的治疗方法主要包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针点解以及外用止汗剂、肉毒碱注射等。以上西医治疗方法主要为专家共识认可的治疗方法,具体如何应用最好咨询皮肤整形美容科医生。
关于腋下多汗的中医治疗参考我前面12篇关于多汗症的文章,腋下多汗伴狐臭中医来说多属于湿热,可以结合全身表现给予中药治疗,对于属于湿热者可以用龙胆泻肝汤或茵陈五苓散为主方加减。
本文主要介绍多汗症和腋臭的严重程度分级、原因及常见治疗方法。后面还会给大家继续介绍多汗症相关知识,有兴趣的朋友可以继续关注。
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