问:影响腋臭症状加重的原因有哪些?腋臭也叫局部多汗症,主要表现腋部多汗并伴难闻气味。腋部的大汗腺分泌不饱和酸和皮肤表面细菌形成难闻气味,发病率达6.41%。属于显性基因,遗传率达80%。
答:高温天气,剧烈运动出汗多,汗臭与腋臭叠加,加重臭味;饮食,辛辣食品,包括葱姜蒜都会加重腋臭味;内分泌因素,青春期激素水平的影响,也会加重腋臭。
问:腋臭如何治疗?答:1.手术治疗:
传统手术治疗是将腋下皮肤及大汗腺一并切除,术后闭合切口张力较大,瘢痕重,甚至会影响上臂活动,虽然可以根治,但并发症较严重,所以传统手术已被淘汰。
微创手术治疗腋臭,在腋毛分布区域,延皮肤纹理做一2.0CM切口,将腋毛分布区域大汗腺完全切除,术后可以不用住院。腋部需要加压1周,2周拆线,定期到医院换药。
2.通过注射肉毒毒素,抑制汗腺分泌,达到治疗效果,维持半年左右。适合症状较轻的患者。
3.激光治疗腋臭,通过热效应破坏汗腺,达到作用。适合症状较轻的患者。
4.止汗露,适用于非常轻的患者。
问:一旦得了腋臭该咋办?答:腋臭,虽然被诊断为疾病,但并不会对人体健康产生大的影响,更多的是影响人心理方面健康。很多腋臭的患者不喜欢参加聚会等一些集体活动,担心引起他人反感,或引起异样目光。希望广大患者,正视腋臭,积极治疗。
来源:沈阳医学院附属中心医院
审核:李晓东
校队:乔木
我一直致力于推广无创治疗狐臭,也就是非手术治疗狐臭,但是很多人有疑问,认为手术都不能根治狐臭,非手术怎么能解决狐臭呢?这是很多人普遍存在的认知上的误区,今天就聊一聊手术和非手术治疗的区别在哪里。
首先,来了解一下手术治疗狐臭。
第一,手术的治疗范围比较局限。在临床中,大汗腺主要分布在腋毛区域及腋毛外1cm的范围内,这就是我们需要治疗的范围。然而,无论是常规手术还是微创手术的治疗范围都很难达到腋毛外1cm的范围,所以说手术方式的治疗范围有限,并不能将腋下的大汗腺完全清除。
(图中白色区域为之前手术治疗区域,黑色区域为未治疗区域)
(手术和无创治疗范围对比图)
第二,手术治疗风险大。微创手术治疗一般是在腋下开个3厘米左右的小口,用刮勺反复的在腋下搔刮或者是用剪刀来剪,主要是清除皮下的脂肪层,达到清除大汗腺的目的。这2种方法治疗时要注意不能把腋下皮肤刮得太薄或者剪得非常干净,如果说刮的太薄或者剪得太干净的同时也会破坏腋下皮肤的血液供应,导致皮肤出现缺血性坏死,腋下留下难看的疤痕,这就说明了手术治疗时的风险相对比较大。
(手术后引起的皮肤坏死)
上面讲了手术治疗狐臭时存在两个弊端,接下来我们再来说说无创治疗狐臭。
无创治疗包括清新微波和黄金微针射频消融,这两种治疗方法都是通过无创的方式来破坏大汗腺,相对手术来讲有很大的优势。
第一:治疗范围大。可完全达到腋毛外1cm的区域,因为它的治疗不像手术那样去剪、去搔刮腋下的大汗腺。如何确定治疗范围呢?一是根据腋毛的区域,向外扩展1cm;二是根据碘淀粉试验的出汗范围向外扩展1cm。这都是无创治疗可以做到的,从而确保了治疗效果。
(根据碘淀粉试验确定治疗范围)
第二,无创治疗虽说是非选择性破坏大汗腺,但是这2种治疗方法能够定位到我们需要治疗的深度,比如3mm、4mm、5mm,也可以调节治疗能量的大小,这样就能够比较精准的来破坏大汗腺,同时表皮也没有损伤,治疗之后皮肤完全没有创口,不会留有疤痕,具有非常大的优势。但是也有一个缺点,因为是无创治疗,对于中重度的狐臭患者来说很难通过一次治疗,完全清除腋下的大汗腺,一般需要2-3次才能达到理想效果。很多比较严重的患者做了一次无创治疗之后,味道没有完全消失,就认为无创治疗无效,失去继续治疗的信心,其实这是不对的。并不是真的无效,而是一次治疗未能达到你所期望的效果,需要2-3次治疗才行。这也是大家对无创治疗狐臭的一个认知误区。
(清新微波治疗狐臭前后对比)
随着科技的发展,能够通过无创的方式来解决狐臭问题,难道你还要去选择有创治疗吗?我们要紧跟时代步伐,用最先进、最科学的方法来解决我们所遇到的问题,这是时代发展的潮流和趋势。之前由于没有无创治疗的方式,迫不得已去选择手术治疗,而现在既然我们有更好的,更先进的方法,为什么还要去选择做手术呢?谁会愿意让自己吃这个苦,受这个罪,不仅留下挥之不去的疤痕,还依然存在味道?所以,选择无创治疗狐臭,才是明智之举!
通过无创治疗,让每一位狐臭患者自信生活!
本文由皮肤科博士程锋刚原创,欢迎关注,带你一起长知识!
大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
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