• 1、“狐臭”微创你该怎么切？
• 2、想要解决狐臭问题，可以用微创手术吗？马上给你答案
• 3、微创腋臭清除术

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。

想要解决狐臭问题，可以用微创手术吗？马上给你答案

一到夏天，望着满大街着装清凉的同龄人，小程羡慕他人能随意穿着的同时，总是不免面露难色。当然，就算到了冬天，他也不敢运动过量，或者与他人靠得太近。因为自高中偶然被同学发现自己腋下时不时会传出难闻的气味后，他逐渐发现自己哪怕洗完澡没多久，这种不友好的味道依旧会跟随自己，哪怕仅仅是稍微抬起手臂。

虽然向父母提及过，私下又查找资料，知道了这种情况属于狐臭，可以手术治疗。但是，小程还是被父母以学习为重的理由拒绝了手术的请求。如今，上了大学的小程听朋友说起，现在治疗狐臭已经不需要大开刀，微创手术就可以了，效果依旧。但网上对此类手术的介绍却并不详尽，让小程十分犹豫。那狐臭到底能否进行微创手术呢？

狐臭又称腋臭、臭汗症等，是因为人体腋窝里面一种叫大汗腺的腺体，其排泄物，即汗液，经体表细菌分解产生不饱和脂肪酸，发出狐狸般臭味而造成的。狐臭形成的原因有很多，家族遗传、环境变化、生活习惯等。由于青春期后期，大汗腺分泌旺盛，青壮年就成为了狐臭的易发对象，比如上文中说到的小程同学。

那微创手术其实是什么呢？

严格意义上的微创手术，是指利用腔镜，例如腹腔镜、胸腔镜等这些比较现代化医疗器械，和相关的设备进行的手术。诚然狐臭确实能够运用手术手段进行治疗，但由于其不需要涉及到腹腔镜、胸腔镜等腔镜器械，所以从这种层面上讲，狐臭并没有微创手术。

然而，由于狐臭手术只是把腋下的大汗腺刮除或者切除，整个切口只需要二到三公分，而且藏在腋下又不易被看见，恢复快，一般十到十四天也就可以拆线了。整个过程既简单又便捷，时间短，风险低，十分符合普通老百姓对于微创手术的理解。所以说，如果从老百姓角度考虑，狐臭也算是有非医学严格意义上的“微创手术”。#医联媒体超能团##清风计划#

微创腋臭清除术

传统手术，切口大

新式手术，微创

传统的腋臭清除术创口大，术后疤痕易形成黏连，影响胳膊都活动度（如抬胳膊），而且瘢痕有增生的风险（瘢痕疙瘩增生后，会出现疼，痒，进一步增生的风险）

新式微创腋臭手术，创口小，痛苦少，恢复快，不影响美观，切口仅1-2cm。

# 医学进步，造福人类#