• 1、你知道吗，腋臭是一种遗传性疾病
• 2、狐臭不会传染 但会影响心理健康
• 3、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

你知道吗，腋臭是一种遗传性疾病

你知道吗，腋臭是一种遗传病！腋臭，又称“腋臭”，狐臭是人体内皮肤表面和体表管道开口处分泌的刺激性气味，重而易使他人感到不适。

腋臭是一种遗传性疾病，多发生在青春期。受情绪和激素的影响，患者腋下汗腺分泌的汗液经过皮肤表面细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生不饱和脂肪酸，散发异味。根据调查，父母双方有腋臭80%会遗传给孩子。如果只有一方父母有腋臭，孩子遗传的几率是50%,大多数腋臭患者有家族遗传史。据统计，约60%的患者有明显的遗传倾向。腋臭与遗传有关。如果父母双方都有腋臭，几乎所有的孩子都会有腋臭。你知道腋臭是一种遗传病吗！

狐臭不会传染 但会影响心理健康

狐臭是一种常见且困扰很多人的病症，旁人的躲闪，朋友的嫌弃，伴侣的难觅，让很多患者为之苦恼，那狐臭到底能否治愈呢？广州市胸科医院皮肤科程锋刚副主任医师指出，狐臭不会传染，但会影响心理健康，希望患者们通过正规治疗，摆脱狐臭的困扰，自信地生活。

狐臭是一种遗传性疾病

程锋刚介绍，狐臭可以遗传，如果父母一方有狐臭，子女得狐臭的概率大约为 50%，要是父母双方都有，子女得狐臭概率高至75% - 80%。“除了遗传，饮食也有影响，像经常吃牛羊肉、洋葱、韭菜这些气味重的食物，狐臭会更严重。”他表示，肥胖也会加重狐臭，因为肥胖者大汗腺分泌旺盛，稍微一动就出汗多，气味就更重了。还有就是腋下清洁卫生要是没做好，气味也会比较严重。

那么，狐臭一般在什么年龄段开始出现症状呢？程锋刚表示，狐臭一般在青少年期开始有症状，就是在第二性征发育的时候，腋下就可能出现臭味了。“我见过最小的病患 5 岁就发病了，要是超过 15 岁还没发病，那大概率就没遗传上狐臭。”

青少年狐臭要尽早治疗

狐臭虽不直接危害身体健康，但对于青少年而言，其对心理发育的负面影响不容小觑。中小学生正处于青春期这一敏感而脆弱的阶段，自我意识逐渐觉醒，对他人的评价格外在意。一旦患有狐臭，很容易成为同学们排斥的对象，在校园社交中陷入孤立无援的境地。这种社交困境会使青少年产生自卑、焦虑等负面情绪，进而影响到他们的学习状态和成绩。所以家长发现孩子有狐臭，要早点寻求治疗。

“对于青少年狐臭患者，我们主张尽早治疗，优先选择无创的方法。”程锋刚说道，外用产品和肉毒素治疗操作简单，不过缺点是维持时间短，需要重复治疗。部分外用产品可能会对皮肤产生一定刺激，引起皮肤瘙痒、色素沉着等。另一种无创治疗方法是肉毒素注射。肉毒素能够抑制神经末梢释放乙酰胆碱，从而减少汗腺分泌。这种方法操作相对简单，在专业医生的操作下，能够精准地作用于腋窝汗腺区域。肉毒素治疗的安全性较高，但在注射过程中会产生一定的痛感，不过可以通过外敷麻药来有效减轻症状。肉毒素的效果通常能维持半年左右，因此需要定期重复注射。

此外，现在有很多新的治疗方法，如黄金微针射频消融和清新微波的治疗效果都很不错。

在众多治疗狐臭的方法中，清新微波（miraDry）作为一种新型的无创治疗手段，正逐渐崭露头角。它是通过微波的热能作用来破坏皮下的小汗腺和大汗腺，从而达到治疗腋臭以及腋下多汗的目的，故而又名热能止汗术。

对于轻度的狐臭患者，清新微波基本上一次治疗就能够取得非常好的效果，让患者重获清新与自信。而对于中重度狐臭患者，虽然可能需要进行第二次治疗，但相较于传统的手术治疗，其创伤小、恢复快的优势依然十分突出。然而，目前清新微波在全国的推广普及度还不够，许多患者对其了解甚少，这也限制了它在狐臭治疗领域的广泛应用。

不同严重程度的狐臭治疗方法有区别

不同严重程度的狐臭患者是否采用同样的方法治疗呢？程锋刚建议，患者选择治疗方法时，首先要考虑自身的情况，比如狐臭的严重程度、年龄、身高、体重、身体状况等。对于轻度狐臭患者，外用止汗剂和肉毒素注射是较为合适的初始选择。外用止汗剂使用方便快捷，基本不会给患者带来疼痛感，但其效果持续时间较短，需要经常补涂。肉毒素注射虽然需要定期重复进行，但疼痛程度较低，恢复时间也较短，能够在一定时期内有效控制狐臭症状。

而对于中重度狐臭患者，尤其是那些狐臭对生活质量产生较大影响的人群，则可以考虑更长效的治疗方法，如黄金微针射频消融或者清新微波。在选择治疗方法时，经济因素也不容忽视。清新微波虽然在治疗效果、患者体验等方面表现出色，但费用相对较高。因此，患者需要在治疗效果与经济成本之间进行权衡。同时，患者务必与医生进行充分的沟通，深入了解每种治疗方法的利弊，这样才能做出最适合自己的个性化治疗方案。

无论最终选择哪种治疗方式，术后护理都至关重要。患者应保持良好的生活习惯，注重腋下清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，饮食上尽量清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及气味重的食物。这些措施有助于巩固治疗效果，减少狐臭复发的可能性。

狐臭不会传染

很多人对狐臭患者避之若鹜，生怕臭味会传染到自己身上。那到底，狐臭是否会传染呢？程锋刚答道：“狐臭不是传染病，它是腋窝大汗腺分泌的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸等特殊气味物质，不会在人与人之间进行传播。”

那对于狐臭常规手术后复发且腋下留疤的患者，该怎么处理呢？他表示，如果腋下疤痕小、狐臭异味不太严重，可以先试试肉毒素注射或者外用止汗产品缓解症状；要是异味重、大汗腺残留多，可能需要再次手术。不过再次手术时要谨慎评估，须找经验丰富的医生和合适的手术方式，减少对腋窝组织的损伤，避免新的疤痕形成。对于疤痕祛除，可以用祛疤药物或者激光祛疤等方法。

广东科技报记者 麦博

通讯员 王露

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮