大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
炎炎夏日,是肆意挥洒汗水的季节,也是狐臭患者最讨厌的季节,原因无他,只因狐臭的味道在夏日越发浓郁,影响生活。而狐臭改如何根除呢?夏天做手术好不好呢?
只有手术能根治狐臭
治疗狐臭的方法有很多,除了手术以外,还有使用一些药物清洗腋下,或是激光治疗、电离子治疗、注射肉毒素等治疗方法,虽然这些治疗不会留下疤痕,对狐臭也有着一定的作用,但是这些方法并不能根治狐臭,容易复发。若想根治狐臭,如今唯一的方法便是手术。
手术虽好,但容易留疤
治疗狐臭,最好的方法是手术治疗,但是手术治疗有个很大的缺点,这便是容易留下疤痕,这对于爱美的女性来说,这是最致命的缺点。原先的狐臭手术是将腋下腋毛部分皮肤全部切除,然后在进行缝合,这样的手术会给患者带来的是瘢痕增生与活动障碍;现如今,狐臭手术已摸索改良出一种微创狐臭根治术,效果好,手术时间短,最重要的是这个手术与传统狐臭手术相比,并不会留下太多疤痕影响美观和造成活动障碍。
何时除“臭”效果好
狐臭手术后,需要十天左右的恢复期,若是学生,建议在假期做手术,以免影响学习;而在术后恢复期,要注意不要让伤口附近出汗,所处环境温度不要过高。如今大多数人家中都有空调,患者可以在空调房中度过恢复期,若是家中没有空调,可考虑在春秋或者是冬季进行手术,有助伤口恢复。
专家简介:杨建民,主任医师,清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任;现任中国医师协会美容与整形医师分会委员,泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事,国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职;
擅长:微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等;
出诊时间:周一上午、周三周四下午(整形外科门诊);周二上午(医疗美容门诊)
受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民
今天正值七夕,牛郎织女一年一度喜相会。然而如果因为“气味太大”而无法与心爱的人相会,还是只能隔着一个银河的距离彼此相望,岂不是很遗憾?
“臭名昭著”去哪找我的爱情?
狐臭,医学名称为腋臭,是一种汗腺过度发达的现象。主要是腋窝等褶皱部位散发难闻刺鼻气味,可同时出现排汗量增多情况,这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。
有腋臭的人往往因为体味过大,而变得很自卑,在与他人交往时不愿近距离接触人,从而使得在人际交往中容易让人觉得不易亲近,在婚恋上也易造成障碍。
腋臭患者拿什么捍卫爱情
腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的信息。到底有哪些方法可以让腋臭患者不再与人保持距离,收获友情,进而与爱情相遇,捍卫爱情呢?
首先医学上治疗腋臭的基本原则,是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,减少汗液的分泌。
除此之外,要想根治腋臭,不妨试试以下几种方法:
1、传统腋臭手术:大刀阔斧一刀切,疗效肯定
说起传统腋臭外科手术,不得不先说腋臭大汗腺切除术,其具体操作方法是将腋部长腋毛的地方皮肤及其皮下组织呈梭形一并切除,疗效肯定。但是其也有缺点,创伤大,恢复期长,术后疤痕大,以致影响美观,而且严重的还会影响上肢外展上举等动作。
2、微创腋臭手术:小切口隐匿,漂亮又不影响功能
经过多年的潜心研究,终于出现了小切口微创腋臭手术治疗,采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口,长约2-3cm,经小切口进入皮下,肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织,8字绷带固定,5-7天第一次换药,8-10天拆线。该方法疗效肯定,与传统手术切除无差别,而疤痕隐匿在腋窝纹路位置,术后不明显(见图1),不影响上肢功能活动。
3、腋臭微创刮除术:米粒大小切口,疗效存差异
具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5cm切口——米粒大小切口,钝性游离皮肤及其皮下组织,用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。这手术视野是在盲视下操作,更加考验医生技术与经验,疗效上不同报道存在差异,相对于小切口腋臭切除手术而言,该方法较容易复发。
4、肉毒杆菌毒素治疗:方法简易,疗效不错
不管是小切口腋臭手术还是微创腋臭手术,两者都需要一定时间的恢复期。
无创治疗腋臭,可以考虑肉毒杆菌毒素。其对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱的效果很好,可以达到很好的止汗效果。
腋下异味也会因为没有流汗,细菌不再分解而产生异味,从而达到异味去除的效果。该治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。注射后5至6天左右见效,保持半年左右。
总得来说,手术治疗适合于各种类型腋臭以及想彻底根治腋臭的患者。肉毒杆菌毒素治疗适合于无法长时间休息、汗液分泌旺盛、异味较轻的患者。
当然不管是哪种治疗方法,都是需要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常保持腋窝部的干燥和清洁,这样便可以减少臭味的产生,同时还要少吃或不吃强烈刺激性的食物。
作者:许益聘(上海市第十人民医院整形外科)编辑:李晨琰责任编辑:许琦敏
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