• 1、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
• 2、中西结合治腋臭 轻轻松松过夏天
• 3、夏季腋下多汗有异味，怎么办？

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

中西结合治腋臭 轻轻松松过夏天

岳阳晚报全媒体讯（通讯员 桦林 黎妍）日前，李女士来到岳阳市中医医院皮肤科门诊复查，爱美的李女士，一改初诊时垂头丧气的面貌，开心而充满自信地说，“陈医生，谢谢你彻底治好了我的腋臭，给我生活带来了新的希望，现在，我终于可以大大方方的走出去交朋友了！”。半月前，25岁的李女士，慕名来到岳阳市中医医院皮肤科就诊，一开始她面有难色地咨询了几种外用药，并未说出自己真正的需求，接诊医生陈威经过一番沟通，她才说出一直以来不愿为外人道的心事。

李女士人长得很漂亮，却表示多年没交过男朋友。因为大学时期交往的男朋友受不了她身上的异味（腋臭），只能选择分开。至今，与男朋友分手的情形依然历历在目。这些年，尤其在夏天，更让她难以忍受别人异样的眼光，她四处求医问药，外用的药品尝试了几十种，收效甚微，偶尔有些效果也是暂时性的，无法根治。而长期使用药物导致她的腋窝下呈现脱皮，瘙痒难耐，夜里痒得无法入睡，给她的生活带来了无限的困扰。陈威医师告诉李女士，外用止汗剂或抑味剂等虽然是有治疗腋下多汗和异味的作用，但只能短时抑制排汗和遮盖异味，无法起到真正治本效果，目前微创手术是唯一治疗手段，建议李女士采用微创腋臭根治术。

李女士详尽了解微创治疗方案后，接受了微创腋臭根治术。手术在局麻下进行，30分钟不到就完成了。术后李女士说，手术没有什么痛感，创口很小，还不到两厘米长。术后又服用了5付清热除湿的中药，一周不到就恢复了，身上的异味已彻底消除。李女士的脸上再次洋溢出了久违的笑容。

陈威医生介绍说，腋臭俗称狐臭，实际上是一个常见的疾病。人体腋窝温暖潮湿，不易透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味。从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，且女性较多，有遗传性和家族性。尤其是夏天气味更为浓烈。腋臭的治疗方式有多种，过去多选外用药物或注射治疗，但效果并不持久，目前，主要选用微创腋臭根治术。

腋臭微创手术是相对于传统手术的一种手术方法，微创手术顾名思义就是微小创伤的手术，其原理是在生物显微镜下，利用小手术刀做一个小切口，然后切除汗腺而不损伤其它组织，具有创伤小、痛感少、疗效好、安全性高的特点。岳阳市中医医院在这方面拥有丰富的经验，根据每个人的情况制定个体化的中西结合治疗腋臭，能够快速根除。

01什么是腋臭？

我们人体腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味。另外，小汗腺则负责分泌我们的汗液，且大小汗腺所在的解剖层次极为相近。从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，气味最浓烈，且女性较多，另外，腋臭有遗传性和家族性。中医认为本病是由湿热内蕴，浊气随汗从毛孔而出导致的。

02有了腋臭怎么办？

寻求正规医疗机构专科医生的帮助，从目前较为成熟的治疗方式来说，可分为外用药物、注射治疗、手术治疗等主要方式。

>>>外用药物

目前市面上有很多外用止汗剂或抑味剂等主要用来治疗腋下多汗和异味，但是该方法只能短时抑制排汗和遮盖异味，无法起到真正治疗的效果，所以比较适合年龄较小、症状相对较轻的患友们选择。

>>>注射治疗

目前主要以腋窝多点注射肉毒素为主，优点为治疗方式相对简单、无创、费用较低，但是无法根治腋臭，效果持续时间约为6个月左右，需要反复注射和治疗，适合有一定症状的患者，但是暂时无法接受其他治疗方案。

>>>中医茶疗

金乌汤：

金银花10g，乌梅10克，五味子10克，甘草6克，泡茶饮。每日一剂，分两次服用。

>>>手术治疗

腋臭手术治疗的方式其实一路发展以来有很多种，腋下皮瓣切除、搔刮、抽吸、微创等等，目前从切口大小及疗效综合评估来看，改良型小切口腋下顶泌汗腺直视下切除手术是较为常选择的一种术式，因为可直视所以根治率较高，因为切口小所以创伤小。但是选择手术的患者需要一定时间的恢复，对于术后患者自我管理的要求较高，伤口需要加压包扎固定。

夏季腋下多汗有异味，怎么办？

医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖

文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳

图/视觉中国

炎热的夏天，在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的，如果这个时候又散发出一些味道，难免会让人在社交场所感到各种尴尬。

为什么腋下会特别多汗，而且还容易产生异味呢？

其实，这主要跟腋下分布的汗腺有关，腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺）。外泌汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除了受胆碱能神经支配外，还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，这些分泌出来的物质，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味，在夏季或活动出汗后，腋窝异味就更明显了，这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。

腋臭严格来说其实并不是一种疾病，而是一种症状，由于大汗腺是在青春期才开始发育的，到年老的时候又会慢慢退化，因此，腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系，一般来说，父母中有腋臭的，孩子发生腋臭的几率也会高一些，另外，有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关，女性在月经前后或怀孕期间，腋臭会更明显一些。

那么，炎炎夏日下，该如何缓解这种尴尬呢？

注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，运动出汗后，如果条件允许的话，可以及时洗个澡。

有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的，腋下异味，是因为腋窝大汗腺分泌的物质，经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此，剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时，其实并不能完全解决腋下异味，但从另外一个角度来看，当腋毛少时，腋窝部位也相对容易清洁一些，腋窝部位清洁干净了，残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些，对改善腋窝异味也就有些帮助。当然，重要的还是要做好清洁。

止汗剂为有较强收敛作用的化学物质，它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用，常见的有氧化铝、氯化铝等。因此，在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法，目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品，但这种方法持续的时间较短，需要频繁使用，而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。

A型肉毒毒素是一种神经毒素，它通过真皮内注射，可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到抑制汗腺分泌的效果，对于腋下有异味者，抑制住了其腋下出汗的问题后，也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果，因此，是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长，也较少并发症，一般在注射48-72小时后，可出现出汗明显减少，1周后多汗基本消失，疗效通常可维持6-9个月，部分还可持续更长的时间。因此，对于只是在夏天有这困惑的朋友，一年打一次肉毒素A即可，如果是整年都有这困惑的朋友，则需一年注射两次左右。

如果气味比较重，也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉，然后再缝合起来，但这种手术瘢痕较大，目前也有通过微创的方法，在腋下皮肤皱褶处开一个小口，通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织，从而达到治疗的效果，也是腋臭治疗的一个理想选择。