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腋臭手术后如何绑扎带子(腋臭手术后如何做康复训练)

时间:2024-12-30 08:42:39       点击:0

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急救知识大全(强烈建议收藏)

以下是13个常见急救常识!

日常生活中,意外伤害很难避免也很难预料,如果我们不及时医治或操作不当,很可能会对自身或他人造成伤害。所以,掌握一些急救常识是非常有必要的。

踝扭伤

踝关节扭伤后,停止继续行走,不要揉搓、转动受伤关节,以免加重伤情。立即用冷毛巾或冰块敷患处,帮助消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。

24小时后改为热敷。如果有内出血现象,最好用弹性绷带加压包扎。如果有骨折现象,最好用夹板或木棍固定受伤处,并尽快就医。

眼睛进沙子

眼睛是最娇嫩的器官,进了沙子如果不及时清除,眨眼时会有疼痛感,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛、用干纸巾或用毛巾擦眼睛。正确做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,检查眼白 ( 球结膜 ) 、下眼睑和角膜。

如果异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物 ( 在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物 ) ;如果异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。

低血糖

低血糖临床症状主要表现为低血糖综合症,发病时可以有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等症状。

如果只是轻度低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失;如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时,应该立即送医院急救。

飞虫钻进耳朵

飞虫钻进耳道,千万不能用手指或其他东西去掏它,以免越钻越深钻破鼓膜,引起听力下降。正确的做法是到黑暗的地方,用手电光照着耳道,利用昆虫的趋光性,用光引出飞虫。

也可以在耳道内滴几滴烹调油,使飞虫的翅膀浸湿而无法张开,再用耳勺将虫掏出耳道。如果上述方法不奏效,应该立即去医院就诊。

蜂蜇伤

外出郊游如果被蜜蜂蜇伤,应该先将残留毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。如果是被黄蜂蜇伤,应该涂醋酸水中和毒液,局部冷敷减轻肿痛。如果出现恶心、头晕等异常反应,应该立即去医院就诊。

鼻炎

盐水洗鼻法:2 克食盐、100 毫升的水,煮沸,接入蒸馏出来的水到小瓶。用棉球蘸蒸馏后的盐水,滴入病发的鼻腔,再用手指轻轻的按压鼻子两侧。

鼻出血

鼻出血不要仰头,因为这样不但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼 4~8 分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法不能止血,应该立即去医院就诊。

狐臭

取生姜 30g,切碎,浸于一般的医用酒精中,封瓶 1 周后提取滤液,瓶装备用。用棉签或棉球蘸滤液搽于腋窝处,每天2-3次,连搽 1 个月。

误吞服了水银

体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,会影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,出现口腔糜烂、溃疡、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等现象。

不慎咬碎体温表并吞服了水银,要先漱口,然后喝点蛋清或牛奶,能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。

气胸

有些人,特别是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后,会发生气胸,出现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。

遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸。应该让患者取半卧位,如果家中备有氧气,应该立即吸氧,同时叫救护车。

烫伤

一旦发生烫伤,应该立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右缓解疼痛,减轻烫伤程度。

不能擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。如果烫伤处有水疱,不要挑破,要用干净纱布覆盖,然后去医院处理。

猫狗咬伤

一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

注射疫苗要及时、足量。患者必须在咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。

全程注射完毕 10 日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,代表获得了免疫效果,如果低于标准,应该适当增加接种针数,从而确保达到防病效果。

煤气中毒

当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。

在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。

然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。

其他急救常识一、足踝扭伤急救法

轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。

二、触电急救法

①迅速切断电源。

②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。

③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。

④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。

三、动脉出血急救法

①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩

②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩

③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。

四、儿童抽风急救法

发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。

五、狗咬伤急救法

被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。

六、骨折急救法

救护骨折者的方法:

①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩

②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。

③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。

④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。

七、急性腰扭伤急救法

腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。

八、脊柱骨损伤急救法

脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。

先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。

九、韭菜治误吞金属异物法

取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。

十、咯血急救法

①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。

②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。

③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。

④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。

⑤尽快送医院救治。

十一、猫咬伤急救法

被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。

十二、煤气中毒急救法

觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。

十三、溺水急救法

1、救护者蹲下,使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上,迅速按其背部,使其将腹中的水吐出,并清除口鼻中的异物,同时解开衣、裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸,对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。【注意人工呼吸,要持久。不要做几分钟没有反应,就停止。这是常见的错误。】

2、心跳停止者立即做心脏体外按摩。

3、掐人中,用针刺十宣。

4、积极抢救的同时应尽速送医院抢救。

十四、农药中毒急救法

误服农药10~30分钟后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃粘膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。

十五、砒霜中毒急救法

1、及时洗胃:用温水或1%碳酸氢钠液让患者饮入,每次1茶杯,约200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反复多次。

2、及时抢救:洗胃后及时送医院抢救治疗。

3、医院较远时,可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。

4、身边条件差时,绿豆研磨加水给病人喝下。

十六、人工呼吸法

对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带、乳罩,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。

十七、蛇入人体急救法

如小毒蛇从人的口鼻、肛门等处钻入人体,可用下列方法急救:

①割下母猪尾巴,使尾血滴进钻入处,蛇即退出。

②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。

③以硬草刺蛇尾,也能见效。

十八、蛇咬伤急救法

让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。

十九、食物中毒急救法

食物中毒,可用下述方法解救。

①催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。

②吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。

③中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。

④特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。

二十、酸碱伤眼急救法

酸、碱不慎溅入眼内,应尽快救治:

①在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。

②伤眼的当天应冷敷,第3天可热敷。

③剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。

④口服抗生素防止感染。

⑤口服大量维生素A、B、C、D,促进患眼恢复。

二十一、头部外伤急救法

头部外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。

二十二、脱臼急救法

①肘关节脱臼:可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。

②肩关节脱臼:可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带连上臂缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住。

③髋关节脱臼:应用担架将患者送往医院。

二十三、心脏病发作急救法

1、尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。

2、立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。

3、让患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。

4、患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时,应连续咳嗽,每隔3秒钟咳1次,心跳即可恢复。

5、如心跳骤停,可用下列方法急救:

(1)叩击心前区:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。

(2)胸外心脏按摩:患者仰卧硬处,头部略低,足部略高,施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,使胸骨下陷2~3厘米,然后放松,连续操作,每分钟60~70次。伴呼吸亦停止者,则应人工呼吸与心外叩击交替进行,直到将患者送至医院。

二十四、性交猝死急救法

如性交时一方发生猝死现象,另一方应以下列方法急救:让患者头低足高仰卧,口对口吹入热气,并用针刺或拇指按压人中穴,可使患者慢慢恢复呼吸,再灌服人参附子汤,或用120克黄芪、60克当归、15克附子煎服。

二十五、胸部外伤急救法

胸部开放性伤口,空气会随着呼吸从伤口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活动,以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口,包扎压迫。

二十六、血压升高自救法

高血压患者突然血压升高,应保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到荫凉处坐下,使上身和头部抬起;有条件的可用40~45℃的水洗脚,水浸到距膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象,宜立即就医。

二十七、异物吸入急救法

异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使其咳吐出来,以防异物阻塞气管引起窒息。也可用手指伸入舌后根,使其恶心吐出来。如无效,应赶快送医院。

二十八、婴幼儿窒息急救法

婴幼儿喂奶或服药时窒息,应立刻把孩子倒提起来,轻拍臀部,使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,应该立即口对口人工呼吸,并迅速送医院抢救。【不要忘记掐人中】

二十九、晕厥急救法

①让病人头低脚高躺下。

②解开病人衣领、裤带及胸罩。

③注意保暖和安静。

④喂服糖水或热茶。

⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。

⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴(手之虎口处);还可用拇指掐或针刺人中穴。

⑦给病人灌服少量葡萄酒。

⑧出现心跳骤停,应立即在其左前胸猛击一拳,并进行人工呼吸及心脏按摩。

⑨经初步处理后送医院治疗。

三十、灼伤急救法

①迅速脱离灼伤源,以免灼伤加剧。

②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。

③用冷水冲洗伤处以降温。

④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。

⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。


三十一、小知识熟记

1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;

2、正常成人的体温是36-37 ℃;

3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;

4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;

5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。

6、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

7、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;

三十二、徒手心肺复苏术(CPR)

徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。

体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。

判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。

轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。

三十三、什么叫猝死?

平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。

判断呼吸:一看、二听、三感觉。

看:胸部或腹部有无起伏。

听:口、鼻有无呼吸声音。

感觉:口鼻有无气流溢出。

高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。

现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。

口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。

心外按压:按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。【再次回到第一章,回顾器官位置】按压频率:每分钟60-100次。

按压深度:3-5厘米。

按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。

注意事项:

1、心外按压要不间断进行。

2、垂直用力向下,不要左右摆动。

3、向下按压和放松时间均等。

4、放松时手掌也不要离开胸壁。如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。

一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。

二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。

三十四、急救原则

在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。

现场急救目的与原则:

1、抢救生命,降低死亡率。

2、防止病情的继续恶化。

3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。

1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。

2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。

3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。

4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。怎样拨打急救电话(120)?呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。

主要内容有以下几点:

1、病人姓名、性别、年龄。

2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。

3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。

4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.

三十五、心绞痛病人的抢救要点

症状:脑血管意外(脑中风)

脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。

症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;紧急呼叫120。

三十六、预防老人猝死

猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:

剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。

暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。

疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。

便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。

针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:

(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。

(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。

(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。

(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。

(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。

(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。

三十七、一氧化碳(CO)中毒(有害气体中毒)

一氧化碳中毒原因:燃料燃烧不充分,产生无色无味CO,门窗紧闭;工业生产过程中,产生过量CO;使用燃料热水器方法不当;长时间使用空调、空气不流通;火灾后,现场产生有毒气体;长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食品。

症状:

1、轻度:头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐;

2、中度:除上述症状外,面部潮红,口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗;

3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

现场急救:

打开门窗或脱离现场,呼吸新鲜空气;解开衣扣,使呼吸道通畅,有条件吸氧、注意保暖;

昏迷病人头偏一侧,出现抽搐针刺人中合谷穴;呼吸心跳停止,立即进行徒手心肺复苏术(CPR),呼叫120。把病人送到高压氧舱,以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。

三十八、家庭急救九大禁忌

一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。  

三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。

七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。

九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

三十九、中暑的紧急救护

盛夏,中暑是严重危害人类健康和生命的急症。中暑一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。

四十、冻伤的急救措施

冻伤是北方冬季常见的多发病,轻者红肿痛痒,重者可因截肢造成残疾。为此,大家都应掌握一些冻伤急救常识。保护冻伤部位:冻伤发生后,应迅速用棉被保护受冻部位,并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。切忌雪搓火烤发生冻疮后,切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法, 这样会使病情更加恶化。

四十一、地震急救

地震时不要慌张,找急救三角区。如图。

四十二、海啸时自救

1、发生海啸时,航行在海上的船只不可以回港或靠岸,应该马上驶向深海区,深海区相对于海岸更为安全。

2、因为海啸在海港中造成的落差和湍流非常危险,船主应该在海啸到来前把船开到开阔海面。如果没有时间开出海港,所有人都要撤离停泊在海港里的船只。

3、海啸登陆时海水往往明显升高或降低,如果看到海面后退速度异常快,立刻撤离到内陆地势较高的地方。

四十三、泥石流时自救

1.立刻与泥石流成垂直方向两边的山坡上面爬。

2.跑得越快、爬得越高越好。

自救互救要领:

1.立刻向河床两岸高处跑。

2.向与泥石流成垂直方向的两边山坡高处爬。

3.来不及奔跑时要就地抱住河岸上的树木。

一定不要:

1.往泥石流的下游方向逃生。

2.顺着泥石流方向奔跑。

四十四、滑坡时如何自救

可能的情况下,应在避灾场所预先做好必要的生活物资准备。自救互救要领:

1.应事先在避灾场所搭建临时住所。

2.事先将部分生活用品转移到避灾场所。

3.根据实际情况,适当地准备交通工具、通信器材、常备药品及雨具等。

4.准备充足的食品和饮用水。

如何这些都不具备时,遭遇突然滑坡时。一定要找实体掩护角。防止为砸伤。同时防止窒息死亡。

四十五、洪水自救

1.受到洪水威胁,如果时间充裕,应按照预定路线,有组织地向山坡、高地等处转移;在措手不及,已经受到洪水包围的情况下,要尽可能利用船只、木排、门板、木床等,做水上转移。

2.洪水来得太快,已经来不及转移时,要立即爬上屋顶、楼房高屋、大树、高墙,做暂时避险,等待援救。不要单身游水转移。  

3.在山区,如果连降大雨,就容易暴发山洪。遇到这种情况,应该注意避免渡河,以防止被山洪冲走,还要注意防止山体滑坡、滚石、泥石流的伤害。

4.发现高压线铁塔倾倒、电线低垂或断折;要远离避险,不可触摸或接近,防止触电。

5.洪水过后,要服用预防流行病的药物,做好卫生防疫工作,避免发生传染病。


来源:药师帮

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生活急救知识大全!(珍藏版)

以下是58条常见急救常识!

日常生活中,意外伤害很难避免也很难预料,如果我们不及时医治或操作不当,很可能会对自身或他人造成伤害。所以,掌握一些急救常识是非常有必要的。

一、足踝扭伤急救法

轻度足踝扭伤,应先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高,即可减轻症状。

二、触电急救法

①迅速切断电源。

②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。

③立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。

④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。

三、动脉出血急救法

①小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止眩

②出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止眩

③四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过两小时,以免肢体缺血坏死。作初步处理后,应立即送医院救治。

四、儿童抽风急救法

发现小儿抽风,不宜惊慌失措,乱摇患儿,以致加重病情,不要灌水喂汤,以免吸入气管。应打开窗户,解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风,可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状,立即送医院治疗。

五、狗咬伤急救法

被狗咬伤后,应在伤口上下5厘米处用布带勒紧,用吸奶器将污血吸出,然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离,一旦确诊为携带狂犬病毒,应即处死。

六、骨折急救法

救护骨折者的方法:

①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩

②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。

③固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。

④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。

七、急性腰扭伤急救法

腰突然扭伤后,如伤势较轻,可让病人仰卧在垫厚的木板床上,腰下垫1个枕头。先冷敷伤处,1~2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者,应急送医院治疗。

八、脊柱骨损伤急救法

脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒,可让其动一下四肢,单纯双下肢活动障碍,提示胸或腰椎已严重损伤;上肢也活动障碍,则颈椎也受损伤。

先使患者平卧地上,两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁,4名搬动者蹲在患者一侧,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其头颅,并随时保持与躯干在同一轴线上,4人同时用力,把患者慢慢滚上门板,使其仰卧,腰部和颈后各放一小枕,头部两侧放软枕,用布条将头固定,然后急送就近医院。

九、韭菜治误吞金属异物法

取一把韭菜,不切断,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能将误吞的金属等异物裹住,然后顺利排出。

十、咯血急救法

①让患者卧床休息,取半卧位,保持安静,不可大声说话和用力咳嗽。

②胸部用冷毛巾敷,同时防止受凉。

③服用止咳祛痰药,但忌用氨茶碱。

④选服一些止血药,如:八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素K。

⑤尽快送医院救治。

十一、猫咬伤急救法

被猫咬伤后,应在伤口上端用止血带扎紧,并用生理盐水或凉开水冲洗伤口,再用5%的石炭酸腐蚀局部。

十二、煤气中毒急救法

觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。

十三、溺水急救法

1、救护者蹲下,使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上,迅速按其背部,使其将腹中的水吐出,并清除口鼻中的异物,同时解开衣、裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸,对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。【注意人工呼吸,要持久。不要做几分钟没有反应,就停止。这是常见的错误。】

2、心跳停止者立即做心脏体外按摩。

3、掐人中,用针刺十宣。

4、积极抢救的同时应尽速送医院抢救。

十四、农药中毒急救法

误服农药10~30分钟后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等,以保护胃粘膜,减轻农药对胃壁的刺激,延缓对毒物的吸收。

十五、砒霜中毒急救法

1、及时洗胃:用温水或1%碳酸氢钠液让患者饮入,每次1茶杯,约200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反复多次。

2、及时抢救:洗胃后及时送医院抢救治疗。

3、医院较远时,可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。

4、身边条件差时,绿豆研磨加水给病人喝下。

十六、人工呼吸法

对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带、乳罩,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。

十七、蛇入人体急救法

如小毒蛇从人的口鼻、肛门等处钻入人体,可用下列方法急救:

①割下母猪尾巴,使尾血滴进钻入处,蛇即退出。

②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。

③以硬草刺蛇尾,也能见效。

十八、蛇咬伤急救法

让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。

十九、食物中毒急救法

食物中毒,可用下述方法解救。

①催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。

②吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。

③中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。

④特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。

二十、酸碱伤眼急救法

酸、碱不慎溅入眼内,应尽快救治:

①在2分钟内用清水反复冲洗眼部,有条件的话,酸物伤眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗;碱物伤眼用1%醋酸或4%硼酸溶液冲洗。

②伤眼的当天应冷敷,第3天可热敷。

③剧烈疼痛时可用0.5%盐酸地卡因眼药水滴入眼内。

④口服抗生素防止感染。

⑤口服大量维生素A、B、C、D,促进患眼恢复。

二十一、头部外伤急救法

头部外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。

二十二、脱臼急救法

①肘关节脱臼:可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。

②肩关节脱臼:可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带连上臂缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住。

③髋关节脱臼:应用担架将患者送往医院。

二十三、心脏病发作急救法

1、尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。

2、立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。

3、让患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。

4、患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时,应连续咳嗽,每隔3秒钟咳1次,心跳即可恢复。

5、如心跳骤停,可用下列方法急救:

(1)叩击心前区:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。

(2)胸外心脏按摩:患者仰卧硬处,头部略低,足部略高,施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,使胸骨下陷2~3厘米,然后放松,连续操作,每分钟60~70次。伴呼吸亦停止者,则应人工呼吸与心外叩击交替进行,直到将患者送至医院。

二十四、性交猝死急救法

如性交时一方发生猝死现象,另一方应以下列方法急救:让患者头低足高仰卧,口对口吹入热气,并用针刺或拇指按压人中穴,可使患者慢慢恢复呼吸,再灌服人参附子汤,或用120克黄芪、60克当归、15克附子煎服。

二十五、胸部外伤急救法

胸部开放性伤口,空气会随着呼吸从伤口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活动,以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口,包扎压迫。

二十六、血压升高自救法

高血压患者突然血压升高,应保持情绪镇定,立即服用降压药物,并转移到荫凉处坐下,使上身和头部抬起;有条件的可用40~45℃的水洗脚,水浸到距膝2/3处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象,宜立即就医。

二十七、异物吸入急救法

异物误入气管、食管时,应让患者头朝下,拍击其背部,促使其咳吐出来,以防异物阻塞气管引起窒息。也可用手指伸入舌后根,使其恶心吐出来。如无效,应赶快送医院。

二十八、婴幼儿窒息急救法

婴幼儿喂奶或服药时窒息,应立刻把孩子倒提起来,轻拍臀部,使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,应该立即口对口人工呼吸,并迅速送医院抢救。【不要忘记掐人中】

二十九、晕厥急救法

①让病人头低脚高躺下。

②解开病人衣领、裤带及胸罩。

③注意保暖和安静。

④喂服糖水或热茶。

⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。

⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴(手之虎口处);还可用拇指掐或针刺人中穴。

⑦给病人灌服少量葡萄酒。

⑧出现心跳骤停,应立即在其左前胸猛击一拳,并进行人工呼吸及心脏按摩。

⑨经初步处理后送医院治疗。

三十、灼伤急救法

①迅速脱离灼伤源,以免灼伤加剧。

②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。

③用冷水冲洗伤处以降温。

④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。

⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处,并尽快送医院治疗。

三十一、小知识熟记

1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;

2、正常成人的体温是36-37 ℃;

3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;

4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;

5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。

6、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

7、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆。

三十二、徒手心肺复苏术(CPR)

徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。

体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。

判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。

轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。

三十三、什么叫猝死?

平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例,定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。

判断呼吸:一看、二听、三感觉。

看:胸部或腹部有无起伏。

听:口、鼻有无呼吸声音。

感觉:口鼻有无气流溢出。

高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。

现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。

口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。

心外按压:按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。【再次回到第一章,回顾器官位置】按压频率:每分钟60-100次。

按压深度:3-5厘米。

按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。

注意事项:

1、心外按压要不间断进行。

2、垂直用力向下,不要左右摆动。

3、向下按压和放松时间均等。

4、放松时手掌也不要离开胸壁。如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。

一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。

二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。

三十四、急救原则

在现实生活中,真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下,现场急救争分夺秒,在医务人员赶到之前,“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。

现场急救目的与原则:

1、抢救生命,降低死亡率。

2、防止病情的继续恶化。

3、减轻病痛,减少意外损害,降低伤残率。

1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。

2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。

3、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。

4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。怎样拨打急救电话(120)?呼救电话应简单明了,语言必须精炼、准确,讲清重要的,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。

主要内容有以下几点:

1、病人姓名、性别、年龄。

2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素。

3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。

4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.

三十五、心绞痛病人的抢救要点

症状:脑血管意外(脑中风)

脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。

症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;紧急呼叫120。

三十六、预防老人猝死

猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:

剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。晕厥跌倒:有的人于夜间起床小便时,跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时,副交感神经兴奋性增强,加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降,由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢,使心脏和脑血液减少,发生缺血而晕倒。

暴怒生气:高血压、血管瘤等病人,切忌暴怒生气,否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激,交感神经高度兴奋,肾上腺分泌增多,心跳急剧加快,血管发生痉挛和压力变化,使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。

疲劳过度:老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人,在连续紧张活动,得不到休息的情况下,使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧,从而促进猝死。饱食沐浴:食后沐浴非常危险。这是由于饭后,体内血液有相应的调整,以满足胃、肠消化吸收食物之需,加之入浴后,全身小血管扩张,使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。

便秘用力:老人进食和活动减少,胃肠蠕动减弱,极易发生便秘,在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时,使胸、腹腔压力突然升高,血液循环受到阻碍,冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。情绪压抑:患有气管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液较多,肺功能减弱,无力咳出,使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。

针对上述情况,为防止或减少猝死的发生,应采取以下措施:

(1) 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的,故应积极防治已患有的慢性疾病,如高血压、冠心病等。据有关资料表明,因冠心病导致猝死的约有50%。

(2) 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养,很好地安排生活,善于自我排除烦恼和制怒。

(3) 因病服药,应按医生规定,避免引起毒性反应。夜晚失眠时,服镇静安眠药物,切勿过量。

(4) 参加各项活动,应量力而行,切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时,宜立即停止运动。

(5) 学点卫生急救知识,及时发现和抢救得法是至关重要的。

(6) 老人日常活动场所,客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置,注意防止有绊倒或滑倒的情况。

三十七、一氧化碳(CO)中毒(有害气体中毒)

一氧化碳中毒原因:燃料燃烧不充分,产生无色无味CO,门窗紧闭;工业生产过程中,产生过量CO;使用燃料热水器方法不当;长时间使用空调、空气不流通;火灾后,现场产生有毒气体;长时间用燃料加热,使用涮、烤、烧食品。

症状:

1、轻度:头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐;

2、中度:除上述症状外,面部潮红,口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗;

3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

现场急救:

打开门窗或脱离现场,呼吸新鲜空气;解开衣扣,使呼吸道通畅,有条件吸氧、注意保暖;

昏迷病人头偏一侧,出现抽搐针刺人中合谷穴;呼吸心跳停止,立即进行徒手心肺复苏术(CPR),呼叫120。把病人送到高压氧舱,以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。

三十八、家庭急救九大禁忌

一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。

七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。

九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

三十九、中暑的紧急救护

盛夏,中暑是严重危害人类健康和生命的急症。中暑一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。

四十、冻伤的急救措施

冻伤是北方冬季常见的多发病,轻者红肿痛痒,重者可因截肢造成残疾。为此,大家都应掌握一些冻伤急救常识。保护冻伤部位:冻伤发生后,应迅速用棉被保护受冻部位,并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。切忌雪搓火烤发生冻疮后,切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法, 这样会使病情更加恶化。

四十一、地震急救

地震时不要慌张,找急救三角区。如图。

四十二、海啸时自救

1、发生海啸时,航行在海上的船只不可以回港或靠岸,应该马上驶向深海区,深海区相对于海岸更为安全。

2、因为海啸在海港中造成的落差和湍流非常危险,船主应该在海啸到来前把船开到开阔海面。如果没有时间开出海港,所有人都要撤离停泊在海港里的船只。

3、海啸登陆时海水往往明显升高或降低,如果看到海面后退速度异常快,立刻撤离到内陆地势较高的地方。

四十三、泥石流时自救

1.立刻与泥石流成垂直方向两边的山坡上面爬。

2.跑得越快、爬得越高越好。

自救互救要领:

1.立刻向河床两岸高处跑。

2.向与泥石流成垂直方向的两边山坡高处爬。

3.来不及奔跑时要就地抱住河岸上的树木。

一定不要:

1.往泥石流的下游方向逃生。

2.顺着泥石流方向奔跑。

四十四、滑坡时如何自救

可能的情况下,应在避灾场所预先做好必要的生活物资准备。自救互救要领:

1.应事先在避灾场所搭建临时住所。

2.事先将部分生活用品转移到避灾场所。

3.根据实际情况,适当地准备交通工具、通信器材、常备药品及雨具等。

4.准备充足的食品和饮用水。

如何这些都不具备时,遭遇突然滑坡时。一定要找实体掩护角。防止为砸伤。同时防止窒息死亡。

四十五、洪水自救

1.受到洪水威胁,如果时间充裕,应按照预定路线,有组织地向山坡、高地等处转移;在措手不及,已经受到洪水包围的情况下,要尽可能利用船只、木排、门板、木床等,做水上转移。

2.洪水来得太快,已经来不及转移时,要立即爬上屋顶、楼房高屋、大树、高墙,做暂时避险,等待援救。不要单身游水转移。

3.在山区,如果连降大雨,就容易暴发山洪。遇到这种情况,应该注意避免渡河,以防止被山洪冲走,还要注意防止山体滑坡、滚石、泥石流的伤害。

4.发现高压线铁塔倾倒、电线低垂或断折;要远离避险,不可触摸或接近,防止触电。

5.洪水过后,要服用预防流行病的药物,做好卫生防疫工作,避免发生传染病。

四十六、踝扭伤

踝关节扭伤后,停止继续行走,不要揉搓、转动受伤关节,以免加重伤情。立即用冷毛巾或冰块敷患处,帮助消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。

24小时后改为热敷。如果有内出血现象,最好用弹性绷带加压包扎。如果有骨折现象,最好用夹板或木棍固定受伤处,并尽快就医。

四十七、眼睛进沙子

眼睛是最娇嫩的器官,进了沙子如果不及时清除,眨眼时会有疼痛感,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛、用干纸巾或用毛巾擦眼睛。正确做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,检查眼白 ( 球结膜 ) 、下眼睑和角膜。

如果异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物 ( 在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物 ) ;如果异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。

四十八、低血糖

低血糖临床症状主要表现为低血糖综合症,发病时可以有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等症状。

如果只是轻度低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失;如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时,应该立即送医院急救。

四十九、飞虫钻进耳朵

飞虫钻进耳道,千万不能用手指或其他东西去掏它,以免越钻越深钻破鼓膜,引起听力下降。正确的做法是到黑暗的地方,用手电光照着耳道,利用昆虫的趋光性,用光引出飞虫。

也可以在耳道内滴几滴烹调油,使飞虫的翅膀浸湿而无法张开,再用耳勺将虫掏出耳道。如果上述方法不奏效,应该立即去医院就诊。

五十、蜂蜇伤

外出郊游如果被蜜蜂蜇伤,应该先将残留毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。如果是被黄蜂蜇伤,应该涂醋酸水中和毒液,局部冷敷减轻肿痛。如果出现恶心、头晕等异常反应,应该立即去医院就诊。

五十一、鼻炎

盐水洗鼻法:2 克食盐、100 毫升的水,煮沸,接入蒸馏出来的水到小瓶。用棉球蘸蒸馏后的盐水,滴入病发的鼻腔,再用手指轻轻的按压鼻子两侧。

五十二、鼻出血

鼻出血不要仰头,因为这样不但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼 4~8 分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法不能止血,应该立即去医院就诊。

五十三、狐臭

取生姜 30g,切碎,浸于一般的医用酒精中,封瓶 1 周后提取滤液,瓶装备用。用棉签或棉球蘸滤液搽于腋窝处,每天2-3次,连搽 1 个月。

五十四、误吞服了水银

体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,会影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,出现口腔糜烂、溃疡、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等现象。

不慎咬碎体温表并吞服了水银,要先漱口,然后喝点蛋清或牛奶,能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。

五十五、气胸

有些人,特别是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后,会发生气胸,出现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。

遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸。应该让患者取半卧位,如果家中备有氧气,应该立即吸氧,同时叫救护车。

五十六、烫伤

一旦发生烫伤,应该立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右缓解疼痛,减轻烫伤程度。

不能擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。如果烫伤处有水疱,不要挑破,要用干净纱布覆盖,然后去医院处理。

五十七、猫狗咬伤

一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

注射疫苗要及时、足量。患者必须在咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。

全程注射完毕 10 日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,代表获得了免疫效果,如果低于标准,应该适当增加接种针数,从而确保达到防病效果。

五十八、煤气中毒

当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。

在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。

然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。

其他急救常识— THE END —



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来源:药师帮

国庆西安行

说起来,与西安神交已久。读大学时,我们历史系有个惯例,每届学生可以到一个历史古城去学习考察,也就是以旅游的方式感受古城的文化氛围。以前都是去西安,但从我们这届学生开始,据说因为经费的原因,改去北京了,30年前算是与西安“擦肩而过”了。以后和家人去过山西、宁夏、河北、内蒙古等地旅游,西安一直是我想去而未成行的地方,正好国庆节给补上。

感谢济宁新建了大安机场,尽管只是个4C级国内支线机场,不是每天都有直飞热门旅游城市的航班,但离家只有12公里,来去机场很方便。

根据网络上经典旅游路线,联系西安的导游,货比三家,谈好价格,就可以确定航班了:因为5号值班,1号、3号有直飞的航班,正好3日游,也可以在4号调整休息一下。

济宁距离西安有七八百公里,感觉挺远,但坐在飞机上那都不是事,100分钟左右就到了,现代化的交通工具确实快捷。

(一)参观华清池

华清池,又名华清宫,包括原骊山国家森林公园,是著名的温泉汤池,和颐和园、圆明园、承德避暑山庄并称为中国四大皇家园林,西距西安30公里,南依骊山,北面渭水,与秦始皇兵马俑相邻。为国家首批5A级旅游景区、全国重点风景名胜区、全国重点文物保护单位、国家级文化产业示范基地、国家地质森林公园。周、秦、汉、隋、唐等历代帝王在此建有离宫别苑。因其亘古不变的温泉资源、周幽王烽火戏诸侯的历史典故、唐明皇与杨贵妃的爱情故事、“西安事变”发生地而享誉海内外,成为中国唐宫文化旅游标志性景区。

华清池内集中了唐御汤遗址博物馆、西安事变旧址——五间厅、九龙湖与芙蓉湖风景区、唐梨园遗址博物馆等五大文化区和飞霜殿、万寿殿、长生殿、环园和禹王殿等标志性建筑群。骊山海拔1302米,老母殿、老君殿、烽火台、兵谏亭、石瓮寺、遇仙桥等景点星罗棋布,“骊山晚照”是著名的“关中八景”之一。

据历史记载,这里的温泉大约发现在3000年前的西周时代,汉代曾在这里建造帝王贵族的行宫别墅,唐代建有富丽堂皇的“华清宫”,“华清池”由此得名。经历代战争,原来的建筑都已毁塌,现在的建筑是按照历史记载的布局于1959年重建的。

今天的华清池,名山胜水更显奇葩,自然景区一分为三,东部为沐浴场所,设有尚食汤,少阳汤,长汤,冲浪浴等高档保健沐浴场所,西部为园林游览区,主体建筑飞霜殿殿宇轩昂,宜春殿左右相称。园林南部为文物保护区,千古流芳的骊山温泉就在于此。

华清池大门上方有郭沫若书写的“华清池”匾额。进了大门就见两株高大的雪松昂然挺立,两座宫殿式建筑的浴池左右对称,往后是新浴池,由新浴池往右行,穿过龙墙便是九龙湖,湖面平如明镜,亭台倒影, 垂柳拂岸,湖东岸是宜春殿,北岸是飞霜殿为主体建筑,沉香殿和宜春 殿东西相对,西岸是九曲回廊。由北向南过龙石舫,再经晨旭亭、九龙桥、晚霞亭,便到了仿唐“贵妃池”建筑群。

“星辰汤”修建于公元644年,是专供唐太宗李世民沐浴的汤池,池壁造型是南峭北柔,初步推测是工匠模拟自然界山川河流的造型修建的。传说原址上面及四周无遮物,沐浴可见天上星辰,故名。

“莲花汤”是唐玄宗沐浴的地方,占地400㎡,是一个可浴可泳的两用汤池,显示出至高无上、唯我独尊的皇权威严。池底有一对约30cm的进水口曾装有双莲花喷头同时向外喷水,并蒂石莲花象征着玄宗、贵妃的爱情。

“海棠汤”俗称“贵妃池”,始建于公元747年,汤池的平面造型颇似一朵盛开的海棠花,因此而得名,专供贵妃沐浴。白居易《长恨歌》中“春寒赐浴华清池,温泉水滑洗凝脂。侍儿扶起娇无力,始是新承恩泽时”的杨贵妃,在这花朵一样的浴池中沐浴了近十个春秋。据传说杨贵妃有狐臭,而她有沐浴秘方,以荆介、防风、当归、皂角、藿香、白芷、水红花、茉莉花、丹桂花各等分,捣成粉末煎汤,掺入温泉中沐浴,可有效消除这种怪味,并且一日之内其香不散,还可使皮肤变得滑润细腻。再涂上一种用人乳、白蜜、藕汁等特别熬制的润体膏,遍体更显得嫩滑香润,身软如绵,难怪她对浴池流连忘返。

五间厅和桐荫轩(三间厅)建在华清池荷花池南高台上,这里画栋曲栏,树荫层层,是纳凉避暑佳境。1936年10月至12月曾是蒋介石的行辕,五间厅即五间房子,蒋介石住在中间的一间,内有床、圆桌、沙发和椅子。旁边有会议室、侍卫室、秘书室、洗浴室和休息室。

12月12日凌晨,东北军按照张学良、杨虎城事先商定好的计划包围了华清池。蒋介石慌不择路,穿着睡衣就从卧室的窗户翻了出去,在跳墙的时候还摔伤了腰,在身边警卫的搀扶下艰难逃到骊山山巅。由于遇到东北军密集的火力阻击,蒋介石只好退回半山腰,藏在一个山洞中,被张学良部下孙九铭发现活捉。

陈诚、邵力子、蒋鼎文、陈调元、卫立煌、朱绍良等国民党军政要员也都被扣留控制,“西安事变”爆发,西安也成了全国关注甚至举世瞩目的焦点。

现在五间厅是按蒋介石住时原样布置的,供中外游人参观。谁会想到,在这个山水秀美、鸟语花香的幽静之所,竟然会发生兵戈之事。古今多少事,都付笑谈中,盛世之下,这里还原了其本真属性,又成为休闲旅游、修身养性的地方。

(二)从“西安千古情”走近黄巧灵

古城西安的历史文化资源已经让世人震撼了,“硬件”足够硬,但那都是一件件实物,视觉冲击力不是太强烈。如今,当地又推出系列演艺作品,让游客走进剧院,让文物“活”起来,让历史“火”起来,与古人和文物来次历史穿越,享受视觉盛宴,大大提高了西安旅游业“软件”的厚度。黄巧灵,就是这个软件的“硬核”。

看景区宣传图片知道,由黄巧灵任总导演、由宋城演艺出品的“千古情”系列演艺作品有近十部。1997年,《宋城千古情》公演,开启景区“千古情”模式。2013年至今,三亚、丽江、九寨沟、炭河、桂林、张家界、三峡、广东等千古情作品纷纷上演,每一台“千古情”都是一个城市的文化传奇,作品获得国家“五个一工程”奖,中国舞蹈最高奖“荷花奖”。

带着好奇心,通过导游和网络,“结识”了黄巧灵。

黄巧灵,虽然名字很婉约,却是“曾经扛过枪”的男儿身。他是浙江丽水人,军人出身,在部队期间多次立功受奖。回地方后先后担任地方文联主席等职,曾师从北大乐黛云教授从事《红楼梦》等文艺理论研究。任职宋城集团,是千古情系列演艺作品总导演、总策划、艺术总监。两度被评为风云浙商,获杭州市杰出人才奖,被新浪网等评为推动中国城市化进程十大杰出贡献人物,当选2014中国文化产业年度人物,被业界誉为“中国旅游演艺导演第一人”。宋城集团也被誉为中国文化航母。

2020年《西安千古情》首演,2023年3月起进行了升级。它以一位华裔少女回国寻根的故事为主线,分为《半坡之光》《周韵秦风》《汉使张骞》《大唐盛世》《新的长安》等场景,开启一次寻找民族记忆之旅。这里有灞柳依依间的浪漫诗情,有大唐长安的盛世华章,有万里扬沙的丝路传奇,有复兴之路的铮铮强音……上万套机械与设备满场运转,三千吨大洪水倾泻而下,数百立方黄沙扑面而来,用虚实结合的表现手法打破舞台与观众区域的界限,犹如神奇的时空穿梭机,全面立体展现周秦汉唐的宏大篇章,让观众沉浸式地感受西安过去和正在发生的史诗巨变:繁华的大唐盛世商旅往来,络绎不绝,歌舞升平,欣欣向荣;绵延的丝绸之路上,黄沙滚滚,驼铃悠悠,人喊马嘶;新时代的西安以“一带一路”为契机,正以大气、开放的姿态步入中华民族伟大复兴的新时代。

演出采用真实场景,转换场景非常巧妙,利用两个篇章衔接的间隙,灯光变暗,场景逆时针旋转,一两分钟就能到位,细心的观众感觉自己的座席在动,上几幕的场景已经到了自己的身边。连洪水冲上舞台的场景是真实的,我坐在30排都能感受到清凉的水雾,前排的观众只能撑伞保证不会“湿”身。

(三)《驼铃传奇》秀再现古丝绸之路

《驼铃传奇》秀采用整场实景歌舞演艺,2023年9月,入选文化和旅游部发布的全国旅游演艺精品名录入选项目名单。分为序幕《岁月再现》及《送君千里》《狼道遇险》《异国风情》《祥雨洗尘》《迎郎归来》《华夏盛世》七幕剧情,讲述了西行驼队一路经历火山、雪崩、风沙、大漠等自然险阻以及狼群突袭,九死一生达到当时的罗马帝国,随后满载货物返程,巧遇天降圣水,在亲人的期盼中安然返回长安的征程。

历史悠久的长安作为十三朝古都,是古丝绸之路的东方起点,当时世界上最繁华的大都市之一。历史的风沙能掩埋英雄的遗骨,先祖的精神却永远留存了下来。穿越时空,回首过往,耳边又传来丝路上那清脆的驼铃声,眼前又看到茫茫大漠里那缕袅袅的孤烟。古丝绸之路上的点点滴滴将在高科技结合实景演艺重现在观众眼前,让人身临其境,感同身受。

驼队马帮是打通与联结欧亚各国的友好使者,丝绸之路促进了各国的交流,发展了欧亚经济与国力,也增强了各国友谊与关系,更是迎来大唐盛世的繁荣与昌盛。丝路上有人富甲一方,也有人遗骨异乡,换来了乡土的繁荣与大唐的昌盛。西域景致风情万种,西路一路也惊险万分,火山、雪崩、强盗、野狼,丝路人要面临天灾人祸的重重挑战。

在剧中,十几匹狼冲向演员,上演惊魂一幕。‌这些狼是真狼,有狼的血统,只不过是西伯利亚平原狼的驯化品种,它们在演出现场不会对观众构成危险,并且有措施确保演员安全,只是真实地演绎出丝路人狼道遇险的场景。导游在推介演出时说,坐在前排的观众有时都会有狼毛飞到嘴边,最近距离感受儿狼扑向人的刺激场面。这当然是有代价的,约60分钟的演出,38排的门票298元,前排尊宾票价格达到了458元,对于普通游客来讲,价格不菲,要知道,即使是黄金周,西安三天两晚游也只要1000元。

(四)《秦俑情》以小角色演绎大世界

大型史诗舞台剧《秦俑情》是陕西省、西安市、临潼区三级政府推出的重大文化产业项目之一,该剧是临潼区践行“让文物说话、让历史说话、让文化说话”要求,加快文化旅游融合发展的重要载体和实践,联合国内外一线艺术家及最顶尖的团队,历经数年,耗资7亿,精心打磨而成。2018年6月30日,在陕西秦皇大剧院举行了首映盛典。为西安文化底蕴增加了一块厚重的“砖”,三四百元的门票也为财政收入提供了增长点。

《秦俑情》以一个秦国小兵的视角,引领观众近距离触摸两千多年前的传奇历史。整部《秦俑情》共分为5个部分,在“序幕—复活的兵团”刚开始时,一位秦将从地底一跃而起,他手持火炬,唤醒了沉睡于地下两千多年的秦兵之魂,随着持戈勇士的跳跃舞动和雄浑厚重的音乐响起,似乎一下子将观众带进了金戈铁马的历史往事之中。

在《秦俑情》演出中,特别注重处理好艺术与科技、艺术与文物、艺术与人的三种关系,通过全新的多媒体艺术进行表现。比如演出中运用当下先进的冰屏和全息影像技术等,通过高约14米的冰屏,将金戈铁马、战车、烽火、兵马俑、攻城场景等如梦如幻地呈现在观众面前,取得了完全不同于普通屏幕的视觉效果,同时又与演员的精彩演出相互配合,相得益彰,赢得观众热烈的掌声。

(五)打卡秦始皇兵马俑博物馆

应该说,到西安旅游的人,主要是奔着秦始皇兵马俑来的,毕竟这是“世界第八大奇迹”,世界唯一。为了错峰参观,导游特意安排先游览华清池,不到十点就吃午饭,然后再去看兵马俑。然而毕竟是十一黄金周,毕竟是热门旅游城市的最热门景区,还是人满为患。

博物馆门前广场乌泱泱全是人,排队入场时对“秦始皇兵马俑博物馆”馆名题词产生了兴趣,说实话,有几个字写得真不怎么样,感觉很不舒服,挂在世界级文化遗产门口不会增色,但因是开国元勋题写,也只能如此了。

秦始皇陵兵马俑,简称秦兵马俑或秦俑,是第一批全国重点文物保护单位、第一批中国世界遗产,位于今陕西省西安市临潼区秦始皇陵以东1.5千米处的兵马俑坑内。

听导游讲,因为西安是古都,有秦始皇兵马俑等世界遗产,养活了四五万名导游,吃旅游饭的人数更多,旅游界有副对联总结得挺全面:翻身不忘共产党,致富要靠秦始皇。横批:感谢老杨。这个老杨指的是打井发现陶俑的杨志发。

1974年3月25日,陕西临潼县西杨村农民杨志发在打井时,挖出了一些陶质碎片和陶俑,后来被鉴定为秦代的遗物,并定名为“秦始皇兵马俑1号坑”。这一发现不仅震惊了世界,也揭开了埋藏于地下2200多年的秦俑宝藏。

新加坡原总理李光耀得知发现秦俑后想一睹为快。1976年5月14日下午,李光耀一行来到了秦俑发掘工地,40多分钟的参观结束时,李光耀激动地说:“秦兵马俑的发现,是世界的奇迹,民族的骄傲。”

1978年9月,法国总统希拉克在参观后留下这样的赞词:“世界上曾有七大奇迹,秦俑的发现,可以说是‘第八大奇迹’了,不看金字塔不算真正到过埃及,不看秦俑不算真正到过中国。”从此,“第八大奇迹”便成为秦兵马俑的代名词,飞向世界各地,飞入寻常人的心中。

1987年,秦始皇陵及兵马俑坑被联合国教科文组织批准列入《世界遗产名录》,先后有200多位外国元首和政府首脑参观访问,成为中国古代辉煌文明的一张金字名片,又被誉为世界十大古墓稀世珍宝之一。

兵马俑是古代墓葬雕塑的一个类别。古代施行人殉,奴隶是奴隶主生前的附属品,奴隶主死后奴隶要作为殉葬品为奴隶主陪葬,兵马俑是人殉的替代品。

根据老杨打井的线索,1974年,在临潼秦始皇陵东侧1000多米处先后发掘了三座大型兵马俑的葬坑,这里埋葬着约7000件陶制车马和兵俑,还有实用兵器万件。秦俑坑修建工程约始于公元前221年秦统一六国后,到前209年因陈胜、吴广起义而被迫停工,前后费时约10年。陶塑兵马俑应是秦始皇在世时由全国各地征调来服徭役的大批匠师与刑徒制作。兵马俑场面宏大,威风凛凛,队列整齐,展现了秦军的编制、武器的装备和古代战争的阵法。

崇尚写实、手法严谨是秦始皇陵兵马俑的主要艺术特点。武士俑身高175-196厘米,陶马高150-172厘米,长200-203厘米,型体与真人真马相等,形貌服饰皆严格地模拟现实。花样繁多的发髻、连缀甲片的皮筋、扣接革带的带钩、绑扎腿部的裹腿、系在脚背的靴带、穿纳鞋底的针脚、马身披挂的鞍鞯等,无不一丝不苟地刻划,处处体现着陶塑匠师们创作态度的严谨、观察生活的细致和表现技巧的卓越。也反映出每个兵俑后面都是一个活生生的人,每个马俑后面都是一匹真正的战马。

性格鲜明、形象生动是秦俑的又一艺术特点。陶俑按兵种分为步兵俑、骑兵俑、车兵俑、弓弩手、将军俑等。步兵俑身着战袍,背挎弓箭;骑兵俑大多一手执疆绳,一手持弓箭,身着短甲、紧口裤,足蹬长统马靴,准备随时上马拚杀;车兵俑有驭手和军士两种,驭手居中,驾驭着战车,军士分列战车两列,保护驭手;弓弩手张弓搭箭,凝视前方,立姿或跪姿;将军俑神态自若,表现出临阵不惊的大将风度。陶马高1.5米,长2米,体形健硕,肌肉丰满,昂首伫立,鬃毛分飞,表情机警敏捷,匹匹都像是奔驰战场的骏马。

秦陵铜车马虽是陪葬的冥器,但秦代工匠运用高超的制作技艺,忠实模拟秦代真实车马制造,逼真地再现了秦始皇帝御用马车的原貌。铜车马中包含的信息资料和物化证据,对中国古代车马及相关物质文化的研究,具有划时代的意义。通过对铜车马的解读、分析和研究,不仅补充了历史文献的不足,改变了人们对古代车的模糊认识,展示出秦代高超的冶金制造技术和精湛的手工制作技艺,显示了秦始皇威震四海、统一六国的雄伟军容,是世界上独一无二的文化艺术宝库。

兵马俑现在共发掘出三个坑,因为现代技术还不能控制兵马俑的氧化问题,尚有部分兵马俑埋藏在地下,等待时机穿越到当下。1974年3月发现的1号坑最大,平面呈长方形,面积达14260平方米。坑内作土棱与坑道栉比相间布局,东端设开阔的前厅。厅内整齐有序地埋藏着由210件武士俑组成的3列横队,面朝东方,象征军阵的前锋。其后的11条坑道,埋藏着由数千件武士俑和多辆驷马战车组成的40路纵队,除位于边沿、担负侧翼与后卫的武士分别面向南、北、西方外,其余38路武士及战车一律面朝东方。按排列密度推算,1号坑埋藏兵马俑总数达6000余件。

1号坑面积最大,人气也最旺,又赶上国庆黄金周,用“人山人海”来形容一点也不过分。随着人流挤进去,都不用主动迈步,人挤人半自动化地往前走,到处是拿着小旗帜的导游,根本分不清是哪个团,只能通过耳麦接听导游断断续续地讲解。费半天劲挤到围栏边看了一眼兵马俑,把手机举高拍了一张相对完整的图片,家属连称“奇迹”。当然她指得不是“第八大奇迹”,而是指在人山人海中能拍到几乎不受干扰的图片。

1976年发现的2号坑,位于1号坑东端北侧20米处,平面略呈曲尺形,面积约6000平方米,据已发掘资料推算,此坑埋藏兵马俑约1400余件,木质战车89辆。兵马俑亦面朝东方,其兵种、阵容、造型及姿态等方面,均比 1号坑丰富多彩。

除此之外,二号坑边上还有五个已经修复好的兵马俑放在玻璃罩内供游客参观,其中包括“网红”跪射俑。跪射俑之所以会成为网红俑,是因为它的姿势跟陕西省在中国地图上的轮廓很像,感觉很奇妙。网红当然会受到追捧,每一个兵马俑周围都是举着手机拍照的游客。一位带孩子参观的女游客在兵马俑前多待了一会,挡住了其他游客拍照的角度,请她让一让,她一脸的愤怒:我好不容易挤进来,想多看一会,凭什么让一让,大有吵一架的气势。花钱出门旅游,要的就是好心情,为一点小事赌气生气实在是不值得。

现在网络发达,网红景区图片应有尽有,还都是专业人士的作品,根本没有必要费劲用手机拍照,还占用手机内存、耗费手机电量,但多数游客习惯“到景点拍照”,来不及仔细欣赏,有时连导游的专业讲解都顾不上听,先拍下来再说。我明白其中的道理,但有时也不能免俗。

3号坑位于1号坑西端北侧25米处,东距2号坑约120米,平面呈凹字形,面积约 520平方米,坑内埋藏木质战车1辆,陶马4匹,武士俑68件。武士俑作环绕周壁、面内相向排列。

从各坑的形制结构及兵马俑的装备情况判断,1号坑象征由步兵和战车组成的主体部队; 2号坑为步兵、骑兵和车兵穿插组成的混合部队; 3号坑是统领1、2号坑的军事指挥所。

2010年10月,秦兵马俑1号坑第三次考古发掘又有重要发现,出土了两个彩绘漆鼓鼓面和一件完整的弩韬织物,漆鼓和弩韬以往都曾发现过,但是彩绘鼓面和完整的弩韬织物是首次发现,称之为秦俑坑中的“宝中之宝”。

漆鼓是兵马俑中用于作战指挥的战鼓,据考古队介绍,这次考古采用小面积解剖的“精工细作”式的发掘,意外地找到了两处彩绘鼓面。遗憾的是,上层鼓面因为受到淤土叠压而下陷,与下层鼓面粘结在一起,无法看到漆鼓完整的样子,但这一发现第一次揭开了彩绘鼓面的庐山真面目。以前文物上的彩绘出土遇到空气就消失,无法保存,一号坑第三次考古发掘开始前研发出了保护彩绘的技术,所以彩绘鼓和彩绘兵马俑一样得以重见天日。

弩韬是用来装弩的纺织品袋子。考古队称,这次发掘的弩韬总长150厘米,脱落在陶俑脚下,织物组织结构及表面髹漆清晰可见,甚至能分辨出织物边缘的白色缝合线迹。对于不易保存的纺织品来讲,这样完整的弩韬难得一见。

记得演员黄渤在《鲁豫有约》中面对“听说你最近很火”的话题,他高情商对话:都在《鲁豫有约》中和你聊天了,能不火吗?这应该是行业的标志,能上《鲁豫有约》的人很火,一个景点能在邮票中占据一席之地,说明也是火的“出圈”了。作为世界“第八大奇迹”,当然不会错过在“方寸之间”展示独有的魅力。

1983年中国国家邮政局发行志号为T88的《秦始皇陵兵马俑》特种邮票1套4枚,分别是:群俑、陶俑、兵马俑、兵马俑坑。同日发行志号为T88M的《秦始皇陵兵马俑》特种邮票(小型张)1枚:牵马俑。1990年发行志号为T151的《秦始皇陵铜车马》特种邮票1套2枚,分别是:御官俑头像、铜马头。同时发行志号为T151M的《秦始皇陵铜车马(小型张)》1枚。中国邮政于2024年7月15日发行编号为TP43的《秦始皇帝陵兵马俑》特种邮资明信片1套5枚(封套式),分别为:高级军吏俑、铠甲武士俑、绿面跪射俑、立射武士俑、袖手俑。

几枚小小的邮票将兵马俑传到世界各地,它的宣传效应不可低估。集邮爱好者仔细探究一下邮品的信息,也能从一个独特的角度了解秦始皇兵马俑。

(六)参观大慈恩寺

大慈恩寺位于唐长安城晋昌坊(今陕西省西安市南),是太子李治为了追念母亲文德皇后长孙氏于贞观二十二年(648年)修建的,成为唐长安城内最著名、最宏丽的佛寺。因为玄奘在这里主持寺务,领管佛经译场,创立了汉传佛教八大宗派之一的唯识宗,成为唯识宗祖庭,寺内的大雁塔又是玄奘亲自督造。几大因素加持,大慈恩寺在中国佛教史上具有十分突出的地位,一直受到国内外佛教界的重视。

玄奘是写入中学教课书中的历史人物,也是大家耳熟能详《西游记》中西天取经唐僧的原型。在大慈恩寺、在大雁塔前,可以深度解读这位高僧。

玄奘(602—664年),生于隋仁寿二年,俗姓陈名祎,河南偃师人。贞观元年(627年)他结伴上表奏请朝廷,申请赴印取经。唐王因建国之初,社稷未稳,下诏不许。其他人纷纷退缩,而他不为所动,矢志不改,于唐贞观三年(629年)私自从长安出发,游学西域。

可以想像玄奘西行的艰难,没有唐政府颁发的通关文牒,也就是今天的护照,私自出境有偷渡之嫌,缺少官方的保护;西城有些国家、部落与唐朝关系不睦,随时都有可能身陷囹圄;语言不通,与外国人交流存在极大的障碍;单人独骑,没有后方补给,衣食住行医都没有保障;荒漠戈壁野兽出没,天气变化无常,严重威胁人身安全。他所经历的艰难险阻,不会比《西游记》中唐僧的九九八十一难少,唐僧还有三个能腾云驾雾、捉妖除怪的徒弟陪伴,关键时候太上老君、如来佛祖、观音菩萨等一干神仙也会出手相救,而玄奘只能依靠自己。如果没有坚定的信仰和意志,是不可能完成这项取经苦旅的。

经过整整三年的艰难跋涉和五万余里孤征,玄奘终于达到佛教圣地天竺,如愿以偿地就学于著名的那烂陀寺拜戒贤长老为师。后又用了五年时间在天竺佛国寻道,遍游全印众国。当返回那烂陀寺时,已位居这座佛教最高学府的主讲,仅次于恩师戒贤。

为回大唐译经弘法,玄奘说服劝阻自己回国的恩师、道友及各国国王,于唐贞观十九年(645年)携经卷657部、佛像八尊和大量舍利,载誉回到长安。唐太宗贞观二十三年(649年)大慈恩寺落成,玄奘任该寺首任主持,专心致力于佛经翻译事业。

全院由西院光明堂、中院大遍觉堂和东院般若堂三部分组成,将玄奘大师的辉煌一生分成两个阶段、三个不同层面向世人展示:光明堂展示大师出生到四十岁取经回国的经历和动人事迹,称为“参学求法”阶段;般若堂的内容是玄奘大师取经东归,受到唐王朝的隆重欢迎和励志译经、传法弘法直到圆寂,称为“译经弘法”阶段;大遍觉堂表现了“玄奘取经”的宗教背景,贯穿了过去、现在、未来三个时空观念的佛教文化核心思想。

殿上供奉有玄奘法师的顶骨舍利和铜质坐像,壁面布满法师生平事迹巨幅壁画,为铜刻、木雕和石雕,是规模最大的玄奘纪念馆。联合国教育、科学及文化组织来此参观,誉玄奘三藏院为“当代敦煌”。

寺内地标建筑当属大雁塔,是唐高宗永徽三年(652年),玄奘法师为供养从印度请回的经像、舍利,奏请高宗允许而修建。塔高64.5米,共七层,塔底呈方锥形,底层每边长25米,塔内装有楼梯,供游人登临,可俯视西安全貌。

关于大雁塔名字的来历,有不同的说法。一是‌佛教传统说‌:古印度有一种佛教传统,即以雁形作为塔的形状,因此称为“雁塔”;二是‌感恩说‌:玄奘在取经的路上曾被困在沙漠,得到大雁的引导找到了水源;三是‌纪念说‌:传说佛祖释迦牟尼曾化身为鸽子救助生命,以“雁塔”纪念佛祖的大德;四是历史记载说:根据玄奘的《大唐西域记》记载,印度有僧人埋雁造塔的传说。

1961年3月,大慈恩寺大雁塔被国务院公布为全国重点文物保护单位。2014年6月,大雁塔作为“丝绸之路:长安-天山廊道的路网”中的一处遗址点成功列入《世界遗产名录》。

现今大雁塔经过修复,古塔雄伟,寺殿香火缭绕,庭院鲜花争艳,是一处特别吸引国内外游人的游览胜地。寺院有“晨钟暮鼓”之说,东侧钟楼内悬吊明代铁钟一口,嘉靖二十七年十月(1548年)铸造,重三万斤,高三米多,是不可多得的文物。

大雁塔底层南门洞两侧嵌置碑石,西龛是由右向左书写,唐太宗李世民亲自撰文、时任中书令的大书法家褚遂良手书的《大唐三藏圣教序》碑;东龛是由左向右书写,唐高宗李治撰文、褚遂良手书的《大唐三藏圣教序记》碑,人称“二圣三绝碑”。

两碑通高337.5厘米,碑面上宽86厘米,下宽100厘米,为唐碑典型形制,碑头为蟠螭圆首,碑身两边线有明显收分,呈上窄下宽的梯形,碑座为有线刻图案的方形碑座。碑文高度赞扬玄奘法师西天取经,弘扬佛法的历史功绩和非凡精神,世称《雁塔圣教》。唐高宗永徽四年(653年)由玄奘亲手竖立,至今保存完好,是研究唐代书法、绘画、雕刻艺术的重要文物。

大雁塔是唐朝新中进士的题名之地,即著名的关中八景之一雁塔题名,以至于后世以“雁塔题名”代称进士及第。现存大量历代题记,仅明、清朝时期乡试举人效仿唐代进士留下的雁塔题名碑就有二百余通。

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