说说哈医大一院整形美容科吕远东主任提到的腋臭手术相关情况!
1. 做腋臭手术以后可能有切口的延迟愈合这样的并发症。切口的延迟愈合往往是因为什么原因造成的呢?
2. 第一,以前很多医生在腋顶不做手术,在中间部位做一个横行口,一般做到 3 厘米左右或更长一点。其优点是通过这个口由于口较大,可以掀起来,能看到皮下组织处理情况,可保证较大程度去除汗腺组织,但缺点是痕迹会相对明显一点。
3. 第二,更为重要的是把手切口做到叶顶,经常会出现早期拆完线后这块就长出来了,拆完线后挺好,过几天切口就裂开了,出现延迟愈合,得换很长时间药才能换好。
4. 所以现在做手术不是做大切口,而是做小切口,相对口小一些。一般做两个口,患者腋臭范围较大时可能做三个口,但因口小,相对隐蔽,更不容易发现。更为重要的是愈合,把拆线时间做一定延迟,以前常规是做完手术 7 天拆,现在一般变成 10 天拆线。自从做了改良后,再也没有出现过切口裂开的情况。
人的皮肤难免会因受到意外伤害或手术而留下疤痕,疤痕不仅是停留在皮肤表面,在人的心理上也会对疤痕有膈应感。尤其是夏天,因为皮肤上有疤痕,爱美人士漂亮衣服都不敢穿,埋没了自己的曼妙身姿,真是人生的一大憾事!那么怎样才能减少手术或外伤后的疤痕呢?
哪些情况容易留疤?
1. 某些特殊部位:如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节,足背。这些部位张力高或活动度大,手术容易留下疤痕;
2. 感染:手术后伤口如果发生感染就容易造成疤痕增生;
3. 年龄:年轻人的组织生长旺盛,受到创伤后组织反应更强,也容易造成疤痕增生;
4. 手术方式和医生的技术水平,有些手术可以选择微创或是隐藏手术切口,比如腋臭手术。
如何预防手术后疤痕呢?
1. 预防伤口感染,伤口感染后极易造成疤痕,因此手术或外伤后预防感染是最重要的一步。
2. 药膏外涂
常用的药膏有含硅酮成分的凝胶(芭克、舒痕、倍舒痕、痕美等)或硅胶片贴敷,其他的还有多磺酸黏多糖乳膏、肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷乳膏等;
3. 激光治疗
拆线后如果伤口处有红斑血管扩张等可以进行光子治疗;没有红斑可以进行点阵激光治疗,1-2个月做一次,治疗2-3次,这样会很大程度预防疤痕形成;
4. 注意防晒,紫外线或造成伤口处出现色素沉着。
出现疤痕如何治疗
1. 萎缩性疤痕 即疤痕凹陷,低于皮肤。对于这种类型的疤痕通常点阵激光是首选,点阵可以刺激皮肤下胶原增殖,让凹陷的疤痕逐渐变平,一般需要治疗2-5次,治疗间隔1-2个月;除了点阵激光还可以做微针治疗,一般需要配合生长因子等使用;对于比较深的疤痕可以进行皮下剥离,环钻手术或是外科手术治疗。
2. 增生性疤痕或疤痕疙瘩
1.药膏外涂:通常时间比较长一般要用半年以上,如硅凝胶(芭克、舒痕、倍舒痕、痕美等)硅胶贴片(痕美),卤米松乳膏、维A酸软膏、喜辽妥乳膏、积雪苷乳膏等。
2.药物注射:如得宝松、曲安奈德、氟尿嘧啶局部注射(1月一次),局部药物注射是临床常用治疗方法。
3.激光治疗:红色的疤痕可以使用强脉冲光或PDL激光封闭疤痕血管、再配合点阵激光治疗,一般需要多次治疗。
4.手术切除:手术切除通常需要配合放射治疗或药物注射,不然单纯手术很容易复发。
小结
手术或外伤后首先是预防伤口感染,拆线后使用药膏或激光治疗可以很大程度预防疤痕形成。
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#石门县人民医院##常德头条#
到了夏日炎炎,汗如雨下的季节,每逢这时,就苦恼了一群饱受腋臭困扰的小哥哥小姐姐们。伴随着汗液的排出,不管走到哪里,都有“神气”护体,周围不敢有人靠近,尤为尴尬!
腋臭俗称“狐臭”,它是大汗腺分泌的汗液,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成的具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了臭味的发生。
其实,腋臭不是病,大多数具有遗传性,与腋窝部大汗腺的生理结构和功能有关。大汗腺于青春期分泌旺盛,故多见于青壮年,这种臭汗症状影响他们的正常社交,造成他们焦虑、自卑等负面情绪,所以,多数选择手术根除。
以往的传统手术伤口
以往的腋臭手术,需要切开大口子,不仅不利于伤口恢复,还会留下较大疤痕。
石门县人民医院医疗美容科一直以来开展的小切口微创腋臭祛除术,深受各位病友的青睐。该手术的原理是:通过外科手段破坏并去除分布在腋下的大汗腺,在源头上解决汗液分泌过多的问题,从而达到彻底根除的目的。
相对于传统手术方法,微创腋臭祛除术切口小至1—2cm,切口位置隐蔽不影响美观,避免了术后大面积瘢痕的形成,不会影响上臂的运动功能及其他生活质量。
手术伤口小、恢复快、几乎没有疤痕
微创腋臭祛除术
微创腋臭手术需要注意些什么?
1、术前一天洗澡洗头,准备一件腋窝部较宽松的、前胸解开的衣物。
2、女性避开月经期。
3、手术后7—10天拆线,拆线前,只可以活动双手,肩关节和肘关节只能轻微活动。
4、手术后弹力绷带起压迫止血作用,不要随意松解。
5、手术后1月内禁止提重物,禁止吊单杠、俯卧撑和引体向上等需要上臂用力的动作
6、术后一月饮食清淡,忌辛辣性的食物如辣椒、火锅等,忌烟、酒。
医疗美容科诊疗范围
激光:点痣及疣等皮肤小肿块;瘢痕修复治疗;祛斑(雀斑,黄褐斑,褐青色痣,老年斑等皮肤深浅层斑);不良纹身祛除;光子嫩肤、脱毛;面部年轻化等。
注射:肉毒素瘦脸、瘦腿、瘦肩、去皱纹;玻尿酸隆鼻、隆下巴、面部等部位的填充。
手术:全身皮肤软组织挫裂伤整形美容缝合;体表各部位肿块切除修复;双眼皮加开内外眼角;上下睑皮肤松弛矫正;上脸下垂整复;内外切口祛眼袋;假体单纯隆鼻或联合鼻中隔软骨;耳软骨或肋软骨综合鼻整形;唇鼻畸形自体肋软骨整复术;耳廓畸形矫正(附耳、招风耳、杯状耳、卷曲耳等);线雕;微创腋臭祛除;全身多处脂肪抽吸;全身各部位瘢痕改薄、改型、切除植皮整复;扩张器手术;重睑术后不良修复;鼻部、胸部注射不良或术后不良修复等。
(编辑ZS。)
湖南医聊特约作者: 石门县人民医院 涂小源
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