夏日炎炎,
你有过被腋下支配的“恐惧”吗?
29岁的李先生最讨厌夏天,
在高温下,双手、腋下就像藏了洒水器,
汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之,
也让李先生提心吊胆,羞愧难当……
直到最近,李先生看到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术,解决20年困扰!以为是皮肤病,却是手汗症惹祸》,通过文末专家介绍,联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。
“在省二医,现在可以通过微创手术,治愈手汗症、腋汗症,当天手术,当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话,使得李先生这才明白,原来困扰多年的“腋来香”,只需15分钟日间手术就能轻松解决!在详细了解了手术方式、风险及并发症之后,李先生决定前来手术。
▍手汗、腋汗挡不住,青年“自闭20年”
李先生是一名公共交通司机,才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此,他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗,中药、西药用个遍,止汗药、中医疗法都试了,依然没有效果。
特别是到了夏天,手汗、腋汗尤其明显,衣服上总有明显的湿渍,腋下的衣服总是加深颜色,手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候,李先生总会避着人群,自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道,因为这个病我实在是太‘自闭’了!”李先生无奈地说。
李先生腋下总是湿漉漉
两年前,为了解决腋汗太多和腋臭问题,李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗,术后双肩缠绕了绷带好几天不能动,非常难受。可比这更让他郁闷的是,手术完全没有效果,没过多久就又复发了,腋汗、腋臭丝毫没有减少。
▍腋臭有救啦!15分钟日间手术从此告别苦恼
由于李先生的多汗症以腋汗为主,手术当日,广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位,开一个5-8毫米的小孔,应用5毫米高清胸腔镜,将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断,用时短,手术便捷,见效快,创口小。
李先生手术醒来后,发现汗就这么消失了,双手和腋下变干了,连他自己都没有想到手术效果这么好,这么快!“这个效果快得简直是立竿见影了!”
“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术,这是我院目前开展的一项非常成熟的手术,用时仅15-30分钟,手汗、腋汗治愈率接近百分之百,并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍,采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切,基本不会复发。
手术很成功,术后李先生恢复良好,各项生命体征正常,手术当天下午就办理了出院手续。
来源:广东省第二人民医院
1.术后每隔2-3天换药一次,每次换药时先拆除腋下包扎(注意:须轻柔操作,避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤),用医用消毒制剂(比如医用酒精棉球)擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤,然后将清洁纱布盖于创面(2-3块),胶布固定(建议在药房买一卷纸做的胶带,不易产生过敏)。
2. 换药周期一般在3-4周,应以创面、切口完全收干为愈合标准,在尚未完全愈合之前,不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出,若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象,不必过于担心,待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。
3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径,向手术医生咨询,并可在线上传清晰的腋下创面照片,有助于医生帮助你判断恢复情况。
4. 伤口缝线两周左右拆除。
5. 伤口完全愈合(痂皮完全脱落)之前不宜洗淋浴,伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下,不应用力擦拭或搓洗,沐浴后将腋下轻轻擦干,可用吹风机将腋下吹干。
6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品,清洁腋下皮肤,减少油脂堆积,防治继发性感染,不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。
7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右,期间上肢不可过度上举,拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右,方法为将上肢举过头顶,尽可能向上拉升,初始阶段将会有明显的牵扯感,甚至疼痛,经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进,不必追求一步到位,通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平,避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感,也不必刻意进行上举锻炼,顺其自然即可。
8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料,多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。
9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。
10. 请妥善保管结账发票等重要文件。
AO释义:Axillary Odour,腋臭
微信号:aodoctorchen
工作室e-mail:
aodoctorchen@126.com
工作室创始人陈大夫的个人主页:
http://binbin35.haodf.com
陈大夫AO工作室战略合作伙伴:
上海慷慷汇科技有限公司(青苹果健康)
勤劳的汗水可以浇灌出甘甜的果实,但腋下的汗水,带来的不是幸福,而是烦恼了。
来自云南的小萍今年30岁,性格开朗大方,工作中一直很受人欢迎。但她却有一个难言之隐——狐臭。特别是到了夏天,腋下的衣服总会“湿”控,还有异味,在人群中难免尴尬。为摆脱烦恼,小萍先后做了两次手术,效果都不理想,术后仅一年,腋下异味又来了。
小萍被狐臭困扰了足足13年。为了彻底根治这个“难言之隐”,小萍到处寻找方法,直到去年,她在某音上刷到了我,对于新技术还是抱着怀疑的态度,一直在默默地关注我,经过一年多的观察,大量的案例让她相信,狐臭是可以通过无创的方式解决的,终于在今年6月份专程飞广州找我治疗。
两次微创手术,不抵一次微波
“程医生,你看我都开过两次刀,遭了两次罪,还是没好。听说你能无痛无创根治狐臭,今天就拜托你了。”小萍刚下飞机就跑到我的诊室,急切地和我说。
“没问题,我一年治疗狐臭几百例,你这个问题不算啥。放心,不仅让你能彻底告别狐臭,还让你舒舒服服地享受治疗。”
小萍半信半疑,有这么容易?不过来之前在网上查到好多关于我的好评,在国内最大的互联网医疗平台上排名前十,广东省第一。这些信任背书,还是值得尝试的。首先我给小萍腋下做了碘淀粉实验,实验结果显示,中央白色部分为手术治疗区域,而周围的黑色区域则是手术未触达到的区域,也就是仍然出汗的区域。因此,手术后仍然有异味不足为怪。
白色区域为手术治疗区域,黑色区域是手术未达到的区域
白色区域为手术治疗区域,黑色区域是手术未达到的区域
为什么手术不能彻底清除狐臭呢?
因为手术治疗的范围有限,不能破坏腋下所有大汗腺,这就是了狐臭容易复发的原因。
“你看,还有这么多出汗区域,怎么会没有气味呢?今天咱们就来个一扫光。”
“疼吗?”经过两次手术的小萍还是有点怕。
我微笑地摇摇头。
整个治疗过程持续1个小时左右,小萍感觉非常舒服,没有疼痛,因为皮肤没有伤口,而且治疗后可以自由活动,一点都不影响工作和生活。治疗后腋下会有一点肿胀,这个肿胀会在一到两周内逐渐消失。
清新微波治疗后即刻
清新微波治疗后即刻
我给小萍采用的是清新微波治疗方法,它是利用高频电磁波对水分子的振荡产生热能,破坏大小汗腺。相比传统手术给患者带来的巨大修复痛苦,清新微波属于完全无创的治疗。
老程有话说
通过这个案例,我想提醒大家以下几点:
第一,选择手术治疗狐臭需慎重。因为手术肯定会留疤痕,而且术后要包扎半个月,这期间生活不能自理,修复过程也非常痛苦。
第二,多汗患者不宜选手术治疗。手术治疗对于深层的大汗腺是有效的,对于浅层的小汗腺,很难完全清除。所以,多汗的患者不适合选择手术治疗。
第三,腋下多汗伴有异味的患者宜选无创疗法。对于多汗患者,可通过无痛无创的方式,比如清新微波、射频消融、芍倍注射、肉毒素治疗等方法。在治疗前,可通过做碘淀粉实验来看患者腋下出汗的范围和程度,从而决定治疗区域,治疗目标更清晰和明确,治疗效果也会更好。
第四,选非手术治疗可制定个性化方案。每一种治疗方法都有它的优缺点,任何一种方法都不可能通过一次治疗彻底根治狐臭,包括手术。每个人的情况有所不同,要结合患者年龄、身高、体重,以及出汗的多少,气味的严重程度,以及他的经济状况制定一个适合他本人的一个治疗方案,让患者尽可能少花钱,解决他的问题,满足他的需求。
清新微波知多D
清新微波主要运用专利微波热能聚焦科技(Mira Wave),采用非侵入性的方案,精准传递热能至大汗腺、小汗腺分布区域,穿透深度介于2-5mm之间,此深度区域刚好是汗腺及毛囊所在之处,微波热能聚焦于真皮层与脂肪层交接处(大小汗腺聚集的区域),破坏汗腺不再新生。
此项技术可以最终有效改善腋下多汗及腋臭问题,同时皮肤表面无创伤,不留瘢痕。
根据官方数据,全球已超过近10万名消费者选择清新微波作为解决腋下多汗和腋臭的方案。
我是皮肤科老程,点赞加关注,科学护肤不迷路。
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