• 1、告别腋臭，清凉一夏
• 2、[健康知识普及行动]中医中药之专家和您聊聊腋臭的那些事您了解多少？
• 3、【健康知识普及行动】腋臭能根治吗？

告别腋臭，清凉一夏

夏天来了，大家都容易出汗了，随之而来的就是一股汗臭味儿，每天恨不得洗三次澡。但有这样一部分人，他们不出汗就会有味道，无论洗多少次澡都没用。没错，他们就是腋臭患者。

腋臭，又称为臭汗症、狐臭等。患者的腋窝部位的大汗腺排泄出汗液，这种汗液呈淡黄色，脂肪酸比普通人高；而脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌分解后产生臭味。因为其和狐狸的气味相似，所以常称为狐臭。

那么有哪些办法可以治疗腋臭呢？

腋臭问题不大，气味较淡的朋友可以选择止汗露和除臭剂，在容易出汗、体味较重的部位喷一点，以此抑制汗液的排出和臭味，但长期使用这些产品可能会导致皮肤变黑，表皮干燥起皮屑，甚至可能会过敏。

该方法就是在腋下多点注射肉毒素，以此抑制乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌。该方法操作快，也不会影响工作生活，但是有效期较短，一般为6~8个月，所以用肉毒素治疗腋臭一年需要注射1~2次。

该方法就是将微针插入皮肤，发射能量，对真皮下大汗腺进行破坏，从而达到祛臭的目的。治疗的当天及后两天要冰敷，治疗后三天不能碰水，要保持干燥。这个治疗方法恢复快，但腋臭严重的患者可能需要多次治疗。

这是目前重度腋臭的主要治疗方法。主要有以下3中手术方法。

（1）皮瓣法微创小切口

该方法也是在腋下开个小口，将腋窝皮肤翻转过来，剪掉大汗腺。

（2）腋臭抽吸法

在腋下开1cm左右的小口，通过负压来回抽吸的方式将皮下大汗腺吸刮破坏掉。

（3）腋臭搔刮法

通过刮勺等器械搔刮皮下大汗腺，使汗腺出现坏死，从而治疗腋臭。

这三个手术都是通过在腋中部划个小切口，进入皮下组织祛除大汗腺。它的优点是疤痕小，但术后上肢行动会受限，手术部位恢复期内要避水。

该方法通过激光的热效应，形成微小点状气化，每个微损伤区周围形成环形组织凝固带或热损伤带，使顶泌汗腺及周围组织损伤、破坏，达到消除臭味的目的。这个方法不需要开刀住院，对表皮损伤小，恢复快，也不会有疤痕，是一个不错的选择。

除了这些方法外，大家平时也要勤洗澡，勤换衣，注重个人清洁。同时，也要少吃辛辣刺激的食物，否则容易导致内分泌失调，促进腺体的分泌，出汗也会变多。

〔免责声明〕

以上文章内容仅代表作者本人观点，旨在为读者进行科普，内容不能代替个人医学诊断和治疗，仅供参考，如有整形问题，请及时咨询医生。

#腋臭##狐臭#

[健康知识普及行动]中医中药之专家和您聊聊腋臭的那些事您了解多少？

答：腋臭对于大家并不陌生，顾名思义，就是腋窝部散发出特殊的刺鼻臭味，天热汗多或运动后最为明显。其实腋臭在我国古代就有许多记载，如《外台秘要》中曾记载“病源人腋下臭、如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭”。

答：首先要从我们人体“汗腺家族”说起。“汗腺家族”有两类，即小汗腺和顶泌汗腺（过去称做大汗腺）。顶泌汗腺主要分布于腋下、乳晕及胯下，其余部分几乎都是小汗腺。一般来说，小汗腺排出的汗液大部分为水，没什么味道，所以腋臭和小汗腺没什么关系，那么目标锁定顶泌汗腺。顶泌汗腺排出的汗水中，除了水分外，还常有各种蛋白质等有机物。这些物质本身没有味道，但是我们人体自带一些细菌，顶泌汗腺的分泌物又适合这些细菌生长，当细菌分解这些有机物产生不饱和脂肪酸和氨，就会产生难闻的气味。

腋臭的发病机制尚未清楚，但研究认为与基因、性激素等因素有关，有明显遗传倾向。常见于青壮年，女性多见，病情轻重不等，由于顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故多在青春期发病，青壮年期分泌最为活跃，气味也最明显。

答：通常我们是根据是否有汗臭味来判断，并且根据汗臭味的大小来将腋臭分为四个级别。

弱：汗腺分泌量较少，而且自觉异味不是很大，在腋窝下放置医用纱布5分钟左右后，拿下纱布有异味。

轻：汗腺分泌量略高，腋下总是有不干爽感，气味较前略浓，精神紧张后加重，腋下夹上纱布较短时间取下来，纱布即有异味。

中：汗腺分泌量明显增加，腋下潮湿感明显，腋毛多，汗臭味明显，在剧烈运动后加重，脱下衣服，就能闻到异味。

重：汗腺分泌量很大，腋下总是湿漉漉的，经常把衣服浸湿，异味也很大，穿着衣服也能闻到异味。

答：

外用药物：主要为抑汗剂、抗菌剂、除臭剂及芳香剂四类。这类药物其特点是起效快但短暂，无法根治，有少数人会出现皮肤过敏等不良反应。好比是减少有害物的生产原料和掩盖气味，没有在本质上治疗。适合工作繁忙，弱轻度的人群。

药物注射：常用的药物为A型肉毒素，主要作用是干扰乙酰胆碱的释放和融合，从而抑制顶泌汗腺分泌汗液来减轻腋臭。特点是损伤小，见效快，不影响工作学习，但治疗效果只能维持3-6月，需要反复注射，费用较高。外用和药物是一样的目的，适合轻中度的人群，但相对外用药来说维持时间较长。

激光治疗：通过激光的热效应破坏脂肪和汗腺组织，从而减少汗腺分泌。其特点是创伤出血少，恢复快，瘢痕轻，从本质上治疗，但破坏顶泌汗腺不够彻底，所以复发率较高。适合轻中度的人群。

手术治疗:手术治疗都是以去除顶泌汗腺腺体组织为目的。现广为代表的为微创大汗腺腺体吸刮祛除术，其为点状切口，术后不用拆线，术后并发症少。从治疗效果上看，优于常规手术切除方法。适合年满18周岁的中重度人群。

受腋臭困扰的人士，希望可以根据自身的情况，选择不同的治疗方法，让美丽的您能在举手投足间展示更大的魅力。

来源：沈阳市第七人民医院

审核：姜彭嘉

校对：张妍

【健康知识普及行动】腋臭能根治吗？

腋臭也叫局部多汗症，主要表现腋部多汗并伴难闻气味。腋部的大汗腺分泌不饱和酸和皮肤表面细菌形成难闻气味，发病率达6.41%。属于显性基因，遗传率达80%。

答：高温天气，剧烈运动出汗多，汗臭与腋臭叠加，加重臭味；饮食，辛辣食品，包括葱姜蒜都会加重腋臭味；内分泌因素，青春期激素水平的影响，也会加重腋臭。

答：1.手术治疗：

传统手术治疗是将腋下皮肤及大汗腺一并切除，术后闭合切口张力较大，瘢痕重，甚至会影响上臂活动，虽然可以根治，但并发症较严重，所以传统手术已被淘汰。

微创手术治疗腋臭，在腋毛分布区域，延皮肤纹理做一2.0CM切口，将腋毛分布区域大汗腺完全切除，术后可以不用住院。腋部需要加压1周，2周拆线，定期到医院换药。

2.通过注射肉毒毒素，抑制汗腺分泌，达到治疗效果，维持半年左右。适合症状较轻的患者。

3.激光治疗腋臭，通过热效应破坏汗腺，达到作用。适合症状较轻的患者。

4.止汗露，适用于非常轻的患者。

答：腋臭，虽然被诊断为疾病，但并不会对人体健康产生大的影响，更多的是影响人心理方面健康。很多腋臭的患者不喜欢参加聚会等一些集体活动，担心引起他人反感，或引起异样目光。希望广大患者，正视腋臭，积极治疗。

来源：沈阳医学院附属中心医院

审核：李晓东

校队：乔木