文章目录：

• 1、腋臭——也可以不手术治疗
• 2、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 3、夏天一到，狐臭星人又开始尴尬了，除毛有这几种方法

腋臭——也可以不手术治疗

问：腋臭从何而来?

一部分腋臭患者有明显的家族史，父母有这种毛病，则孩子的发病率比较高。因此，腋臭有可能与遗传因素相关，但并非绝对。

问：为什么会散发出奇臭无比的气味呢?

这主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶泌汗腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄 色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

问： 肉毒杆菌毒素注射治疗腋臭的原理是什么?

答: 肉毒杆菌毒素对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱的效果很好，因此可以很好的抑制支配大汗腺，促进汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性。我们人体汗腺分泌也是由乙酰胆碱作为传导介质，是受交感神经控制的。很多患者在睡觉休息放松等交感神经不兴奋的时候是不出汗的。一运动或者紧张（交感神经兴奋）的时候就会出汗。因此在腋窝局部注射肉毒毒素可以达到很好的止汗的效果，腋下的异味也会因为没有流汗后，细菌不再分解产生异味，而达到异味去除的效果。

问：哪些腋臭患者适合肉毒素注射？

答: 小于18岁未发育完全的腋臭患者、年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、腋下出汗较多的腋臭患者、一出汗就腋下有臭味的患者、多汗症。

问：注射后多久见效?可以保持多长时间无味?间隔多久注射？

答: 般注射后快的话5-6天左右就见效可以保持5个月到半年。原则上讲，一年要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以每年夏初6月份-7月份注射一次，可以度过最炎热最容易出汗的季节。

问：注射要多长时间?要避开月经吗？

答：注射需要二十分钟左右，月经期间也可以注射。

问：术后要恢复吗(比如不能做运动或洗澡),别人看不出来吧?

答：治疗后对活动和生活没啥影响 只是注意当天注射后6小时内腋窝不要碰水就可以了。术后第二天就可以运动和洗澡了。别人完全看不出来的。

问：注射肉毒素:1、打针的话腋毛要去除吗？ 2、要打麻醉吗？ 3、有副作用吗？（网上说比如握力下降、很疼等） 4、术后要挂水吗？

答：1 打针之前腋毛最好要剃干净，不过最好由医院帮你画好一个大致的范围后由护士帮你剃干净。当然不方便剃得话，不剃腋毛也可以注射，一样有效。2 不打麻醉不是很痛的 由于注射层次不是很深。怕痛的也可以涂点表面麻醉剂，需要提前一个半小时涂药 3一般没有啥副作用的 4手术后不需要挂水药也不用吃

总结：肉毒毒素治疗腋臭是十分安全有效的，作为一可逆性的治疗手段，符合医疗美容安全、简便、高效的原则，是极受医患双方欢迎的一种美容药物。局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法，为轻、中度腋臭患者，尤其是青少年及青春期的中、大学生等提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

夏天一到，狐臭星人又开始尴尬了，除毛有这几种方法

如果问小编

哪一个时刻让人发现夏天到了

小编觉得

不是街上人都穿着短袖

也不是逐渐热销的冰凉饮品

而是无法遮掩的

一阵阵由腋下散发出的异味

……

挤公交的时候

万万不能抬手

一抬手，那味道瞬间上头

逼得周围所有人都弹开几米远

有些爱美的朋友为了穿无袖衣服

还会把腋毛刮掉

但变美的同时有人发现

原本自己没腋臭的

突然也开始有那味了！

这令人窒息的味道是怎么回事？

刮腋毛真的会引起腋臭？

夏天快到了，怎样才能不尴尬？

是时候跟着佛山市第二人民医院

美容科的医生一起治好它了！

腋臭的玄机在这里！

腋臭就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，加上人体腋部大汗腺分泌旺盛，其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。

很多人认为狐臭不是病，可治可不治。其实这话有一定的道理，狐臭确实不是什么大病，并不会影响到你的身体健康，可是它带来的影响却比多数疾病带来的影响要大得多，表现在工作、生活、学习等等方面。

刮腋毛会引起腋臭吗？

其实一般是不会的，狐臭是腋窝部位的大汗腺分泌旺盛而导致的，并非腋下刮毛引起的。刮腋毛仅仅刮掉了毛发露出皮肤表面的部分，一般并不会伤害到皮下深层的毛囊和汗腺。

但有一种情况要注意，那就是如果经常刮破或者是拔腋毛，可能损伤皮肤的完整性，进而让细菌入侵，这就有造成狐臭的可能，所以刮腋毛也是要小心操作哦。

那应该怎么科学脱毛？

以下这几种是常用的脱毛方法，各有优缺点，大家按照自己的需求，科学操作：

1、刮毛刀

相信不少朋友是使用刮毛刀刮毛的，这种方式方式方便快捷，但缺点是较易刮伤皮肤，毛发也容易再长出来。

2、蜜蜡脱毛

还有些朋友是使用蜜蜡脱毛，这种方式脱毛后很长一段时间不需要打理，但撕扯时疼痛感剧烈，蜜蜡上的化学合成品容易刺激肌肤。

3、脱毛膏

无疼痛感，操作起来也方便。但是维持时间不长。脱毛膏含有化学成分，不适合肌肤易过敏者，使用前要进行皮肤试验。

4、激光脱毛

激光脱毛是可以作用到毛囊的，毛发的源头被破坏，自然也就沉重打击了毛发的生长，所以想永久脱毛还是更推荐激光脱毛。缺点是需要一年重复几次才能真正达到永久脱毛的效果。

佛山市二医院医学美容科引进的以色列飞顿超冰半导体脱毛激光系统，采用国际最先进半导体晶片集成技术，通过集束光纤传输激光，预先冷却装置能确保表皮在激光照射前冷却下来，并且在治疗时持续冷却进一步提高安全性。

那话说回来，腋臭能治吗？

能。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

01

手术治疗：

腋臭小切口翻转修剪术：

在腋毛区域中央沿皮肤皱襞作一小切口，分离腋毛区皮瓣腔隙，用组织剪去除皮辩下的大汗腺组织。

微创大汗腺肿胀抽吸术：

切开一个很小的皮肤切口，用抽吸针沿小切口进入腋毛区域皮下，在皮下呈扇形反复回吸，去除含有大汗腺的皮下脂肪组织。

02

非手术治疗

A型肉毒素注射治疗。一般注射完在1周内见效，可以保持4-6个月左右。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择，通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。

当然

详细的治疗方案

可以咨询医学美容科！

有腋臭的朋友

在生活中要注意以下几个方面

首先要注意卫生

保持身体清洁便能减低细菌滋生，使腋臭不会发作。每天可用含消毒杀菌作用的沐浴液洗澡两至三次。若要上班而无法经常洗澡，也应定时清洁腋窝部位。运动后大量出汗，更要尽快洗澡，否则腋下积汗更多，臭味更浓。

穿通透凉爽的衣服

其次就是穿着方面不是穿长袖衣服来掩盖腋臭气味，而是要穿通透凉爽的衣服。因为长袖衣服，不透热，反而会增加出汗，加速细菌分解汗液，而且臭味由于无法散开，而愈来愈臭。所以在热天，应穿着通爽、宽松、薄身的衣服。

饮食方面

要少吃浓味刺激性食物，一些浓味的食物，尤其是咖喱，会增加体味。有腋臭人士，还是少吃为妙。

佛山市第二人民医院医学美容科

医学美容科拥有专业的服务团队及先进的治疗设备，拥有以M22黄金超光子、欧洲之星Fotona4D pro、色列飞顿694红宝石激光、超脉冲CO ₂点阵激光仪、调Q开关ND-YAD双波长色素激光仪、以色列飞顿冰点半导体无痛激光脱毛仪、红外紧肤治疗仪、德玛莎水光治疗仪、visia皮肤检测仪。先进的手术仪器设备如：脂肪抽脂机、毛发提取机、自体脂肪干细胞胶专利设备，净化的手术室、专业的诊疗团队，美容外科主诊医师及美容皮肤科主诊医师主诊，均在国内整形实力雄厚的上海第九人民医院和中国医学科学院整形外科医院进修学习，临床经验丰富，已开展各类整形美容手术4万余例，激光美容6万余例，微整形注射美容2万余例，得到了求美者的肯定和赞誉。

开展业务范围：手术治疗：精细眼整形（双眼皮、开眼角、眼袋、上睑下垂矫正）；鼻综合整形；自体脂肪面部轮廓调整；腋臭的微创及无创治疗；隆下巴；招风耳的手术矫正；吸脂；隆胸；乳头内陷矫正；FUE无痕毛发移植；各类体表肿物切除。激光治疗：激光祛痣、祛斑、祛纹身；光子嫩肤、欧洲之星抗衰提拉、红外紧肤、激光脱毛；点阵疤痕磨削、去痘坑、细毛孔。注射微整：瘦脸、瘦小腿、瘦肩、除皱、提升、水光、祛颈纹、果酸活肤。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品