文章目录：

• 1、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 2、“五重医疗保障”是哪五重？如何报销？看看这篇文章你就晓得啦~
• 3、山东省率先使用前沿乳腺病检查及治疗技术

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

“五重医疗保障”是哪五重？如何报销？看看这篇文章你就晓得啦~

生病，是我们每个人都讲不起的事情，桐梓县有部分农村家庭人口因病致贫、因病返贫现象时有发生，如何让这类群体能“看得到起病“、“看得好病“、“看得上病“到“少生病”，从去年起，桐梓县、乡两级定点机构基本实现了“五重医疗保障”，解决了贫困群众看病难的问题。

来自贵州遵义桐梓新站镇关仓村的村民罗直军就是其中享受到五重医疗保障的一位，和之前他承受的治疗费用相比，他对这项保障措施有着更深的体会，同时，为了让贫困人口都“看得上病”，桐梓县切实开展家庭医生签约服务协议，签约团队与贫困户进行一对一服务，通过签约，每年为贫困户提供一次免费健康体检，并定期开展随访服务。

今年65岁的贵州遵义桐梓九坝镇槐子村村民陈官素，因为家庭贫困，过去总不愿意看病，担心医药费，家庭签约医生在随访服务中心发现，她患有严重的关节炎、风湿病和慢特病，不仅为她提供医疗救助，还向她宣传相关政策让她打消了看病花钱的顾虑。

三年来，桐梓县建立和完善保障体系，兜底医疗扶贫网，大大减少了因病致贫、因病返的现象，通过健康扶贫实现减贫目标人口1724户6839人，占脱贫户的13%。目前，共组建了家庭签约服务团队85个，共签约服务19.29万人，为每一户精准贫困家庭成员的身体健康、生命安全和脱贫攻坚提供精准医疗保障。

今天小关妹妹就带你去详细了解“五重医疗保障”报销流程和范围 。

“五重医疗保障”是以新农合基本医疗保障为主体，大病保险、医疗救助、补充商业医疗保险和医疗扶助为补充的“五重医疗保障体系”

农村贫困人口五重医疗保障报销流程图

就五重医疗保障的相关问题，小编咨询了贵州遵义桐梓县卫计局有关负责人

1

问：哪些情况不能享受五重医疗保障？

答：一、非正常情况或有第三方责任人承担的医疗费用1.因交通肇事、医疗事故、职业病、工伤、意外伤害等由第三方承担的医疗费用；2.因司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、酗酒、醉酒、自杀、自残、吸毒、戒毒、违反法律法规、冒名顶替住院等治疗所发生的医疗费用；3.在国外、港澳台等地区所发生的医疗费用。4.不予报销病种：计划生育手术（非医学指征引产、人工流产、上环、取环、结扎手术、人工受孕、输卵管再通术等）、不育（孕）症、性功能障碍等治疗的医疗费。

二、零售药店外购药品；

三、诊疗项目：1、就（转）诊交通费、救护车费、取暖（降温）费、电视、电话、空调、电炉（微波炉）、煤气、电冰箱等医疗服务设施费用；病历工本费、疾病证明费、诊断建议书费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、上门服务费、自请特别护理费等。生活服务费、陪护费、医疗废弃物处置费等；其他特需医疗服务项目。2、非必须检查及非疾病治疗项目类。新型昂贵的非必需的特殊检查项目；美容、健美项目及非功能性整容、矫正矫形等非疾病治疗项目。如单皮改双眼皮、验光配镜、装配义眼、厚唇变薄唇、唇裂修补术后整形术、矫治、斜视、“O”形腿、“X”形腿、视力矫正、洁齿、镶牙、色斑牙、牙正畸、假牙、正颌、隆鼻、鼻畸形矫正、酒窝再造、除皱、脱毛、隆乳、脂肪抽吸、变性、雀斑、粉刺、痤疮、疤痕、色素沉着、腋臭、脱发、白发、脱痣、穿耳、平疣、包皮过长、包茎、副乳、减肥、增高、多指畸形多指切除术等；各种预防、保健性的诊疗（除围产期保健外）等项目；各种医疗咨询（如心理咨询、营养咨询、健康咨询、疾病咨询）、医疗鉴定（如医疗事故技术鉴定、伤残鉴定、亲子鉴定、司法鉴定）等项目费用。3、各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾、肝、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植术费用；近视眼矫形术；气功疗法、保健疗法、营养疗法、暗示疗法与诱导疗法（不含精神病、癔病）、磁疗、借助仪器设备开展的中医康复理疗项目(不含电针)等。4、其他尸体存放费、冷藏尸体费，各种科研性、临床实验性诊疗项目。

2

问：参合群众办理住院前需要注意哪些事项？

答：不要听信虚假的医疗广告，尽量选择县内新农合定点医疗机构或者市内政府举办的公立医疗机构住院。选择新农合定点医疗机构的好处有：1、即时结报，减少垫付资金负担。2、补偿比例高。3、部分重大疾病患者，首诊签订协议，可享受免费救治。因病情需要转往县外医院，请先办理转诊手续，擅自到县外医疗机构住院的，补偿比例会很低。住院前需关注人员属性标识是否准确，人员属性标识后，可在省内新农合定点医疗机构享受三重医疗保障（新农合基本医疗保险、大病保险和医疗救助）一站式即时结报。

3

问：哪些疾病可以申报新农合慢特病？门诊慢特病的报销有哪些限制？

答：慢性病门诊包括需长期治疗、又不需住院治疗的普通慢性疾病，如：高血压(Ⅱ、Ⅲ期)，心脏病并发心功能不全，脑出血及脑梗塞恢复期(有严重功能障碍)，慢性中重度病毒性肝炎，癫痫，肝豆状核变性，肝硬化，糖尿病，慢性肾炎，肾功能不全，帕金森氏病，系统性红斑狼疮，慢性阻塞性肺气肿，慢性溃疡性结肠炎，类风湿性关节炎，甲状腺功能减退，活动性结核病，甲状腺功能亢进，脑瘫，瘫痪，血友病，强直性脊柱炎，阿兹海默症等。特殊病种大额门诊包括恶性肿瘤放化疗，白血病，再生障碍性贫血，精神障碍，重症肌无力、器官移植抗排治疗等。补偿比例按合规门诊医疗费用的70%补偿，特殊病种大额门诊补偿封顶线平均不低于2万元，建档立卡贫困人口的门诊慢性病和门诊特殊病种发生的合规医疗费用，经新农合基本医疗保险、大病保险、扶贫小额保险、医疗救助补偿后，剩余部分由医疗扶助基金再按70%的比例进行扶助。

门诊慢特病的补偿必须先申请，申请通过之日后发生的门诊费用方可补偿。且区域外慢性病须在县（区）级以上医疗机构发生的医药费用才给予补偿，药店的费用不得纳入补偿范围。县内医疗机构门诊慢特病在医疗机构即时结报。

4

问：五重医疗保障中大病和重大疾病分别是什么？

答：大病是全年住院累加自付费用达到大病报销的起付线的患者。大病保险起付线原则上不得低于上一年度农村居民人均可支配收入的80%。2017年针对于普通参合群众的大病起起付线为8000元，针对于贫困人口和11类医疗救助对象的大病起付线为3000元。重大疾病对象是指儿童两病(先心病、急性白血病)、妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病A、血友病B、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、地中海贫血、老年性白内障、儿童先天性尿道下裂、儿童苯丙酮尿症等25种重大疾病。

5

问：精神障碍患者能享受哪些优惠政策？

答：家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸精神障碍患者属于医疗救助对象，其发生的政策范围内医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后，剩余医疗费用在年度封顶线以下的按70%进行医疗救助。若是建档立卡贫困户家庭成员还可以享受医疗扶助的相关政策。所有精神障碍患者均可申请门诊慢性病，门诊政策范围内费用享受70%以上的报销。在桐梓精神病医院住院一站式即时结报，享受每天70元的新农合基本医疗保险定额补助。

6

问：关于反映“建档立卡贫困户生大病，需要住院治疗，医治费用几万元甚至十万元以上，自身无法筹资垫付，导致此类病人得不到医治”问题。

答：一是县内公立医疗机构已经全面实施“先治疗后付费”政策，选择县内公立医疗机构住院不存在因无法筹资垫付，导致得不到医治的问题；二是县外非医保即时结报医院需患者垫付资金，可使用民政救急难资金（最高可申请5万元）垫付，确保患者用于医疗费用支出，经五重医疗医疗保障报销，患者年度自付住院费用最多需承担1000元。

7

问：关于反映贫困人口2018年参合资助资金与民政计生参合资助资金重叠的问题。

答：根据《中共桐梓县委桐梓县人民政府关于开展实施脱贫攻坚大比武大决战的实施意见》（桐党发〔2017〕2号）文件，2018年所有贫困人口的参合资金由县财政承担，贫困人口不再缴纳参加新型农村合作医疗个人缴费部分。一是对已经通过协议账户扣款的贫困人口及时退还个人缴费；二是部分既属于计生两户、低保对象、残疾人享受参合资助的人群，又属于建档立卡贫困人口（含已脱贫人员），优先使用部门参合资助资金。县财政局在核算2018年各乡镇贫困人口参合补助资金中扣减。

贵州省遵义市桐梓县有关政策咨询请拨打电话：26633616

（张小红）

山东省率先使用前沿乳腺病检查及治疗技术

美国GE声像学可视定位系统

美国GE声像学可视定位系统，在乳腺和小器官显示方面，堪称功能强大而全面。能够精准发现更细微的病变，在乳腺组织中可测到0.5mm的肿物，肿块检出率高达95%以上，可以显示病灶部位、大小、形态、血流信号等，检查精准、快捷。

【优势】

1、高清探头不遗漏：更清晰地观察乳腺肿物、结节、肿大、炎症，并初步判别结节是良性的还是恶性的。

2、检出率高达95%：可发现乳腺增生、结节、肿块、致密性、钙化灶、泥沙样钙化等。

3、检查更全面：能够全面测定乳腺的大小，测定肿块的形态、肿块内钙化声像、测定腋窝淋巴结情况、测定肿块内和周围的血流情况。

4、更快捷、更安全。

美国GE数字化定位系统

美国GE数字化定位系统，是目前国际公认的诊断乳腺疾病的首选，其特点是简便、快捷、无痛苦、精准定性、定位。可以发现0.1毫米的钙化点（提示癌前病变），帮助医生发现尚未形成肿块的早期乳腺癌。对乳腺内细微钙化区域检出时间非常早，这是临床检查无法比拟的。其次，对未出现肿块的乳腺癌，检出率可达80%以上，对于彩超无法分辨的，小于8mm的肿瘤美国GE数字化定位系统检查可分辨出是良性还是恶性。这对乳腺癌的早期发现具有重要意义，可大大提高患者的生存机率。

【优势】

1、更高清 无遗漏：对比度和清晰度非常高，对于腺体组织不丰富者，一些细微结构和小病灶都能得到很清晰的显示。

2、更精准：可精准检测到0.1毫米的病灶，同时，可明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。

3、诊断率更高：能检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%以上。“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。

4、更安全无辐射：无辐射，对人体无损害，更安全。

超微乳管可视镜

超微乳管内窥镜技术是国际上唯一能够在可视情况下，精准定位乳管腔内病灶，明确病因，减少不必要的手术。集检查和治疗于一体。镜体直径仅0.55毫米，无痛苦，无创伤，安全便捷。超微乳管内窥镜技术有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗，如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等，是乳头溢液病因诊断的首选技术。

【优势】

1、安全无创 无痛苦：属于无创检查技术，操作简便，无创伤、无痛苦。

2、可视定位 更精准：提供了三维的手术定位，明确了手术的部位和范围，提高了手术的准确性和成功率，缩小了手术的范围。例如，可正确确定乳管内癌病灶距乳头的距离；

3、明确手术指征：采用可视定位系统，使以乳头溢液为表现而无扪及肿块的乳腺病患者的手术指征明确化，使仅患有导管扩张等症状的患者免除了手术；同时，为乳腺癌的早期诊断提供了可靠的依据；

4、集检查和治疗于一体：借助乳管镜器械通道，使得一些手术和检查器械能直接进入乳管腔内，例如可利用细胞刷刷取病灶部位细胞(不再通过吸取腔内液体获取细胞样本)作细胞学检查，利用器械(如网篮)摘取单发性良性刺状瘤，完成一些局部的手术。

5、精准用药 快速见效：对于有溢液的排除肿物后，可定位精准用药，快速见效，治疗需要2-3次，每次20分钟左右。

5、随着临床医学的发展，乳管镜将为应用激光技术直接摘除乳管内肿瘤开创有利的条件。

【治疗应用】

1、乳管灌洗，行细胞学检查，明确诊断，并可达到一定的治疗效果；

2、浆细胞性乳腺炎等疾病，病变乳管冲洗，并注入抗生素等药物；

3、超微乳管内窥镜下网篮的使用，清除大块的絮状物或疏通乳管；

4、超微乳管内窥镜下钩针定位肿瘤性病变，准确切除病变；

5、超微乳管内窥镜辅助病变乳管微创切除手术。

【检查对象】

以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%～14%，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。乳头溢液多发生于乳腺增生症，导管内乳头状瘤，乳房炎症、乳腺导管扩张症或乳腺癌，血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。

【检查意义】

异常结果

1.各种乳头溢液，尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者，乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3-1/2，此外白色溢液的患者亦有不少病例为乳管内肿物所致，均需要乳管镜检查后进行手术治疗；

2.伴有乳头溢液的乳晕区肿物，此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤，与乳管关系密切，通过乳管镜检查可以明确病变乳管，从而指导手术准确切除肿物及病变乳管，减少术后的局部复发机会；

3.乳晕周围的浆细胞性乳腺炎患者，浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端塞，乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集，从而造成了乳腺的急、慢性炎症。乳管镜可以灌洗、收集乳管内的脱落细胞，行细胞学检查，明确诊断；同时亦可以冲洗、疏通病变乳管，达到引流的目的；此外，若炎症比较局限，亦可在乳管镜下明确病变乳管，手术切除病变乳管及局部瘢痕组织。

4.乳痛症是乳腺增生的一种类型，部分原因是近端乳管堵塞，使远端乳管排泄不畅、扭屈所致，行乳管镜下乳管灌洗、疏通乳管，有助于明确诊断，并可达到一定的治疗作用；

5.对积乳囊肿患者，疏通乳管后可改善症状。

简而言之

1.明确乳头溢液的病因

2.细化了手术适应症，减少不必要的手术

3.缩小了手术范围，准确切除病变

4.可对一些特殊类型的疾病进行探索性的治疗

5.借助于超微乳管内窥镜，开展一些微创治疗及微创手术

男乳针孔清除术

男乳针孔清除术（适用于腺体型、脂肪型男乳）：

针孔清除术乳腺微创旋切治疗系统，是基于更精确的诊断和更微创的宗旨设计的乳腺疾病的治疗技术，目前在发达国家广泛应用，已成为当今男性乳房发育症微创技术发展的标志。通过美国GE可视定位系统，引导微创旋切针到达腺体部位，利用真空吸引和旋切相结合的方法，只需一个小针孔，便可取得足量的标本，达到活检或切除病灶的目的。手术在局麻下进行，时间短，安全准确。对病人创伤小，术后恢复快，不留疤痕。

【治疗原理】

采用2-3毫米针孔无痕术是真正意义上不开刀的手术方式，由美国迈瑞超导可视定位系统的定位引导，在可视监控下，进入腺体组织，通过真空负压安珂旋切技术，在患者毫无痛感、不知不觉时，将病变组织负压吸出。

【技术优势】

1.精确定位，准确切除病灶：深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，极大程度避免二次手术。

2.不留疤，美容效果好：相对于传统手术3-5厘米的切口，真空清除术切口只有2-3毫米，无须缝合、不留疤痕；而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口全部切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。

3.独特的空心隧道针设计：全程只穿一次进针，避免重复多次导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

4.诊断更准确：对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%(因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性)；而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。

5.感染率低、更经济：常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；男乳针孔清除术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，基本无感染。

【技术优势】

1、更舒适：手术过程中完全无痛

2、更安全：手术中出血少，切口小，愈合快

3、更便捷：无需住院，不影响工作和生活

4、更美观：术后无明显疤痕，自然自信

5、更省心：手术时间短，见效快

6、更准确：美国GE可视定位系统引导，精确定位

★治疗周期：单个肿物10--30分钟即可

★创伤：创口仅有2毫米，如针孔大小，术后3天即可出院。

★治愈率：一次治愈，不复发。

★适应症：男性乳房肥大、男性乳腺增生、男性乳头内陷等各类男性乳腺病。

针孔无痕取瘤术

在美国GE可视定位系统引导下，可对良性肿瘤进行完整切除，手术时间短，时时监控，病理组织可靠。对不可触及的肿块，明确诊断，避免传统开刀手术。

采用三维立体定位乳腺穿刺活检系统，专门针对微小、不可扪及的病灶进行活检，它对钙化灶活检更加准确微创。独特设计使活检过程更加简单，诊断更明确。其穿刺针可360度旋转，以保证取得大而连续的标本，有击发及不击发两种定位活检方式，使深部病灶及较小乳房的活检成为可能，与以往的细针、粗针穿刺相比，诊断准确率更高。

与传统的乳腺手术相比，针孔无痕取瘤术具有绝对性的优势，被誉为“切口最小、外观最美”的手术方法。传统手术只能靠手触摸定位，术中出血较多，术后需要拆线，恢复时间长，对于多个肿块的患者只能多处作切口进行手术，而针孔取瘤术只需要一个小针孔。术中全程美国GE可视定位引导，出血少，不用拆线，3天就可恢复，这也降低了术后伤口的感染率。

【技术优势】

1、安全无痛:不开刀，不手术，无需缝合，无痛苦。

2、精准定位：全程在美国GE可视定位系统下进行，精准定位、准确清除病灶。

3、一次性彻底清除：只需一次进针，即可同时取出所有结节，避免传统手术一刀一个的弊端。此外，还可避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

4、快速便捷:时间短，见效快，无需住院，不影响工作和生活。

5、美观无疤痕:相对于传统手术3-5厘米的切口，即使同一侧乳房多个结节，该技术也只需一个小针孔即可一次性清除。

6、抗感染更经济:对正常组织的损伤更小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低，节约抗感染成本。

7、安全更放心：可以微创取出病变组织标本做出准确的病理诊断。可同时取出肿瘤进一步检测确诊。

【适合人群】

·单发或多发乳腺纤维瘤、乳腺结节。

·影像学检查呈阳性临床不可触及的病灶的活检。

·临床及影像学（主要为超声）检查确定的：

1.直径1～3cm的良性病灶的切除，特别适用于单侧和双侧多发性肿块的清除；

2.直径小于1cm临床不可触及的可疑病灶的清除活检；

3.患者有取病理愿望的，直径小于1cm临床不可触及的良性病灶清除，确诊病灶性质。

4.高度怀疑的恶性病灶（无论大小）的活检诊断；

5.美容要求高的部分体表皮下病变，如脂肪瘤、腋臭等。

浆乳肉芽肿保乳清除术

浆乳肉芽肿“保乳清除术”，对于反复发作、久治难愈的浆乳的治疗，意义非凡，浆乳经多次切开引流或自行破溃，早已千疮百孔，乳房面目全非，想通过慢慢换药使之彻底治愈是不可能的。我院独家采用的“保乳清除术”，是将微创外科技术、美容整形技术、祖国传统中医药技术融为一体的保乳治疗方案。先采用中医中药的治疗方法减缓病程，消退炎症，缩小病灶范围，再施以外科微创小切口技术，清除原发病灶，阻断窦道瘘管的联系，将病灶彻底清除后，结合美容整形领域的转移乳腺腺体脂肪皮瓣带蒂转移技术，进行缺损修复的内部填充整形，在恢复期内自制配方进行中医中药调理，术后防止复发。该疗法完美保留乳头乳晕，保持乳房整体外形美观，最大限度降低术后复发率，这是目前解决“老大难”浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎的最为有效的治疗方案。

【治疗过程】

第一阶段：在浆细胞性乳腺炎炎症发作期，通过本院独家制剂以及理疗等综合治疗方法，有效控制乳腺炎症，缩小病灶范围，为下一步彻底清除病灶做好准备。

第二阶段：局限性的浆细胞性乳腺炎，细菌培养如果没有严重致病菌存在，即可进行“斩根术”。

第三阶段：治疗后采用我院独家特效药物，综合治疗，巩固疗效，基本上可以达到临床治愈，杜绝复发。

【技术优势】

1、保留乳房：只斩除病灶，最大限度保留乳头、乳晕，保留整个乳房，结合美容整形领域的转移乳腺腺体脂肪皮瓣带蒂转移技术，进行缺损修复的内部填充整形，保持乳房整体外形美观，避免了传统手术的切乳之痛。

2、避免复发：由于一次性彻底斩除了病灶，避免复发。

3、中医中药巩固疗效：采用独特的自身免疫抑制剂，使腺泡和导管萎缩，减少免疫复合物的沉淀，减轻炎性反应，并能降低催乳素，疗效显著。

4、安全可靠：将微创外科技术、美容整形技术、祖国传统中医药技术融为一体，是目前最为可靠的保乳治疗技术。

壹点号齐鲁乳腺医生

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