文章目录：

• 1、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 2、微创注射治疗腋臭您了解吗？
• 3、#安心变美课堂##我的安心变美推荐# 夏天，我们不做“女汗子”......

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

微创注射治疗腋臭您了解吗？

腋臭俗称狐臭、臭汗症。在夏季天气炎热时，腋下出汗多并散发出的特殊臭味，往往对人们的身心健康、日常生活及工作造成影响，情况严重者会引起社交障碍。

过多的汗液，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道

Q：腋臭是怎么形成的呢？

A：主要是腋臭人群腋下的大汗腺腺体组织数量和体积均比正常人多，而且腺腔大，分泌细胞体大，分泌旺盛。在高温环境或心情紧张情况下，腋下就会产生过多汗液，然后经过细菌作用，发酵出刺激难闻的味道。

这种症状青春期最为明显，夏季天热容易加重。多有家族遗传史。

腋臭治疗的方法很多，大致分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括传统梭形切除术、腋窝皱襞横切口修剪术、小切口刮吸术；非手术治疗包括外用药膏、激光治疗。

A型肉毒毒素面部注射除皱已经非常流行了，但是鲜有人知道它还可以治疗腋臭。因为A型肉毒毒素通过阻断周围神经和交感神经系统的信息传递来发挥药物作用，而人体汗腺得分泌受胆碱能神经支配，所以将A型肉毒毒素注射在腋窝局部即可抑制汗腺的分泌，汗液少了气味自然就没有了。

根据腋毛范围每侧标记15-20个注射点

A型肉毒毒素在腋窝注射几乎无痛苦，损伤轻微，仅遗留针眼大小的创伤，不需要恢复时间。一般注射后3-7天即可起效，治疗效果可以维持4-6个月。可长期反复注射A型肉毒毒素进行治疗。

日常及饮食护理：

保持身体清洁便能减低细菌滋生。尤其是腋臭患者需保持腋窝部位的清洁。运动出汗后要及时洗澡，腋臭患者还应尽量避免剧烈运动，减少细菌滋生的机会。腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入，多饮水。

作者：蒋丽媛 审核：肖厚安

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天气越来越热了，

不知道有没有小仙女像我一样，

一到就夏天大汗淋漓，

尤其是腋下，

每次都感觉超尴尬的╮(╯﹏╰)╭

不仅如此，

即使天天洗澡都以为自己要有狐臭了，

天天换衣服白衣服也会发黄，

每到这时候就会想，

要是不出汗就好啦！！！！

可是没办法，

门还是要出的，

人也是要见的......

可能是因为亚洲人普遍比欧美人体味轻的原因，到了夏天难免有很多人会忽略自己的汗味问题。实际上，汗味几乎人人都有，只不过有的轻有的重，还有一部分人因为受腋臭困扰，一到夏天就要“夹着咯吱窝”做人，心里更苦……

有的人可能腋汗少、味道也淡，而有的人则汗液多、气味也相对明显。这又是为什么呢？

有那么一点可能，是因为多汗症。

正常出汗 VS 多汗症

没想到流汗多其实还有可能是种病吧。多汗症的发病率估计在 1%，不过实际可能更高。

那怎么分辨自己腋下到底是正常出汗，

还是多汗症呢？

对我们自己来说，还是挺难判断的。多汗症诊断标准的第一条就是「局部的、可见的、大量的出汗」。

所以如果你觉得自己的排汗量，一直高于身边所有人，并且这件事已经对你造成了困扰，那就麻溜去看医生吧。

除了一直出汗比较多之外，「最近突然开始大量出汗」也值得注意，可能跟内分泌失调 (比如甲亢、糖尿病)、神经损伤等疾病有关，也需要去医院做进一步检查。

再来说说“汗味”......

我们全身上下总共有数百万的汗腺，而汗腺又有大汗腺和小汗腺之分。

小汗腺分布于全身，主要功能就是排汗降温，在体温升高的时候迅速排汗达到降温效果。分泌的主要物质是各种无机盐。

而大汗腺分布的区域比较集中，主要分布于腋窝、会阴等部位，分泌的物质也跟小汗腺有区别。大汗腺分泌的物质偏向粘稠乳液状，它含有蛋白质、碳水化合物、含脂肪酸等等~这种分泌物经由细菌分解后产生味道，就是体味/狐臭的来源。

之所以有的人有腋臭、有的人没有，有两方面原因：

遗传导致有些人汗液中的脂质、蛋白质比较多；

有多汗症的人往往也会有臭汗症，因为腋下长时间温暖、潮湿的环境，更利于细菌的生长。

这可怎么办？

止汗产品

目前常见的止汗产品，主要有两类：涂抹类和喷雾类。涂抹类包括止汗走珠、止汗膏等；喷雾主要是香体喷雾。

走珠是直接涂抹在腋下的，大多是清爽的乳液状质地，水分挥发以后就是干爽状态，能在一段时间内抑制腋下气味，保持清爽。

喷雾类使用时则需要先摇匀，然后距离皮肤15厘米左右喷洒。使用时尽量“短时多次”喷洒，因为长时间对准同一个部位可能有冻伤风险。另外对于腋毛比较浓密的仙女，为了保证喷雾能尽量附着在皮肤上产生效果，最好先脱下毛再用，效果会更好一些~

生活习惯

除了止汗剂，一些生活习惯对于腋下出汗多、有异味也有帮助，包括：

少吃辛辣的食物，比如辣椒、咖喱等，来避免辣出汗来；

少吃有刺激性气味的食物，比如大蒜、洋葱等；

穿宽松、透气的衣服，让腋下的环境没那么「封闭」；

保持良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣；

刮除腋毛，减少局部寄生菌的数量；

减少情绪波动，紧张、生气等情绪都会加重汗液的分泌。

说完了正常出汗的一些解决方法，我们再来说腋下的多汗症 & 腋臭解决方法。

1、肉毒素治疗

肉毒素主要用来控制汗腺排汗之神经末梢，抑制产生排汗讯息化学物质的释放。

注射后能感觉到汗水明显减少，但对于去体味的改善并不是特别理想，而且需要遵守时间间隔持续注射，并不能彻底摆脱困扰。

2、相控射频微针

-【相控射频微针治疗腋臭】-

相控射频微针，通过黄金镀膜的针体，在皮下发射射频能量（针体全层），一般深度在4.5-5mm左右，因为皮下全层射频作用，所以不需要反复多次的治疗，一遍治疗即可，在皮肤主要作用在真皮，在针体放电与病变一致的情况下，可以通过非选择性热效应进行破坏大汗腺及小汗腺，达到治疗腋臭和多汗症的目的。

清凉一夏缓解尴尬，摆脱多汗就可以做自信的自己！

西安市人民医院

（西安市第四医院）

医美整形病院

给你安心的美...