• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、外卖小哥不忍再被嫌弃 自掏腰包治疗腋臭
• 3、青少年如何防治狐臭

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

外卖小哥不忍再被嫌弃 自掏腰包治疗腋臭

小张正在丽都做腋臭治疗

红网时刻3月15日讯（通讯员 付茜)“这股味道太恶心了”。这已经是外卖师傅小张在送完外卖之后在顾客关门瞬间听到的无数次吐槽了！小张一直有腋臭的毛病，冬天的时候还好，可以用外套包住，随着天气的变暖，张师傅的腋臭就愈加严重了，有的顾客还会在接到外卖时掩住鼻子，这让小张备受打击。

小张也想过换份职业，但是自己只有初中文化水平，又找不到合适的工作。靠送外卖还能自己拼一点多赚点钱。现今腋臭这个困惑已经严重影响到自己的服务评价了，于是小张决定自掏腰包来丽都医疗美容医院治疗腋臭。

丽都医疗美容医院院长龙剑虹教授通过独创的联合治疗术式 ：精准手术清除大汗腺、负压引流抽取积物、药物灌注根除病灶让小张再无腋臭烦恼。龙教授透露，中国百分之八十的人是会在流汗的时候有体味的，这不是什么羞耻的事。轻者不必治疗，勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。腋臭严重者可选择手术治疗。

丽都医疗美容医院龙剑虹教授说道：“网上那种除腋臭小窍门基本上不能根除腋臭的，只会在短时间内用香味盖过臭味，这只会是一时效果！要想根除腋臭还得做相应的手术治疗。”

青少年如何防治狐臭

小博士论坛：

青少年正处于发育旺盛期，内分泌功能不断完善，大汗腺也受激素的影响而日趋发达。某些人由于大汗腺异常发达，致使汗液增多，汗液中的脂肪酸类物质在皮肤表面细菌的分解作用下，散发出阵阵刺鼻的臭味，这就是人们所说的狐臭。防治狐臭可采用以下措施。

注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁，这样可以减少臭味的散发。也可局部应