• 1、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 2、「腋臭」黄金微针治疗腋臭，重燃你的自信人生
• 3、治疗腋臭的好方式是什么？

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

「腋臭」黄金微针治疗腋臭，重燃你的自信人生

每天为您送上市中医院重点专科、专家介绍、原创科普、杏林微视频、杏林微普法等优质内容。关注微信，了解医院的最新资讯，好文章要与大家分享哦！

上次我们讲了腋臭的发病原因、治疗方法，提到黄金微针治疗腋臭几乎成为年轻女性患者、不愿手术治疗的患者的首选治疗方式，这期就来详细谈谈黄金微针治疗腋臭。

1、什么是黄金微针？

黄金微针，是一台仪器，将黄金微针技术及射频技术融为一体。黄金微针中“黄金”二字源于微针针体镀黄金膜，酷似黄金，可机械性插入真皮及皮下组织内。射频技术可以释放能量，起到加热、促进胶原蛋白收缩等作用。两者联合起来，通俗讲，就是将微针刺入皮肤内，进行射频释放。治疗不同部位，微针的粗细、长度及针的根数也略有不同。通常治疗腋臭是15根针，表面镀金部位是绝缘的，只有针尖很小的部位可释放射频能量。

2、黄金微针是如何治疗腋臭的？

首先调节微针穿透深度和射频能量，然后在电子系统操控下，数十根绝缘微针同时快速穿透表皮，直接达到皮下汗腺组织，然后瞬时定向定量的发射射频能量，通过热效应破坏大小汗腺组织（也就是加热皮肤组织以破坏汗腺）从而达到治疗腋臭、腋下多汗症。

微针发射过程是这样的：

操作过程大体如下：

1.评估腋臭分级。

2.双侧腋窝进行冰块冷敷，以降低皮肤温度。

3.双侧腋窝消毒后给予局部麻醉。

4.进行微针治疗，通常10分钟左右单侧即可完成。

5.术后冰敷数分钟，减少皮肤损伤，给予外用促进皮肤恢复药物等。

黄金微针的优势是微创、无痛、效果确切，日后将成为主流治疗方法。

几次可治愈呢？

通常，轻度、中度的腋臭一次即可治愈，非常严重的需要2-3次治疗。

3、术后会有什么副作用呢？

最常见的副作用为局部皮肤烫伤，因为治疗时微针深度不够、能量过大、局部皮肤温度降温不理想所致。一般规范操作、能量合适、术前术后冰敷到位可完全避免该副作用，无需担心。另外，治疗后腋毛会略显减少，对女性有利，但是如果男士想显示雄性魅力的话，可能会略有影响。

4、术后会不会影响工作呢？

因为是微创的治疗方法，所以是不影响正常工作的，完全不用担心误工。治疗完毕后即可正常工作。

当然，黄金微针可不单单用于腋臭的治疗，还可以用于嫩肤、除皱、治疗妊娠纹呢！日后会推出相关文章。

（编辑 党宣部段晓晶）

石家庄市中医院

全国中医药文化宣传教育基地

微信号：yzxlcy

加关注

☑咨询电话：0311--89639522

☑医院地址：石家庄市中山西路233号。

☑乘车路线：市内乘1、快1、6、快6、11、30、34、325路到新百广场西下车沿中山路西行100米路北。

投稿邮箱：sjzszyykprc@163.com （投稿请注明投稿人信息）

治疗腋臭的好方式是什么？

很多人都知道腋臭带来的影响，长时间不仅会影响人们的交际，忍受别人的异常的眼光，对生活和工作势必有影响的。只有治好腋臭才能获得自信和美丽。很多网友会问到“治疗腋臭的好方式是什么?”我们下面来一一讲解。

狐臭治疗可盲目，上医院是关键

狐臭这种病状在生活中比较普遍，也是人们疾病的一大热点。为此，很多医疗单位抓住了人们心理进行较力推销一些相关药物。这些药物在治疗上没有什么疗效，只是给患者带来了一定的心理寄靠。盲目的使用一些药物还会带来一些副作用，对精神和金钱时间上都是一种不必要的浪费。因此，要治疗还得上的医院。

　 人们要注意不良手术的危害不容忽视

　(1)手术并发症：由于一般医院采用的狐臭手术技术比较落后，仍然是传统的手术治疗，由于技术水平以及医院设备的局限性，较易造成血肿和积液。

(2)术后感染：一般医院手术室消毒不好的话就较有可能造成感染，留下后遗症。非医院手术室没有经过的消毒，很容易使人们在接受手术的过程中发生伤口感染的现象，从而导致伤口难以愈合。

(3)手术后遗症：目前市场上一般采用的是传统的狐臭手术，由于治疗技术比较落后，比起较好的微创手术，此传统手术后还会留下一系列的后遗症：腋下切除有少部分术后可能会有血肿、伤口糜烂或皮肤坏死的情形。而且术后人们的双臂无法正常的活动，手臂功能会暂时受到影响。

(4)血肿：一是术中止血不好，电凝止血不牢靠，结扎止血线结脱落等;二是术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;三是术后上肢活动过多，皮瓣与创面贴合不紧，引流条拔除过早等原因所致。

(5)皮下积液：皮下积液的发生原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔，皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成的积液，引流管过早拔出，渗液过多无法吸收等。

(6)皮肤坏死：皮肤坏死是严重的狐臭术后并发症，主要原因是皮肤浅层修剪太薄，真皮和真皮下血管网破坏，术后包扎固定不当所致。早期术区皮肤出现苍白色或暗褐色及灰黑色斑，一周以后坏死皮肤形成黑色硬痂。

腋臭微创技术消除狐臭

现在很多专科医院治疗腋臭采用的“腋臭微创技术”，根据腋臭的致病机理和大汗腺的解剖部位，治疗时只须经局部麻醉后，做一米粒大小的切口，将其腋下汗腺根部破坏，使其丧失分泌功能。这种手术方法，具有疼痛小 、时间短、创伤小，并能保持腋下皮肤完整，而且不影响日常正常工作等优点。“腋臭微创技术”被认为是目前治疗腋臭理想的方法。