对腋臭患者来说,如何避免腋臭的尴尬,有哪些办法可以解决?专家建议,想要彻底根治腋臭,手术治疗是最有效的方法。
腋臭主要是遗传 女性居多
与人交往时,身体散发的一些异味很容易让气氛变得非常尴尬,尤其是腋臭。“腋臭是一种遗传性疾病,它的发生与遗传明显相关,大都发生于青春期,受情绪及荷尔蒙所影响,腋窝部的大汗腺排泄的汗液,产生异常分泌物,有一种特殊臭味,俗称狐臭。”
青春期前,由于大汗腺尚未发育成熟,没有分泌功能,所以不会产生腋臭。到了青春期,那些大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人就很容易得腋臭,特别是女性,由于女性的大汗腺分泌比男性多,因而罹患腋臭的机会也较多。而年轻女性在月经期前后、怀孕期间,由于性激素的影响,腋臭的味道可能更浓些。
体味重的患者 手术才能根治
目前治疗腋臭的方法很多,激光治疗、注射治疗、药物治疗等,但这些方法都无法根治,要想彻底解决问题,还是手术治疗,尤其是体味比较重的患者。
济南显微外科医院采用“精准微创腋臭祛除术”,摒弃传统外科切除祛狐臭方式,一举解决传统手术创口大、易感染;术后恢复慢、易留疤;不彻底、易复发等的弊端。且全程一对一诊治,全面保护患者隐私。
“精准微创腋臭祛除术”操作原理是通过皮肤纹理褶皱做微小切口,摒弃传统盲视操作,术中安全无痛。在高科技微创清除仪的支持下,对腋下组织进行定向探测、精准定位、精细分离大汗腺与正常组织,将毛囊及大汗腺组织破坏、吸出、排出体外,从而一次性从根源入手彻底祛除腋臭,防止复发。
问:影响腋臭症状加重的原因有哪些?腋臭也叫局部多汗症,主要表现腋部多汗并伴难闻气味。腋部的大汗腺分泌不饱和酸和皮肤表面细菌形成难闻气味,发病率达6.41%。属于显性基因,遗传率达80%。
答:高温天气,剧烈运动出汗多,汗臭与腋臭叠加,加重臭味;饮食,辛辣食品,包括葱姜蒜都会加重腋臭味;内分泌因素,青春期激素水平的影响,也会加重腋臭。
答:1.手术治疗:
传统手术治疗是将腋下皮肤及大汗腺一并切除,术后闭合切口张力较大,瘢痕重,甚至会影响上臂活动,虽然可以根治,但并发症较严重,所以传统手术已被淘汰。
微创手术治疗腋臭,在腋毛分布区域,延皮肤纹理做一2.0CM切口,将腋毛分布区域大汗腺完全切除,术后可以不用住院。腋部需要加压1周,2周拆线,定期到医院换药。
2.通过注射肉毒毒素,抑制汗腺分泌,达到治疗效果,维持半年左右。适合症状较轻的患者。
3.激光治疗腋臭,通过热效应破坏汗腺,达到作用。适合症状较轻的患者。
4.止汗露,适用于非常轻的患者。
答:腋臭,虽然被诊断为疾病,但并不会对人体健康产生大的影响,更多的是影响人心理方面健康。很多腋臭的患者不喜欢参加聚会等一些集体活动,担心引起他人反感,或引起异样目光。希望广大患者,正视腋臭,积极治疗。
来源:沈阳医学院附属中心医院
审核:李晓东
校队:乔木
听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
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