腋臭患者在发现患病的时候,往往是病情较为严重的时候,这就给疾病的治疗带来一定的麻烦。那么治疗
腋臭的方法有哪些呢?
相对于激光、手术等治疗方式,人们通常认为保守的药物更具安全性,《信息时报》腋臭人群调查显示:高达76.3%的患者首先选择药物进行治疗,固然人们对于腋臭手术的惧怕、忽视等因素影响着治疗方法的选择,但其中人们对于药物治疗安全性的盲目信任是主要原因。
为了解腋臭治疗药物的安全性,首先需要了解腋臭药物治疗原理,腋臭医生指出,腋臭发生需要两个必要条件,一是体表细菌分解作用,二是人体腋下大汗腺异常分泌,因此腋臭治疗药物也大体分为两种:
杀菌型:富含抑菌成分,对体表菌群进行破坏,通过减少细菌分解作用而达到减缓腋臭症状的目的。显然此方法治标不治本,同时想必大家都知道人体体表并非只存在有害细菌的存在,有益菌群的存在对于皮肤健康具有十分重要的意义,而腋臭治疗药物往往是没有针对性的“杀菌”,对有益菌群的破坏可能引发皮肤健康问题,如皮疹、皮癣等;
抑制分泌型:有效成分渗透皮下,抑制腋下大汗腺的分泌,从而起到治疗腋臭的目的,然而单纯的药物抑制并不能完全断绝大汗腺的分泌,长期使用形成耐药性必然引发大汗腺的反弹,造成人体内分泌紊乱,诱发湿疹、毛囊炎、疖肿等皮肤疾病。
所以怀疑自己有狐臭现象的朋友们应该及时到正规的医院进行医生检查和治疗,以免耽搁病情。给自己带来更大的烦恼,不过为了保证最佳的治疗效果,治疗腋臭时应选择安全可靠的治疗手术,才能保证理想的手术效果。
免费检查后,被告知得了重症,钱花了,病依然未治好;奔着“专家”去的,结果这所谓的“专家”连行医资格都没有……在一些不合规的医疗机构,这种现象或许能用见怪不怪来形容。大多数的老百姓对医学知识所知有限,去看病,诊疗方案及花费完全由医生决定。而如今医疗欺骗手段不断升级,“病急乱投医”的市民很难辨别陷阱。
医院承认存在管理漏洞并退还3000元,青羊区卫生局已介入调查
得知做腋臭切除术只需花1000余元,李勇(化名)来到成都成西医院。手术进行时,医生告知需加做两个项目。手术完,院方给出的清单显示,各项费用合计6000元。2月22日,记者介入调查后,院方向李勇退还了3千元。
律师陈庆国认为,若手术中加做的项目不是由突发情况引起,是在术前便可预判的,那么院方应退还加收项目的全部费用。目前,青羊区卫生局已经介入调查。
加做控汗手术 补交2520元
腋臭困扰着18岁的李勇,想着3月份就要去当兵,他在网上查询起来。通过百度搜索,他得知成都成西医院“在腋臭切除方面非常有名”。进入医院官网,打开便看到了腋臭切除术的宣传,点击后,一个QQ对话框弹出,对方告诉他,网上申请后,双侧手术费980元,术前检查98元,药品200元。李勇算了算,共计1300元,“很便宜”。
2月20日,李勇在父亲的陪伴下来到医院,手术前,医生称麻醉药有两种,两人选了更好的一种。加收了500元麻醉费,李父掏出贵宾信用卡,没有输入密码,在POS机上直接刷了1800元。“也许见我刷的是金卡,他们便有了底。”
李勇回忆,术前,医生用一根棉签刮了一下右腋窝,“就判定我的双腋都有腋臭了”,15分钟的检查后,打了麻药,两名医生开始了手术。
手术进行了20分钟左右,医生突然停下,把站在门外的父亲叫进了手术室,称李勇有小汗腺增生,不去除的话会影响伤口恢复,需要加一个控汗手术。控汗手术做一侧1260元,李勇需要做两侧,李父得补交2520元。“虽然有些疑惑,孩子腋下已经切开,怕影响手术效果,我也没办法。”
加做固定手术 再补交690元
手术继续了一会,医生又脱掉手套,走到门外的父亲跟前,说李勇的切除面积大,需要做一个固定皮肤的手术,960元。要是不固定的话,皮肤上会留下很多褶皱,当兵时候,手也不好抬。李父“当时很愤怒,感觉自己像刀板上的鱼肉”,也只能无奈地刷了卡。医生拿出缝合线,李勇“感觉所谓的固定只是缝合了一下”。手术后输完液,两人在回家的路上,讨论了一路。“我们越讨论越觉得没对。”李勇开始怀疑输液的必要性,便向熟识的医生询问得知,不用输液,只用吃药即可。
第二天,再来到医院,李勇拒绝了输液。换药后,医院打出费用清单,共计17项,合计5975元。“两天来,前后花了6000元,跟当初说的千把块相差甚远。”李父气不过,向院方讨要说法。
李父提供的视频显示,院方认为,每个人的身体情况不一样,且手术已经做了,费用收取合理。
拿出笔,在清单上手写着,500元(麻醉费) 2520(控汗手术费) 690(固定手术费)=3980元,“这三项费用是之前咨询时没承诺的,院方愿意退还一半,即是退还2000元。”
记者调查QQ咨询,客服否认会加收费用
采访前,记者进入官网,与弹出的QQ对话。几句简单对话后,对方便说检查费、双侧手术费、药费总共1300元,记者询问麻醉费是否包含在内,对方回应,“已经包括”。记者反复询问,手术中是否会加收其他项目费用,对方称,不会。
采访后,记者再次与弹出的QQ聊天,对方迟迟不肯说价格,反复询问记者的身体情况,聊了20多句后,才说手术费原价2520元,本月内取号就诊可以享受1000元的腋臭援助基金补贴,手术费用减免之后是1520元,术前检查98元,术后有消炎和促进伤口愈合的药物。对方还补充,“请问您有申请过国家援助吗?四川省腋臭患者都可以在我院申请这个援助。”
院方回应管理存漏洞,同意退还三千元
2月22日,成都成西医院院长回应,医院确实存在管理漏洞,日后将加强管理。很多患者对医疗不懂,所以会有些误解。虽然术前介绍的手术费为1000余元,但是每个人的身体情况不同,一些项目要在手术中才能确定是否需要做。当事人手术中加做的控汗手术与固定手术费都是必要的,“做个腋臭切除手术,1000元做不下来,五六千是正常的”。术前的980元是切除大汗腺,之后加做的控汗手术为切除小汗腺,固定手术能让当事人术后皮肤更平整,当事人也在《手术同意书》上签了字。这些项目在滚动显示屏中都有公开。其中,除了控汗手术费2520元的收取与规定金额有些偏差外,其他的都是按照核定价格收取。
他拿出《成都市医疗服务价格》说,费用的收取是依据其中的相关规定,营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价,由各医疗机构根据市场需求自主定价。
对此,李父说,当时,孩子正在进行手术,为了手术的效果与孩子健康,他不得不在《手术同意书》上签字,这不是他的真实意愿,“同意书上,术中加做的项目都是手写添加的,事先并没有在同意书中体现”。咨询时,院方并没有告知需要做的项目,便没有尽到告知义务,希望院方将3980元的费用一并退还。
2月22日下午4点半,在记者介入调查后,经双方协商,院方退还李父3000元费用。
律师说法若加做项目术前便可预判院方应退还费用
四川蓉城律师事务所律师陈庆国认为,手术中的项目加收是否合理,需根据其是否为手术中遇到的突发情况而定。假如手术项目是手术前就可以判断的,那么,院方应在手术同意书中列明。假若院方加做了本应可以预测的手术项目,那么院方便是过错方,应退还加收项目的全部费用。目前,青羊区卫生局已经介入调查。相关工作人员表示,在进行调查之后如果发现医院确实存在问题,将依据相关法律进行处理。
医院骗术揭秘:
近视眼也是病 放松肌肉不等于治疗近视
◆受访专家:武汉市眼科学会主委、武汉协和医院眼科主任张明昌
文文从初一开始视力就明显下降,妈妈便在眼镜店给他配眼镜,同时还带着他奔波于各种各样的近视治疗机构进行治疗,只要广告上说哪种方法和仪器治疗效果好就用哪种。花了大量的时间和金钱,但文文近视度数不停增加,不停地换眼镜。新学期开始了,已上初三的文文说上课又看不清了,妈妈带他去眼镜店验光,已经800多度的近视了,较3个月前又增加了200多度。这一次妈妈带文文去了医院,一检查发现眼压很高,视野已很小。医生说文文是青光眼晚期,近视度数不停增加是眼压高所致,由于治疗不及时,失明的可能性很大。妈妈一听,伤心不已,深深自责,后悔不该轻信广告,耽误了孩子的病情。
专家观点:放松肌肉不等于治疗近视
目前,青少年视力不良发生率呈逐年增加、低龄的趋势。由于社会上对近视眼治疗的迫切需求,形形色色的近视眼治疗方法层出不穷,不胜枚举。其中主要有中医中药方法,如按摩、针灸、敷贴等,口服西药和外用滴眼液,使用各种治疗仪等。但迄今为止,此类疗法无严格的疗效观察,或根本无学术报道,或仅以裸眼远视力的改变作为疗效指标,对其疗效很难作出评价。
药物不管内服还是外用,可能起到放松眼部肌肉、促进眼部营养的作用,可使近视患者眼部肌肉紧张状况得到一定的好转。但迄今为止,世界上并无获得医学界确认的药物能够治愈近视,如果长期使用药物往往还会引起一些眼部或全身并发症。
近视治疗仪的使用,对舒缓眼疲劳可能有些帮助,也许患儿的视力有某些程度的提高,但这种视力的提高只是识别视力表的技巧能力提高罢了,而不是视网膜上的物像真的清晰了。长期使用后,不但不能提高视力,反而会让眼组织更疲劳。有的治疗仪宣称可以控制眼轴的增长,使已变长的眼轴还原,从而恢复眼睛的正常屈光度。事实上,眼轴的前后直径增长是一种不可逆的改变,目前尚无眼轴还原的办法。
专家支招:常见治疗手段有优劣
远视镜:被一些人推崇的远视镜,可以放松睫状肌,但对真性近视者,即便在短期内可缓解度数加深,但停止使用后极易反弹,不可能做到永不复发。正常情况下眼睛看远物时,睫状肌放松,看近物时,睫状肌收缩。眼睛正是通过一紧一松的调节,保持着良好的功能状态。若长时间配戴远视镜,即长期望远,势必会像长时间看近一样,产生视疲劳,影响视力。另外,远视镜还可能造成外斜视。
三步配镜法:目前对青少年近视矫治的主要手段还是配戴合适的眼镜。很多眼镜店及医院验光配镜一般分三步:先查视力表,再电脑验光,最后插镜片决定眼镜度数。这种方法有一定的适用性,但对中小学生和复杂情况则易产生较大误差。不专业的验光必然导致不专业的配镜,会造成头晕、恶心,易出现视疲劳等,进而影响视力。真正规范的医学验光应包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力、散光及双眼调节平衡等方面。
渐进镜:现在盛行的学生渐进镜,在防治近视发展方面的效果还处在研究阶段,更为重要的是验配此类眼镜需要专业的屈光检查。如果做不到全面检查,验配出的渐进镜反而会加重孩子眼睛的负担,进一步损害其视功能。渐进镜对外隐斜者不适用。
角膜塑形镜:目前已经被眼科临床确认的、控制近视效果相对较好的是现代角膜塑形镜。近来与角膜塑形镜有关的广告非常多,一些是医院的广告,也有非医疗机构的广告,一味夸大治疗效果,声称可以永不戴镜。实际情况是,角膜塑形镜只是一种物理疗法,暂时性地改变角膜弧度,降低或消除近视度数。一旦停戴,视力就会明显下降,基本恢复到配镜之前的状态。验配角膜塑形镜是一种严格的医疗行为,因其直接与眼角膜表面接触,易发生角膜感染,故只有具备行医资格的验光师经过详细的角膜地形图检查、准确的验光及谨慎的斟酌,才能制定出科学的处方,绝不是谁都可以操作的。
近视眼的治疗目前仍是医学界一大难题,至今尚无一种方法对真性近视有确切的治疗作用。近视眼患者一定要到正规医疗机构及正规眼镜店接受专业人士的治疗,切不可过分迷信宣传和广告。
“无毒副作用”是常见骗术 不能相信根治说
◆受访专家: 中国抗癫痫协会副会长、北大医院儿科主任秦炯
现在医疗广告特别是治疗癫痫病的广告很多,鱼龙混杂。如何从这些海量信息中辨别真假?患者在寻医问药的过程中如何获取有价值、正确的信息?
专家观点:“无毒副作用”是常见骗术
一般来说,虚假药品广告都有共性,了解这些共性辨别起来就容易多了。首先是用非常华丽、渲染度很高的词汇去迷惑患者,比如说“中医去根”、“疗效百分之百”、“药到病除”、“无任何毒副作用”等伪科学的词汇。患者往往被这些感性的词汇所迷惑,或者抱着试试看的想法,殊不知这样就不知不觉上了当。
其次,广告中会用一些基因诱导、干细胞、纳米技术等吸引人眼球的高科技词汇,让老百姓感到医学的高深、权威,产生无助感,从而被这种高深的技术所征服。还有的商家广告中会有很多医托,他们声泪俱下,绘声绘色地述说这种新药或者新技术如何挽救了自己的孩子,您不妨一试。
这些虚假药品的名称也有共性,多数非常夸张,比如“抗癫痫克星”、“癫痫一针灵”等。然而正规的药名注册是不允许这样的,国家药品监督管理局规定商家不能把医疗效果放在商标名上。
网络上虚假广告比比皆是。有一则虚假癫痫治疗的视频广告是这样的:先把癫痫病的危害夸大数倍,用一个个血淋淋的事件和数字让患者触目惊心,感觉不用商家这种治疗方法就会病入膏肓,家破人亡。其实这些数字和事件都是杜撰的。有些假借知名组织协会的名义,但却张冠李戴,或胡编乱造。比如广告中显示“国际抗癫痫联合会”,其实正确的叫法是“国际抗癫痫联盟”;有的打着正规机构如中国抗癫痫协会及各省市抗癫痫协会的名义,发布非法排名、治疗信息;广告中的外国科学家代言、新闻发布会、获奖证书等,更是子虚乌有。
专家支招:打破幻想,正确认识疾病
治疗癫痫的虚假广告如此猖獗,但很多老百姓甚至包括一些受过高等教育的非医学专家也相信,这主要有以下四方面原因:
第一,缺乏科学素养。许多患儿家长总是存在不切实际的幻想,希望患病后立即痊愈。但科学的检测、诊治需要一个过程,自然规律是不能违背的。商家吹嘘的“简单易行”的诊治手段正好迎合了百姓这种贪图快速有效的心理。
第二,对疾病缺乏正确认识。小儿癫痫80%都是靠药物治疗维持的,目前尚无根除癫痫病灶的药物。但是积极治疗,合理用药,可以在3~5年把脑的异常放电活动控制住,逐渐缓解病情。还有些患者只是在一定年龄段发病,到了青春期随着脑发育的完善自然就好了。所以患儿家长要对癫痫病的发生、发展规律和机制有一个科学正确的认识,不能急于求成,更不能轻信广告。
第三,恐惧西药。家长对药物的不良反应要有一个正确的认识,许多虚假广告正是针对患者对西药的副作用不能正确认识而施骗术,谎称中药无任何毒副作用、祖传秘方良药等,说穿了就是中药里混杂西药。
有一位患儿吃了治疗癫痫的“纯中药”,结果出现毛发增多、牙龈增厚、皮肤粗糙等不良症状。到医院抽血检查,发现患儿血液中含有西药苯妥英钠成分。家长称自己孩子吃的是中药,就因害怕西药有毒副作用才没吃。经过检测发现,这种“纯中药”掺了西药苯妥英钠。而在正规的抗癫痫治疗中,婴幼儿禁止服用苯妥英钠,因为其可能导致不可逆转的小脑萎缩等严重不良反应。
夸大炎症忽视癌变 “特效药”无特效
◆受访专家:天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科主任郭志
今年67岁的张大爷因排尿困难,在医院候诊的时候,被“病友”介绍到一家“诊所”,并服用一种叫做“前列腺癌一号”治疗老年前列腺症状的“特效药”。开始的时候“特效药”果然有“特效”,不但憋尿症状得到改善,就连精神状况也有所提升,他以为自己完全康复了。两个月之后,张大爷的“特效”消失,症状加重,并且出现尿血的情况。再去那个诊所时,张大爷却发现早已经人去楼空。
张大爷来到天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科。经过仔细缜密的检查,他的血清PSA升高,直肠指检发现前列腺有一硬结,且经核磁共振检查,最终被确诊已经患上了前列腺癌。
专家观点:炎症被夸大,癌变被忽视
门诊中经常遇到很多病人为了治疗前列腺炎花费上万元,然而病情却不见好转。某些广告甚至直白地告诉患者,前列腺炎发展趋势是:阳痿—不育—前列腺癌。实际上,这种说法没有科学依据,是误导。因为前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎的发病机理不相同。
前列腺炎是男性常见病,多发生于青年人,老年人则常与前列腺增生混淆。前列腺炎是可以治愈的,有些人甚至不需要治疗。然而一些医疗机构对前列腺炎患者过度治疗,包括采用尿道内局部的多种治疗。目前很多前列腺炎患者其实是心理障碍,把正常生理反应误认为前列腺问题。千万不能轻信“根治”招牌,要先去正规大医院检查。
专家支招:中老年男性定期做肛门指检
与前列腺炎被夸大和过度治疗的情况相反,应该引起重视的前列腺癌却往往被忽视,以致延误治疗时机。前列腺癌的发病很隐蔽,早期通常没有症状。由于前列腺癌往往与前列腺增生并存,故有时可出现类似前列腺增生的症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难,甚至发生尿潴留等,少数患者可有血尿或出现转移的症状。
前列腺癌的诊断其实是比较容易的,通过肛门指检,有经验的医生就能发现异常。所以,无论有无前列腺疾病,中老年男性每年最少要做一次肛门指检。另外,PSA检测也是一种简单直接的方法。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质,一旦患有前列腺癌,PSA值将升高。及时发现PSA异常升高再结合临床症状,就能够早期发现是否患有前列腺癌。
但是,良性前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎、泌尿系感染等都可能使血清PSA升高。因此,血清PSA并非前列腺癌所特有。
50岁以上的男性,尤其是有下尿道症状的中老年男性最好每年进行PSA检测。切不可认为年纪大就应该有排尿障碍问题。尤其不能像张大爷这样,盲目听从“病友”意见,服用有可能含有性激素的药物。服用这种药物有可能在短时间内“缓解”症状。但是,从根本上来讲,这些所谓的药物,不但不能够解除病痛,相反还会掩盖真实的病情,错过最佳的治疗时期。
本文由深圳市人民医院 整形美容外科 于丽主任医师原创
A型肉毒素作为一种神经传导的阻断剂,通过放松过度紧张的肌肉,使肌肉松弛麻痹,从而在不同部位起到美容作用。
目前国内获批准的只有两种:国产衡力和美国BOTOX。
哪些情况需要用到肉毒素?● 面部除皱。额纹、眉间川字纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹、颈纹等动力性皱纹。
● 眉及口周整形。修饰眉毛的曲线、矫正露龈笑、唇周纹等。
● 瘦脸、瘦肩、瘦腿。针对咬肌肥大,斜方肌、腓肠肌发达者。
● 局部多汗症。腋下、手掌及脚底多汗者。
● 腋下臭汗症。即腋臭或狐臭。
肉毒素不是想打就能打并非所有人都可通过注射肉毒素而瘦脸。例如以下情况就不适合:
● 下颌角骨性肥大。最好通过下颌角截骨来矫正,肉毒素作用微弱。
● 颧骨高的人。注射肉毒素后咬肌变小后,可能会显得颧骨更高。
● 面部皮下脂肪厚的人。应优先考虑吸脂。
● 面部皮肤松弛。注射肉毒素致咬肌变小后,面部支撑力会下降,法令纹可能会更明显。
同理,也并不是所有腿粗、肩厚或者需要除皱的求美者都适合肉毒素治疗。
肉毒素注射后会不会出现面部僵硬?适量和精准的肉毒素注射,对面部表情的影响并不大。
目前肉毒素的注射理念是少量多次精准注射,以避免过去一次性大剂量注射后导致的面部表情缺失的僵尸脸。
常见的导致面部僵硬的原因:
①药物弥散面积过大;
②注射位置过浅;
③注射量过大;
④两次注射间隔时间过短。
肉毒素停用之后会反弹吗?民间盛传注射肉毒素后会产生依赖,需一直注射,否则会严重反弹,皱纹比以前更多,事实上肉毒素并不会造成生理依赖。
注射肉毒素后,会在一段时间内通过放松面部肌肉减少皱纹,或通过对咬肌、斜方肌、腓肠肌的放松致失用性肌肉萎缩。
药物完全代谢后肌肉可逐渐恢复正常活动,但不会引起更多皱纹形成,多次注射往往会带来更加持久的疗效。
为啥有人多次注射后效果越来越差?有些求美者在多次注射肉毒素后效果越来越差,大多是因为出现继发性肉毒素抵抗。
发生原因如下:遗传学因素诱导的抵抗、肉毒素使用过多(如两次注射间隔过短以及高剂量注射等)、药品质量不合格、同时也存在部分求美者因期望过高导致的主观上的“治疗抵抗”。
注射肉毒素前需要做啥准备?① 请务必告知医生个人基础病史、药物过敏史、既往手术或微整形治疗史、近一个月服用药物情况、特别是既往注射史(肉毒素品牌、注射时间、注射部位及剂量)。
② 避开月经期,避开备孕期、孕期以及哺乳期。
③ 避开感冒或身体不适的时间段,特别注意使用抗菌素期间不要接受肉毒素治疗。
注射肉毒素后需要注意啥?● 注射后。即刻双手压迫或冰敷注射部位半小时,4-6小时内保持头部直立。
● 洗脸化妆。注射后24小时内不宜温热水洗脸、不宜化妆。
● 饮食。注射一周内不宜食用刺激性食物(烟、酒、辛辣食物等)和易过敏食物(如虾蟹、海鲜类)。
● 药物。术后至少两周不要使用抗菌素(具体情况请咨询医生)。
● 运动。为了维持效果,请避免剧烈运动。如瘦脸针注射后应避免用力或反复咀嚼食物,瘦肩针注射后应避免反复耸肩、持重物或其他相关体育运动。
● 促进代谢的养生活动。尽量不进行激光、桑拿、温泉、高温瑜珈等使药物代谢加快的活动。
肉毒素注射后出现以下情况正常吗?是药三分毒,肉毒素也不例外。但据研究表明,肉毒素副作用是短时间的而且非常小,例如少量患者在注射后1-2周内可出现类感冒样症状,可自行缓解,无需特殊处理。
下述情况也属正常:
● 皮肤红肿淤血。注射后短时间可能会出现轻微的皮肤红肿,甚至淤血淤青,一般会很快消失。
● 肌肉酸胀感。肉毒素主要是通过影响神经传导而导致肌肉失用性萎缩,所以注射后早期会出现肌肉的酸胀无力感,这属于正常现象。
● 不是即刻起效。肌肉的萎缩不是一两天就能完成的事情,特别是瘦脸、瘦肩、瘦腿等,均需在注射一月左右方能见到效果。
注射肉毒素后怀孕怎么办?① 注射前一般医生会告知肉毒素对胎儿致畸作用的不确定性,所以建议备孕期、孕期和哺乳期均避免接受注射。
② 目前没有中外专家主张建议终止妊娠的,同时尚无研究表明肉毒素对胎儿有何具体影响。
③ 目前国内有多种关于监测孕早期是否有异常畸形的诊断方法,因此凡是注射肉毒素后意外怀孕的个体一定要实时跟踪监测。
注射效果维持多久?注射肉毒素后效果维持时间存在明显个体差异,与个人体质、生活习惯和是否反复多次注射等都有关系。通常而言,良性效果持续时间4-6个月左右。
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