1.腋下异味症状轻微
很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法,比如说距离750px以上闻得到属于比较重,250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为,味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰,不能一概用距离作为唯一判断标准,这样既不科学也不准确。
笔者认为的轻微症状,泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味,尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者,这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢?因为杀鸡焉用牛刀,过度治疗对于患者长远来说是不利的。
2.没有家族遗传史
腋臭是常染色体显性遗传疾病,所以从理论上讲,遗传的概率的是相当高的,无论是代代相传或者隔代遗传,总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术,而是没有家族史的患者往往会把症状混淆,笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。
3.曾经做过传统切皮手术
腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创,从微创到大创伤,任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”,再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。
4.追求术后不留疤痕
手术不可避免会留下疤痕,改良小切口的长度在2-75px之间,这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看,切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。
5.期待永不复发
很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字,殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例,今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧,永不复发是所有手术医生追求的理想结果,难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了?我们的目标是一致的!但是在手术前,再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术,而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军!
6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”
笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术,从激光做到微创,再做切皮、又植皮,却依然痛苦不堪,抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感,自信全无,一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴,求医问药如同单骑闯关,屡战屡败。
7.体形特别肥胖的患者
肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶,腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力,它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利,但结果却是出人意料得不好,接下来就是旷日持久的换药恢复期,对医患双方都是身心上的折磨。
8.腋窝凹陷明显的患者
这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群,深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面,特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。
9.年龄50岁以的上女性患者
年龄不是腋臭手术的禁忌,但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群,她们的症状既误导患者本人,也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患,这是先辈们血的教训,不可轻易越雷池一步。
10.短期内有人生重大事宜要办。
拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等,短期内有上述这些重要事情安排的,绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来,有些事情错过了一次就错过了一生。反过来,腋臭的治疗也是一样,如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情,那其它事情也必须给其让路,充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素!
记得在去年夏天我曾做过一例手术,患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐,说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来,因为她的外甥女是一位美术教师,需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的!那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢?
现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕,会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕?其实这只是其一,仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生,临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕,而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,抬到一定角度后会有剧烈疼痛;有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”,而我检查过之后发现,这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱;还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者模上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概率远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩,开完刀都一个多月了,因为害怕而不敢活动上肢,生怕“刀口裂开”,而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导,结果导致腋下严重的疤痕牵拉。
综上所述,腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问,特别是皮瓣下疤痕的预防问题,需要外科医师和患者共同引起相当的重视的!
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腋臭又叫做狐臭,是一种从人体腋窝散发出来的难以忍受的气味,特别是在夏天,大多数的人都受不了这种气味,所以有腋臭的人群在夏天比较尴尬。为什么会有腋臭?事实上,腋臭的形成主要由人体腋窝体表的细菌引起的一种症状。根据研究,如果父母双方都有腋臭,孩子患有腋臭的概率大约高达百分之八十;如果父母中只有一个人有腋臭,那么孩子患有腋臭的概率会下降到百分之五十的概率。
实际上,腋臭会在青春期产生,青少年受体内荷尔蒙的影响,腋窝下的汗腺会变得相对较为活跃。从而会分泌出大量的汗液,并被腋下的细菌分解,汗液可能会散发出难闻的气味。一般情况下,青春期后,这种气味会逐渐的减少或消失。当孩子处在青春期的时候,从身上散发出腋臭,会受到周围人群的嫌弃,也会给青少年带来相对较大的心理压力,这可能还会导致社交障碍和心理负担。
腋臭形成的原因是什么?
人体体由两种汗腺组成,一种是外分泌腺,分布在全身并分泌盐分和水分。另一种则为大汗腺,主要位于人体皮肤的真皮层,并开口于毛根部位,同时,大部分主要分布在人体的阴部和腋下。不仅分泌盐分和水分,还分油脂等物质。这就是腋臭形成的原因,当细菌与大汗腺分泌的液体发生反应作用的时候,会产生不饱和脂肪酸,这就是产生特殊气味的原因。
腋臭能彻底消除吗?
腋臭不经过手术治疗是无法完全去除的。如果患有腋臭的人群不想做手术,可以从注重卫生的清洁等方面入手,能够尽可能的避免腋臭的发生。即患有腋臭的人群需要经常洗澡,尤其是运动出汗后,需要对腋窝及时擦干;也可以使用药物预防腋臭;同时,去除腋毛有助于切断细菌的侵袭。如果腋臭不明显,人们可以每天多清洗,注意腋窝的卫生即可,如果想要彻底消除腋臭,可以到正规的医院咨询专业的医生,在医生的指导下进行相应的手术治疗。#清风计划##医联媒体超能团#@头条健康@医联媒体
“世界上最遥远的距离,就是两个人坐在一起却要相隔很远的一段距离”。有些朋友有狐臭的烦恼,一到了夏天,苦闷就随之而来,一出汗就有一股特殊的味道产生,生怕身边的人闻到,害怕别人一样的眼光。那么夏天有狐臭应该怎么办呢?以下就是狐臭的疑惑问答。
前段时间有位患者过来咨询,问道汗腺是有两种吗?
从专业角度讲的话,汗腺确实分为两种:大汗腺与小汗腺;外分泌汗腺又称小汗腺,分泌物主要是99.5%的水分和0.5%的盐分与杂质。另外一种是顶浆腺又称为大汗腺:分布与我们的真皮层,因为这种汗腺位置比较深,开口于毛根部,腋下私处等,除了头发之外有毛发的地方都有大汗腺的分布,会分泌比较浓稠的液体,成分有蛋白质、铁等;大汗腺的分泌物会引起呼出,在青春期发育的时候,大汗腺也在快速的发育,所以在这个阶段家长要特别的关注孩子。
还有患者会问狐臭会传染吗?
狐臭与汗腺结构有关,并不是由于某种病原体引发的,所以并不具备传染性。但狐臭会遗传,是个不争的事实,目前研究发现,腋臭与基因相关,双亲皆有腋臭的人有50%~80%的遗传几率,若只有一方有腋臭,遗传的几率为30%~50%,而且,女性高于男性。
狐臭的困扰,挥之不去。怎么才能有效去除狐臭呢?
看到各种治疗狐臭的小偏方,是不是总想跃跃欲试,其实那些方法虽然简单,但是并不一定适合我们,因为我们每个人的体质不一样,去狐臭还是需要专业的指导老师才会靠谱,就像中医里的“望、闻、问、切”是一个道理。有针对性达到的效果才会更好。用对方法才能事半功倍,狐臭的去除其实也不难,只要选择正确的腋#自#清去狐臭方法,腋下清香,自由呼吸准没问题,更重要的是增进了家人和朋友的感情。
去狐臭日常饮食对狐臭有什么影响?
当然有,好的护理方法,就是养成良好的卫生习惯和饮食习惯,更加有利于预防狐臭和后期狐臭的进一步康复。狐臭患者呢可以多喝一些乳酸饮品,乳酸饮品可以抑制其他菌群的生长,乳酸菌自己的生长将会导致其他的细菌繁殖收到影响,比如大肠杆菌在大量乳酸菌出现的情况下繁殖就会下降的非常明显,很多细菌在酸性环境下无法生长,从而抑制了其他的细菌通过大汗腺排出产生臭味。也就是说每天早上您可以买一袋酸奶或者是含有乳酸菌的饮料就可以轻而易举的抑制狐臭,还可以有助于体内有益菌体的繁殖。
少吃多油的坚果:花生果仁等,因为油分食物会跟着血液走,高血脂就是这样产生的,还会通过大汗腺排出体外之后被细菌分解会加重狐臭。另外特别强调红肉:猪肉、牛羊肉要少吃,含有大量的蛋白质,蛋白质对于细菌而言是细菌的天堂。多吃白肉:鸡鸭鱼肉等蛋白质较少的肉。
最后强调一下就是心情,好的心情对于任何病情都能起到很好的作用,对于狐臭而言呢更不例外,因为我们情绪一激动,腋下就会跟着排汗,所以,自然狐臭味就会加重了!愿狐臭患者早日找到正确的去狐臭方法,摆脱狐臭这个害人精。
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