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腋臭的临床研究进展如何(腋臭诊疗指南)

时间:2024-10-05 13:14:53       点击:0

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名医联盟 技术引领 腋臭医学研究中心在昆成立

来源:【昆明日报-掌上春城】

掌上春城讯4月8日下午,腋臭医学研究中心成立仪式、腋臭专家联盟工作站开诊仪式暨腋臭分龄分型、立体化诊疗新闻发布会在昆明皮肤病专科医院举行。

据了解,腋臭医学研究中心在云南正式成立、腋臭专家联盟工作站开诊以及关键技术领域的不断补位,旨在汇聚名医资源、技术力量,促进云南省内腋臭诊疗服务体系的规范化发展,呵护青少年身心健康成长,规避大众对腋臭带来的社交、求职等障碍的发生。

仪式上,清华大学第一附属医院王昕教授及省内多位专家共同见证了腋臭医学研究中心的成立,并对当前腋臭诊疗的新理念、新技术、立体化方案制定等话题进行了深入研讨和交流。

昆明皮肤病专科医院院长侯建凯介绍,近年来,随着医学发展,腋臭“复发率高、清除不干净”的状况已经得到较大的转变。下一步,腋臭医学研究中心将以保持超微创诊疗特色、提高临床效果为根本出发点,进一步规范腋臭手术安全标准、规范腋臭诊疗临床路径的实施,为广大患者提供安全、有效、便捷的腋臭诊疗服务。对此,昆明皮肤病专科医院腋臭科在拥有云南省首台SRT-100浅层X射线皮肤治疗系统后又引进了美国MRT改良小切口汗腺清除术,通过非侵入式无痛抑制大汗腺的活性,阻碍汗腺分泌,让不适宜手术治疗的儿童及60岁以上老人群体均可得到有效、满意的治疗,补全了云南当前手段单一、千人一方的临床短板,补全了腋臭领域非侵入式治疗的缺位学科建设。

会上,腋臭医学研究中心主任王志华就腋臭年龄分型、立体化诊疗路径的话题展开了学术分享和交流,王志华以复发性和困难性腋臭手术为切入点,进一步介绍美国MRT显微微创消融术的应用及目前取得的成果。他介绍,在治疗方案的选择上一定要遵循“分龄、分型、立体化诊疗路径”,根据腋臭患者年龄、腋臭类型、成长发育情况之不同,结合用药后可能出现的副作用评估、皮肤创口恢复评估等多维度考量,为患者制定各龄、各型的规范、立体化临床治疗路径;并可于术前签订“腋臭手术效果协议”,提供有据可循的安全效果保障,解决患者的解决后顾之忧。

腋臭专家联盟工作站正式开诊将在省内外一线三甲专家的领衔下,在关键技术领域的不断补位下,充分发挥“专家、技术、模式”三方互通的平台建设和学术共享模式,根据不同患者制定分龄、分型的立体化临床诊疗路径,为云南省腋臭患者带来清新、无忧的健康生活。同时贯彻“名医、名科、名院”发展构思,全力打造区域医学高地。

掌上春城记者:周晓雯

责编:李冬雨

编审:郑阳洋

终审:周健军

本文来自【昆明日报-掌上春城】,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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书记院长访谈录丨四川遂宁市第一人民医院侯勇:人民医院要做好“人民”二字的文章

封面新闻记者 周家夷 刘虎 张焱 实习生 范喆姝

“人民就是江山,江山就是人民 !”作为人民医院,如何让人民满意?如何以“人”为本?如何为“民”服好务?这是众多“人民”医院治院者思考的重中之重。在不少基层医院,不少医院的院长在思考这个问题的同时,也在践行自己的使命和担当。本期“封面天天见 健康正前方”中国医院书记/院长访谈录,封面新闻特别采访了遂宁市第一人民医院党委书记、院长侯勇。

创建遂宁市第一个整形美容科,获得首届中国美容与整形白天鹅奖,如果只看专业技能,侯勇称得上是整形美容领域的资深专家。

2017年转型成为遂宁市第一人民医院院长后,他通过一系列的创新管理、优化服务,让医院从一个规模只有8亩地的医院,变成了综合性三乙医院,两年完成高层次“百人计划”,4年时间门急诊量在翻了一倍多,在同事眼中,他总是“跑在前面”的人。

【人物简介】

侯勇,中共党员,遂宁市第一人民医院党委书记、院长,主任医师。1972年生,毕业于华西医科大学,1995年参加工作,中华医学会和中国医师协会美容整形分会专科会员。曾荣获全省医疗卫生行业“十佳领军人物”、遂宁市人才创新创业奖。

遂宁市第一人民医院党委书记、院长侯勇

精研专业

开设市内首个整形美容科

1995年,刚刚走出象牙塔的侯勇,正式开启了职业生涯。在当时的遂宁,整形美容算是一个新兴的领域,市内还没有哪家医院专设这类科室,从事整形美容的医生也非常少。为了让更多患者的需求得到满足,侯勇受命创建了遂宁市中心医院(当时的市人民医院)整形美容科。

近二十年的钻研和实践,侯勇成为了这一领域的资深专家,他曾在北京、韩国等地学习交流,并将先进技术创新发展,带领科室成为行业翘楚。2007年,侯勇荣获我国医学整形美容专业领域最高奖项——白天鹅奖,也成为遂宁市获此殊荣的第一人。他研发开展的“大面积深度烧伤创面修复法的临床研究”、“真皮下血管网薄皮瓣修复手足部软组织缺损的临床研究”、“耳廓、眼部等整形术式的临床研究”、“超声乳化负压抽吸治疗腋臭的临床研究”四个项目,获得遂宁市科学技术进步奖三等奖。

转型管理

从“8亩地”医院到综合性三级医院

“技而优则仕”。2014年,侯勇任遂宁市中医院副院长,2017年8月,担任遂宁市第一人民医院院长。

如何当好这所区域医院的“领头人”?上任后,侯勇用一个月的时间做调研,形成了“从1到6”的医院发展总规划,明确1个兴院强院目标、设计2条兴院强院路线、实施3大兴院强院行动计划、推进4大兴院强院业务保障措施、凸显5大兴院强院愿景目标要求、落实6大全面提升行动手段。

“当时医院只有8亩地,患者就医环境拥挤、简陋,严重影响了就医体验,也影响了医院等级评定。”侯勇说,业务用房严重不足,是医院多年来发展第一大瓶颈。

为此,他提出了“内改外扩”的理念。2018年,以优势学科为主打的南津路院区打造完成;2020年高新院区开诊,2021年河东院区开诊,百姓就医需求与硬件受限积累的矛盾高压逐步释放。医院发展格局彻底变革。一院人真切触摸到了理想变成现实的速度。

调研中,侯勇还发现医院高学历、高职称、高水平人才较少,这是医院发展过程中不可忽视的“短板”。为了更好地为患者服务,提升医院整体水平,提高人才素质,侯勇启动了“百人计划”:计划3年内,医院研究生以上高学历人才达到100人。

在侯勇的带领下,医院通过人才引进、自主培养等方式,不到两年时间,“百人计划”提前完成,目前医院专业技术人员730余人,高级职称200余人,医生高称占比近60%;硕博研究生110名,医生高学历占比近60%。通过人才培养,医院目前有1个省重立项学科,1个市级质控中心;13个市级重点专科。

2020年,医院顺利“升级”为三级乙等综合医院,这是对医院各方面发展成果的肯定。目前,年诊治门急诊病人从2016年的20多万人次,提升到了50万人次。

侯勇(左一)指导整形美容科刘维实施微创手术

用心关怀

人民医院要做好“人民”二字的文章

“我们是‘人民医院’,就要做好‘人民’二字的文章。”侯勇说,为人民为患者提供更优质的医疗服务,是他心中一直深刻铭记的信念。

带着这样的信念出发,侯勇在医院管理之路上,带给患者的也是暖心的便利。

2018年,医院率先建立遂宁市首个脱贫村互联网医疗点并推进全市300多个脱贫村互联网医疗建设点建设;2019年以来亲自带领专家274人次完成52个基层医院适宜技术培训;2020年8小时建成覆盖市-县-乡镇-村的空中医院防疫网络截止目前完成400场次、20万人次培训,“空中医院”成为基层疫情防控的技术保障,为农村群众共享城市同质医疗服务搭建通道,向破题健康扶贫交出忠诚与担当的答卷;

在遂宁市第一人民医院还有这样一个“传统”,每年开年,侯勇都会确定一个当年医院重点工作“主题词”。

“2018年的主题词是‘服务年’,我们就在患者服务上发力。”侯勇说,比如油房院区的等候椅是铁质的,冬天患者坐上去冰冰凉,医院就在椅子上加坐垫,医院还开展了“厕所革命”,增加了直饮水机、冷暖门帘、按摩座椅、中医诊室等,改善就医环境。

2019年是“无痛年”,侯勇带领全院上下优化技术升级,落实微创、无痛等技术在医疗工作中的应用,同时尽量减少患者的门诊、住院的花费,让患者看病“不心疼”。

2020年是医院“融合年”,医院重点推进多学科联合诊疗,在工作中接入多学科会诊的MDT理念,让患者享受“一站式”医疗,缓解患者看病难、看病贵。

最近,医院率先在区域内新开展了“互联网 上门服务”,为有需要的患者提供上门换药等医疗服务,得到了不少患者的好评。

对标竞进

树立学习榜样 相信未来可期

2021年,根据医院新阶段的发展情况,侯勇提出了“1234N”发展方针,在取得互联网医院执照的基础上,继续创新发展互联网医院和空中医院,搭建全市所有基层医院及医生互联网医院诊疗平台;发展急危重症学科群、介入学科群;发挥学科优势做强消化病医院、中医医院、皮肤病医院,创新谋划打造“院中院”特色专业;同时,在骨科、神经内科、神经外科、老年呼吸科、妇科方面抓好重点学科建设。

他山之石,可以攻玉。他不把市委对标竞进当完成任务,而当成提升优质医疗资源的方法。不仅确定了院级层面的三个竞进对象,全院各专业也列出了对标竞进单位、目标、措施,全院一盘旗向先进靠近。

超声科对标北大三院超声科学科管理、四川省人民医院超声科超声介入亚专业等;呼吸与危重症医学科对标成都医学院第一附属医院,通过1年建设,完成PCCM建设达标单位,通过3-5年建设,拥有独立RICU……

有目标、有动力、有规划、有路径,谈到医院的未来,侯勇眼中闪烁着光芒,“当院长最大的‘福利’就是,只要不是坏事,只要是有利于医院发展的事,你想做的都能去做。”说这话时,他像一名迎风而立的船长,身边是一群穿着白医的“战友”和“兄弟”。

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治疗腋臭及多汗症的最佳选择——miraDry®微波

传统的腋臭手术恢复时间长,常伴有并发症,期间需要停工停学,并遗留难看的瘢痕;微创手术会有所改善,但毕竟还是手术,仍存在手术风险及并发症,只是会轻一些、几率小一些而已;肉毒毒素注射治疗只能维持6个月左右的时间,让很多患者难以接受。

miraDry®微波治疗,不用手术,没有瘢痕,无需停工停学,几乎无恢复期,是真正意义上的微创治疗。治疗腋臭、多汗基本一次即可,还可明显减少腋毛!

1. 何为miraDry®

miraDry®利用微波能量破坏汗腺、治疗多汗症及腋臭,是一种真正意义上的微创技术。其优点在于安全可靠、终生有效、恢复快、无需停工停学、无瘢痕。临床研究表明:可平均减少82%的排汗量,患者满意度高达90%以上。

2. miraDry®治疗原理

负压吸起皮肤,特定的微波频率和技术将微波能量精准地传输到真皮、脂肪层交界处(即汗腺分布区域),不受皮肤厚度的限制。微波穿透真皮层达脂肪层时形成微波反射,与来自真皮层上方的微波,共同产生一个能量集中区。产生60~70℃高温,将汗腺组织完全破坏。

装备于治疗头上的陶瓷水冷系统,持续维持15℃的温度,有效保护表皮和真皮上部,使其免受微波热能的损伤,同时温度监测系统实时监控治疗温度,确保治疗的安全和效果。

3. miraDry®效果:

对于大部分患者而言,单次治疗后即有完美的效果。约90%的患者在单次治疗后即可减少70~80%的排汗量及异味;少数患者需要再次治疗后方能达到满意的效果,两次治疗间隔则需三个月以上。汗腺破坏后不能再生,故疗效为永久性的。

4. miraDry®治疗过程:

第一步:测量治疗区域的尺寸

第二步:对治疗区域进行消毒并选择对应尺寸的转印纸,转印到皮肤上

第三步:注射局部浸润麻醉

局部浸润麻醉可为患者提供一个舒适无痛的治疗过程。

第四步:微波治疗,过程并无痛感。部分患者还反映治疗过程太安静,觉得有点无聊...

术后即时反应

清洁后

5. miraDry®最终效果:

治疗前后对照图

腋臭治疗效果无法用图片展示,这个你懂的...

6. miraDry®治疗的副作用和并发症:

常见的不良反应有:

治疗区域水肿,一般1~3周可以消退

局部轻度淤青,一般2~3天即可消退

治疗后1~2天可能会有轻度疼痛感,但均可耐受

极个别患者感觉到轻微的上臂麻木感,一般2~4周消退

治疗后皮肤敏感度会有所增加,但是只有你自己知道,旁人是看不出来的

治疗后腋毛会明显减少 (这个算并发症实在有点牵强......)

总体而言,不良反应非常轻微,治疗过程基本无痛苦,术后护理极为便利,无需住院,治疗当天即可开车洗澡、上班上学。除了健身及重度体力活动外,不影响正常生活、工作和学习。

7. miraDry®治疗的适应症和禁忌症:

女性满16周岁、男性满18周岁(并非绝对),有腋臭、腋下多汗一般都适合miraDry®治疗。

以下情况可能不适合miraDry®治疗:

1.既往曾行腋臭手术(并非绝对)

2.腋窝部位曾行其他手术(如淋巴清扫、大的肿物切除)

3.体型过于肥胖者

4.有精神疾病的患者

5.有凝血功能障碍的患者

6.有大疱性皮肤病、严重银屑病、慢性家族性良性天疱疮等可能导致腋下皮肤愈合困难的疾病史

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