• 1、便民服务丨北京市顺义区医院腋臭专病门诊开诊啦！
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、来同仁医院这个科室，让你放心变美

便民服务丨北京市顺义区医院腋臭专病门诊开诊啦！

腋臭是常见疾病，以青少年及中年人群为主，严重影响了患者生活质量及心理健康。针对此类疾病，北京市顺义区医院整形美容科开设了腋臭专病门诊。

普通门诊

出诊时间：周一全天、周四全天、周五全天、周六上午

地点：南院区西侧楼三层整形美容科

专家门诊

出诊时间：周三全天

出诊专家：王小磊 副主任医师

地点：南院区西侧楼三层整形美容科

在治疗过程中，医生会充分评估每位患者的具体情况，包括腋臭的严重程度、个人身体状况和需求等，为您制定个性化的治疗方案。不仅注重治疗效果，更关注患者的治疗体验和术后恢复。

来源：北京市顺义区卫生健康委员会微信公众号

编辑：郭蕾

审核：潘华虹 闫龑

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

来同仁医院这个科室，让你放心变美

提到医学美容，很多人首先想到的便是那些大大小小的美容院。而在上海市同仁医院，有一个并不被大多数长宁居民知晓的科室——医学美容科，一个让你变美的科室。

在叶欣（化名）30年的人生中，最让她痛苦的，莫过于长在左眼上的那片眼睑分裂痣。

这片黑色的眼睑分裂痣，几乎覆盖了叶欣左眼的上下眼皮，让她从小便生活在这片黑痣带来的阴影中。小时候她也专门为了这片痣去看医生，可医生的答复是无法祛除。

一个偶然的机会，叶欣遇到了同仁医院医学美容科主任许瑾，从此也开启了她心中的“完美”人生。

于是，3个月，2次手术，第一次切除黑痣，第二次进行修整，许瑾为叶欣的左眼做了同右眼一样的双眼皮。

叶欣永远忘不了那一天，当手术伤口完全愈合，站在镜子面前时，她甚至有那么几秒没有认出镜中的自己。负重了30年的“包袱”，此刻终于烟消云散。

“能让更多人变美，始终都是我作为一名整形外科医生的初心。”许瑾告诉“宁宁”，如今医学美容的范畴不仅仅是老百姓认为的那些脸部美容和整形，而是包括五官美容、形体重塑，皮肤美容、无创美容、其他美容几个方面，而其中很多方面是不被熟知的。

“曾经有一位病人的皮肤充满了红血丝，皮肤极度敏感、脆弱，这是长期使用激素、重金属超标的化妆品的结果。”在为病人进行了光子治疗修复后，许瑾告诉了她对同类病人反复叮嘱的一句话：不要图什么“立竿见影”，长久、稳定、安全才是美容的“至理名言”。

许瑾 副主任医师

擅长各种整形美容手术和方案设计，如面部整形手术、二次手术修复、微整形、除皱、轮廓重塑、吸脂填充、乳房整形、妇科整形等；擅长体表恶性肿瘤术后根治修复、瘢痕畸形修复，各类烧伤、电击伤、慢性骨髓炎及创面缺损治疗，以及颅颌面畸形的重塑等。

曾在多个全国性及市级整形美容学会担任委员，获市级科技进步三等奖3次，完成市级课题3项，区级课题1项，十余篇论著在中华级专业杂志和核心期刊上发表。

医学美容科诊疗范围

整形手术：眼部、鼻部、眉整形、面部除皱、乳房整形、形体雕塑、妇科整形和特色项目。

微整形：肉毒素注射、玻尿酸注射填充、线雕、腋臭根治等。

整形修复：体表肿瘤术后修复；各种外伤（烧伤）后瘢痕整形；急性创伤、慢性溃疡及难治性创面修复；唇腭裂、斜颈及其他先天性畸形修复；“嵌甲”根治术。

特色项目：皮肤美容、冰点脱毛、激光祛斑、化学焕肤、医疗半永久纹眉等。

医学美容科门诊时间

特需门诊：周一下午

专家门诊：周一上午、周三上午

普通门诊：周一~周五全天

文字/图片：赵 立

编辑：李 博