臭汗症分为顶泌汗腺臭汗症和外泌汗腺臭汗症。顶泌汗腺臭汗症发生在腋窝、肝门生殖器或者乳房部位,狐臭是顶泌汗腺臭汗症的俗称,它产生的臭味是由细菌降解顶泌汗腺分泌的汗液中的脂肪酸引起的。
外泌汗腺臭汗症则分为局限性和全身性。局限性外泌汗腺臭汗症常发生在皮肤浸渍部位,继而细菌降解角质引起,如足部;全身性外泌汗腺臭汗症是因为摄入了能产生臭味的物质或者一些全身性的疾病引起的,而这两种臭汗症的臭味通常都是腐臭、刺鼻或酸臭容易诊断。
除了臭汗症,其他疾病也会导致身体出现异味,例如腋毛癣,经常伴有多汗,可出现特殊气味。腋毛癣是由一种纤细棒状杆菌引起的,主要累积腋毛和阴毛,出现黄色、黑色或红色的腊样结节颗粒,不同颜色的颗粒还会导致汗液呈现出不同的颜色,容易将衣服染色,其中黄色最常见,患处的毛发会被这种颗粒包绕,可能变得坚硬,也可能变得柔软。
随着病情的发展,毛发还会失去光泽,变脆,易折断,而患处的皮肤外观看起来是正常的,偶尔还会感到瘙痒。
接下来继续科普一下,臭汗症和腋毛癣的治疗方法,你有没有了解过呢?患有轻度腋臭的患者平时要注意清洁,保持腋窝的干爽,可以用一些含氯化铝的止汗产品,还可以适当地使用一些香水,一定要注意要适度。
患有重度患者,所产生的气味影响就比较大了,可以考虑手术、激光、注射肉毒毒素等治疗,可以根据医生的建议,自行选择最适合自己的解决方案。
腋毛癣除了选择香水、止汗露、爽身粉等掩盖气味和干燥患处,还可以将毛发全部剔除,保持患处的干净、清爽,最好在医生的指导下局部外用药物,如外涂克林霉素凝胶、夫西地酸软膏或者是红霉素软膏等,汗多的患者还可以外用氯化铝治疗。
在日常生活中,要注意各种卫生,尤其是夏季即将来临,在运动完以后一定要及时清洗,避免滋生细菌。
在这里还要提醒大家有这样的情况已经影响到自身了,就一定要及时就医,寻求医生的帮助,不要擅自乱解决,避免造成更多的问题出现或问题的加重,只要对症治疗,相信很快就可以解决问题的。
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有关皮肤病的文字记载,在我国已经有3000多年的历史了。皮肤病的种类繁多,致病因素也纷繁复杂,发病率高,但大多病症轻,不致命但是长点小疹小痘痒得难受。
今天好药师将全方位地为大家讲解白癜风、痤疮、银屑病、腋臭和脚气的病症、病因及推荐治疗方法,对该病症有疑问可在好药师微信号中咨询医师。【篇幅较长,建议收藏】
本文仅供参考,因个人情况不同请遵医嘱用药及治疗!
皮肤病的致病因素
一般因素
1、种族、性别与年龄
皮肤病的发病率可因这三种因素差异而不同。
如:白种人基层细胞上皮瘤发病率会高于有色人种;SLE等结缔组织疾病发病率女性会高于男性;中老年人的皮肤肿瘤发病率较年轻人较高。
2、职业
各行各业的有害因素不尽相同,因此患上皮肤病的几率也不相同。
如:从事农业劳动的人更容易患尾蚴性皮炎(又称稻田皮炎)。
3、季节与社会因素
随着季节的交替,各种皮肤病出现的几率和频率会有所改变。
如:冬天容易得冻疮、银屑病,夏天则是真菌性皮肤病较多。
常见病因
1、物理、化学、生物因素
物理因素包括:压力、摩擦、温度变化、放射、光照、磁力、热辐射等等;
化学因素包括:化学试剂、酸碱度、腐蚀性药剂等等;
生物因素包括:寄生虫、微生物感染、蚊虫叮咬、病毒感染等等。
2、食物因素
有些食物的禁忌搭配可能导致过敏性疾病的发生。
3、遗传因素
鱼鳞病、白化病等有明显的家族史。
4、精神因素
神经损伤可引起营养性溃疡,压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。
5、内分泌因素
代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等,Cushing's综合征则易发生痤疮、多毛等。
常见皮肤病种类及治疗方法
白癜风
白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。
病因:
尚不明确。研究认为与以下几点有关:
1、遗传;
2、自身免疫病;
3、精神与神经化学因素;
4、黑素细胞自身破坏;
5、缺乏微量元素;
6、其他因素。
病症:
皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。
全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。
治疗建议:
1、药物治疗
(1)补骨脂素及其衍生物
如甲氧沙林口服后照射紫外线。
0.1%甲氧沙林溶液用于白癜风,患处涂擦1-2小时后,用长波紫外线照射患处,每日一次,一般一个月为一个疗程。
白癜风胶囊,成分为补骨脂、黄芪、红花、川芎、当归等,本品益气行滞,活血解毒,利湿消斑,驱风止痒,用于治疗白癜风。
甲氧沙林
白癜风胶囊
(2)大剂量维生素
如B族维生素、维生素C、维生素P长期服用。
B族维生素都是水溶性维生素,它们协同作用,调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂(包括促进红血球的产生,预防贫血发生)。
维生素
2、手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3、物理疗法
采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
痤疮(青春痘)
痤疮,也称“青春痘”“粉刺”等,是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
病因:
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
病症:
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
治疗建议:
1、外用药物
维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。
维A酸类
2、口服异维A酸
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
异维A酸适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
异维A酸
3、日常护理
每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,不要用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
银屑病
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。
病因:
尚不明确,本病的发生有多方面因素。
1、遗传因素;
2、感染;
3、免疫异常;
4、内分泌因素;
5、其他因素。
病症:
临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
治疗建议:
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。
1、外用药
新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物
本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。
卡泊三醇
(2)糖皮质激素
外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。
(3)维A酸片
主要成分为维A酸,用于治疗急性早幼粒细胞白血病( APL),并可作为维持治疗药物。同时用于治疗痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。可作为银屑病、鱼鳞病的辅助治疗,也可用于治疗多发性寻常疣以及角化异常类的各种皮肤病。
维A酸片
2、物理疗法
可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗等。
腋臭
腋臭,也称臭汗症、狐臭。
是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。
病因:
小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。
大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现,到老年可减轻或消失。
由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。
病症:
臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最为常见。
治疗建议:
1、轻者不必治疗,勤沐浴,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥。
2、伴有多汗症者以治疗局部多汗为主,如外用腋臭粉、20%~25%氯化铝溶液等。可杀菌和减轻臭味。
腋臭粉成分为红粉、白矾、丁香、石膏、龙骨。功能主治为辟秽,除臭。用于腋臭。
腋臭粉
3、腋臭严重者可选择激光或手术治疗。
脚气
足癣(俗名“香港脚”、脚气),具有传染性,系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。
病因:
脚气的病因是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。
病症:
医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1、糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。
2、水疱型:好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、角化型:好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、瘙痒,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。
治疗建议:
糜烂型:
应先用枯矾粉或脚气粉,待皮肤干燥脱屑后再用复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物。
克霉唑
水疱型:
可用复方水杨酸酊剂、复方雷琐辛擦剂、1%克霉唑霜等药物外涂;
复方水杨酸
角化型:
可使用各种抗真菌软膏,为了提高药效,晚上可以用塑料袋套在脚上,早晨再取下来;
达克宁
以上推荐用药仅作为参考,具体病症请务必咨询医师后对症用药!
呼吸系统常见病:
普通感冒典型症状:以局部症状胃主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。
代表药物:消炎片、复方大青叶片
联合用药方案一:银翘片 蒲地蓝消炎片 维生素C
联合用药方案二:双黄连口服液 银黄胶囊 维生素C
风寒感冒典型症状:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)胃主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。
联合用药:中药感冒药物 抗炎药 抗病毒西药。
风热感冒典型症状:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。
代表药物:桑菊感冒片、风热感冒颗粒
联合用药方案一:桑菊感冒片 一清胶囊 阿莫西林克拉维酸钾片
联合用药方案二:风热感冒颗粒 清开灵胶囊 VC
流行性感冒典型症状:由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性,传染性强。
代表药物:抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片
联合用药方案一:抗病毒口服液 布洛芬 罗红霉素(阿奇)
联合用药方案二:复方氨氛烷胺胶囊 体温计 头孢克肟 板蓝根含片
孕妇感冒典型症状:应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。
代表药物:青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA)
联合用药方案一:阿莫西林胶囊 双黄连口服液 燕窝
联合用药方案二:加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝
急性上呼吸道感染(咳嗽)(1)热咳
典型症状:咳有浓稠黄痰
代表药物:复方甘草口服液、消炎片
联合用药方案一:复方甘草口服液 阿奇霉素 清凉喉片 大蒜油
联合用药方案二:氨溴索糖浆(片) 罗红霉素 金银花含片
(2)寒咳
典型症状:咳有清、稀痰
代表药物:清咽喉颗粒、菊梅利咽含片
联合用药方案一:咳特灵胶囊 罗红霉素 咳宁糖浆
联合用药方案二:止咳宁嗽胶囊 阿奇霉素 VC
(3)干咳
典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏
代表药物:右美沙芬胶囊(糖浆)、可待因
联合用药方案一:川贝清肺糖浆 阿奇霉素 胖大海含片
联合用药方案二:右美沙芬糖浆 阿奇霉素 银黄胶囊
慢性支气管炎典型症状:咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2年以上发病。以晨咳为主,痰一般为白颜色泡沫黏液痰,继发感染后可呈脓性黏液稠痰。
代表药物:肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片
联合用药方案一:肺宁丸 氨茶碱 阿奇霉素 胡萝卜素
联合用药方案二:百咳静糖浆 喘舒片 阿奇霉素 螺旋藻
肺炎典型症状:起病缓慢,有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭,可伴有休克。
代表药物:氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊
联合用药方案一:头孢 阿奇霉素 百苓胶囊 沙丁氨醇气雾剂
联合用药方案二:肺宁丸 复方虫草口服液 米诺环素
消化系统胃、十二指肠溃疡症状
典型症状:胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药:奥美拉唑 复胃散胶囊(或者康复新液) 复合维生素 B 片。
慢性胃炎
典型症状:慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。
代表药物:胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒
联合用药方案一:胃康灵胶囊 香砂养胃丸 阿莫西林 硫糖铝
联合用药方案二:兰索拉唑 阿莫西林 六味木香胶囊 铝碳酸镁
浅表性胃炎
典型症状:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
用药原则:保护胃黏膜的药物 抗生素 抗厌氧菌感染 促胃肠动力药 抑酸剂。
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
联合用药方案一:胶体果胶铋 抗 HP(阿莫西林 甲硝唑)。
联合用药方案二:胃康灵或双姜胃痛丸 西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
消化性溃疡
典型症状:三大特点:1、慢性;2、周期性发作;3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼,胃溃疡餐后痛。
代表药物:奥美拉唑、海贝胃疡胶囊
联合用药方案一:奥美拉唑 海贝胃疡胶囊 阿莫西林 克拉霉素
联合用药方案二:胃康灵 阿莫西林 克拉霉素 枸橼酸铋钾 雷尼替丁
胃酸过多
典型症状:反复出现阵发性胃烧灼感(烧心)、反酸(吐酸水),如因胃酸过多损害胃粘膜,则还会引起胃痛(上腹部痛)、恶心、呕吐、食欲不振。
代表药物:奥美拉唑/铝碳酸镁
联合用药方案一:奥美拉唑 果胶铋
联合用药方案二:铝碳酸镁 小建中颗粒
肠胃痉挛
典型症状:上腹剧烈疼痛,伴呕吐,头冒冷汗。
代表药物:654-2
联合用药方案一:654-2 多潘立酮
联合用药方案二:阿托品/654-2 阿莫西林 莫沙必利
消化不良
典型症状:因胃、肠蠕动减弱,使食物在胃内停留时间过长引起,其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。
代表药物:健胃消食片
联合用药方案一:多潘立酮 健胃消食片 大山楂颗粒
联合用药方案二:多潘立酮 六味安消胶囊 补锌口服液
脂肪肝
典型症状:通过医院认定为脂肪肝者,一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。
代表药物:辛伐他汀片
联合用药方案一:脂脉康 辛伐他汀片 卵磷脂软胶囊
联合用药方案二:血脂康片 卵磷脂 烟酸 大蒜油
急性腹泻
典型症状:急性肠胃炎:细菌性感染-上腹部疼痛较强,上厕所次数较多,严重时可出现脱水现象,伴有高热。
代表药物:泻痢停
联合用药方案一:颠茄磺苄啶片 止痢宁片 口服补液盐
联合用药方案二:诺氟沙星 大蒜素肠溶胶囊 氨基酸口服液
慢性腹泻(1)慢性肠胃炎
典型症状:细菌性感染/非感染性/不明原因,腹泻持续时间长。
代表药物:肠康片
联合用药方案一:肠康宁 固肠止泻丸 左氧
联合用药方案二:黄连素片 炎可宁
(2)溃疡性结肠炎
典型症状:疼痛-便意-便后暂时缓解的规律,便秘与腹泻交替,脓血或粘液性糊状软便。
代表药物:柳氮磺吡啶肠溶片
联合用药方案一:肠康宁 美沙拉嗪胶囊 左氧
联合用药方案二:柳氮磺吡啶肠溶片 补脾益肠丸 香连丸
便秘典型症状:排便次数少,每2-3天或更长时间一次,无规律性粪质干硬,常伴有排便团硬感。
代表药物:通便茶、栀子金花丸
联合用药方案一:润肠通便茶 果导片 芦荟胶囊
联合用药方案二:黄连上清片 通便胶囊 开塞露
痔疮
(1)内痔
典型症状:一般无明显疼痛,排便时带血、滴血。
代表药物:痔速宁片
联合用药方案一:痔速宁片 复方黄连素软膏 痔疮酸
联合用药方案二:六味消痔片 牛黄消痔栓 麻仁丸 肤痔清软膏
(2)外痔
典型症状:肛门周围皮肤隆起,呈球状有热感、疼痛。
代表药物:肤痔清软膏
联合用药方案一:马云龙痔疮膏 栓剂 螺旋藻片
联合用药方案二:复方黄连素软膏 芦荟胶囊 苦参洗液
(3)混合痔
典型症状:经医院确认内痔 外痔
代表药物:痔速宁片/六味消痔片
联合用药方案一:肤痔清软膏 痔疮选 痔炎消 螺旋藻片
联合用药方案二:云南白药痔疮膏 痔疮栓 头孢克肟
结石性胆囊炎典型症状:急性发作时:1、右上腹持续性疼痛(绞痛)、阵发性加剧,可向右肩背放射;2、常伴发热(高热)、偶见寒战,恶心呕吐;3、黄疸。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
代表药物:头孢克肟、消炎利胆片
联合用药方案一:654-2(高烧不用) 头孢克肟 复方胆通胶囊
联合用药方案二:阿托品(高烧不用) 头孢克洛 消炎利胆片
病毒性肝炎
典型症状:腹胀乏力、恶心呕吐、厌油、肝区痛胀、皮肤黄染、巩膜黄染
代表药物:拉米夫定、蛋白质粉
联合用药方案一:拉米夫定 利肝隆颗粒 螺旋藻
联合用药方案二:护肝片 易善复 氨基酸片 降酶灵
妇科滴虫性阴道炎
典型症状:外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。
代表药物:甲硝唑栓、苦柏止痒洗液
联合用药方案一:妇炎康 甲硝唑栓(替硝唑) 甲硝唑氯已定洗剂
联合用药方案二:奥硝唑片 双唑泰栓 复方苦参洗液
念珠菌阴道炎
典型症状:外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。
代表药物(通用名):克霉唑酸、盐酸特比奈芬乳膏
联合用药方案一:氟康唑胶囊 妇宁栓 聚维酮碘(外洗)
联合用药方案二:氟康唑胶囊 克霉唑阴道栓 碳酸氢钠粉(外洗)
细菌性阴道炎
典型症状:外阴轻度瘙痒,白带增多并呈黄绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。
代表药物:妇宁栓、奥硝唑
联合用药方案一:奥硝唑片 奥硝唑栓 苦柏止痒洗液
联合用药方案二:奥硝唑片 妇宁栓 复方岗松洗剂
老年性阴道炎
典型症状:由雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。
代表药物:大豆异黄酮
联合用药方案一:大豆异黄酮 保妇康凝胶(栓) 复方苦参洗液
联合用药方案二:维生素E 大豆异黄酮 聚维酮碘栓 复方苦参洗剂
慢性宫颈炎
典型症状:已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。
代表药物:抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
联合用药方案一:抗宫炎片 加替沙星 干扰素栓 复方黄柏洗剂
联合用药方案二:抗宫炎片 奥硝唑 聚甲酚醛酸 洁尔阴洗剂
慢性盆腔炎
典型症状:一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨与牵扯感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。
代表药物:盆炎净胶囊、大蒜精油
联合用药方案一:盆炎净胶囊 加替沙星 蛋白质粉
联合用药方案二:左氧 头孢克肟 妇炎康片 苦参碱栓
痛经
典型症状:经前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作,分原发性和继发性。
代表药物:元胡止痛片、田七痛经胶囊
联合用药方案一:得生胶囊 元胡止痛片 乌鸡白凤丸
联合用药方案二:田七痛经胶囊 元胡止痛胶囊 乌鸡口服液
更年期综合征
典型症状:指女性在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于45-55岁。
代表药物:更年安片、黄芪口服液
联合用药方案一:更年安片 羊胎盘枸杞胶囊/天然维E 谷维素片
联合用药方案二:更年安片 阿胶黄芪口服液 褪黑素
月经不调(1)典型症状:月经周期提前或错后7天以上或先后无定期
代表药物:逍遥丸、鹿胎膏
联合用药方案一:乌鸡口服液/逍遥丸 天然维E
联合用药方案二:鹿胎膏/乌鸡白凤丸 黄体酮胶囊
(2)典型症状:月经量少或点滴即净
代表药物:益母草软胶囊、小麦胚芽油软胶囊
联合用药方案一:益母草软胶囊 益气养血口服液
联合用药方案二:益母草软胶囊 驴胶补血颗粒
(3)典型症状:月经量多或行经时间超过8天以上
代表药物:裸花紫珠胶囊
联合用药方案一:奥硝唑片 裸花紫珠 洁尔阴洗液
联合用药方案二:奥硝唑片 炔诺酮片 洁尔阴洗液
乳腺增生典型症状:乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。
代表药物:乳核内消液、乳癖消颗粒
联合用药方案一:乳核内液/乳宁片/乳康片 逍遥丸 天然维E 复合维生素B
联合用药方案二:夏枯草口服液/乳康片/红金消结胶囊 维生素B族
避孕
(1)长效口服
作用机理:抑制和改变孕卵运行速度
代表药物:左炔诺孕酮肠溶胶囊
联合用药方案一:左炔诺孕酮肠溶胶囊 天然维E 天然维C
(2)短效口服
作用机理:抑制排卵、调理月经
代表药物:去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)
联合用药方案一:妈富隆 天然维E
联合用药方案二:达英35 天然维C
(3)紧急口服
作用机理:速效抑制排卵
代表药物:左炔诺孕酮肠溶片
联合用药方案一:毓婷/金毓婷 天然维E/天然维C
(4)男外用
代表药物:外用避孕套
联合用药方案一:简爱系列
联合用药方案二:激情装系列
(5)女外用
代表药物:人体润滑油
联合用药方案一:人体润滑油 复方苦参洗剂
联合用药方案二:妇炎洁洗液
泌尿生殖系统尿路感染
典型症状:有尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,有时发热、寒战、头痛。
代表药物:热淋清颗粒(清淋颗粒)、盐酸头孢他美酯片
联合用药方案一:盐酸头孢他美酯片 三金片 热淋清片
联合用药方案二:加替沙星 热淋清颗粒 洁尔阴外用
肾结石
典型症状:肾绞痛,突然发作的阵发性绞痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐,如结石对粘膜损伤较重,肉眼见血尿。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
代表药物:肾石通颗粒、五淋化石丸
联合用药方案一:头孢克肟胶囊(左氧) 奥硝唑 肾石通颗粒(排石颗粒,五淋化石丸) 645-2(炎症控制后排石)
联合用药方案二:头孢克肟胶囊 (左氧,奥硝唑) 尿石通丸/结石通片 654-2(炎症控制后排石)
前列腺炎
典型症状:1、排尿不适:尿频、尿急、尿痛等症状;2、放射性疼痛:痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方;3、性功能障碍:阳痿、早泄等。
代表药物:前列康舒胶囊、前列回春片
联合用药方案一:头孢克肟胶囊/左氧/加替 前列康舒胶囊 哈乐
联合用药方案二:头孢克肟胶囊/左氧/加替 前列康片 番茄红素
前列腺增生
典型症状:前列腺增生多在50岁以后。1.尿频;2.排尿困难:表现为排尿等待,尿线变细,射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状,并有血尿。
代表药物:特拉唑嗪片、非那雄胺
联合用药方案一:盐酸左氧氟沙星 非那雄胺胶囊 癃闭舒胶囊 番茄红素
联合用药方案二:盐酸左氧氟沙星 特拉唑嗪片 前列舒乐胶囊 前列安栓
皮肤科湿疹
典型症状:湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。
代表药物:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
联合用药方案一:丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
联合用药方案二:儿童:肤宝 氯雷他定颗粒 炉甘石外用
痤疮
典型症状:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。
代表药物:甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶
联合用药方案一:米诺环素(多西) 芦荟胶囊 维A酸乳膏
联合用药方案二:好脸面祛痘套装 芦荟胶囊 多种维生素
接触性皮炎
典型症状:强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。
代表药物:复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏
联合用药方案一:丹皮酚 氯雷他定 维生素C(儿童:肤宝 氯雷他定颗粒)
联合用药方案二:复方地塞米松乳膏 盐酸西替利嗪胶囊 葡萄糖酸钙片
脂溢性皮炎
典型症状:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。
代表药物:维A酸乳膏、维生素B族
联合用药方案一:曲咪新乳膏 维生素A/维生素B6
联合用药方案二:维A酸乳膏 维生素B族 芦荟胶囊
药物性皮炎
典型症状:发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。
代表药物:氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊
联合用药方案一:氯雷他定 维生素C 盐酸赛庚定乳膏
联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊 维肤膏 复合维生素
慢性荨麻疹
典型症状:由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。
代表药物:氯雷他定
联合用药方案一:氯雷他定 维生素C 盐酸赛庚定乳膏
联合用药方案二:盐酸西替利嗪胶囊 维肤膏 六和维生素 湿毒清胶囊/消风止痒颗粒
单纯疱疹
典型症状:初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。
代表药物:阿昔洛韦片
联合用药方案一:口服阿昔洛韦 阿昔洛韦软膏 板蓝根
联合用药方案二:泛昔洛韦胶囊 阿昔洛韦软膏 夏桑菊
毛囊炎
典型症状:葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。
代表药物:甲硝唑凝胶
联合用药方案一:甲硝唑凝胶 左氧 夏桑菊颗粒
联合用药方案二:氧氟沙星凝胶 阿奇霉素 复合维生素
体癣
典型症状:皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。
代表药物:曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一:益康倍松乳膏 氟康唑胶囊 癣药水
联合用药方案二:癣宁搽剂 联苯苄唑乳膏 盐酸特比奈酚片
足癣
典型症状:
(1)水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染。
(2)糜烂型:主要发生在趾间,
(3)角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。
(4)鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。
代表药物:癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康
联合用药方案一:硝酸益康唑喷剂(唯达宁) 足光散 曲安奈德益康唑乳膏
联合用药方案二:联苯苄唑乳膏 癣宁搽剂 多种维生素
甲癣
典型症状:指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。
代表药物:亮甲、伊曲康唑
联合用药方案一:伊曲康唑 酮康唑乳膏 护肝片 维生素B族
联合用药方案二:氟康唑胶囊 亮甲 护肝片
手癣
典型症状:与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。
代表药物:20%尿素乳膏、癣宁搽剂
联合用药方案一:氟康唑口服 苦参洗液 20%尿素乳膏涂敷
联合用药方案二:硝酸益康唑喷剂 联苯苄唑乳膏
花斑癣
典型症状:由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为黄豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、黄褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。
代表药物:益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
联合用药方案一:益康倍松乳膏 康王洗剂 氟康唑胶囊
联合用药方案二:康王洗剂 联苯苄唑乳膏
晒伤
典型症状:日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感,严重者可出现水肿。
代表药物:炉甘石洗剂、VE霜、番茄红素软胶囊
联合用药方案一:炉甘石洗剂 氯雷他定 维生素C
联合用药方案二:胶原蛋白 番茄红素 VC补水面膜
轻度烫伤
典型症状:表面红斑状,干燥、烧灼感或水疱状。
代表药物:湿润烧伤膏
联合用药方案一:湿润烧伤膏 阿莫西林 维生素C
联合用药方案二:京万红软膏 左氧氟沙星 维生素C
蚊虫叮咬
典型症状:水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央有一针头大暗红色瘀点,压疹时不能完全退色,在疼点周围出现苍白圈是其特征。
代表药物:丹皮酚、蚊不叮水
联合用药方案一:丹皮酚 防蚊液
联合用药方案二:绿药膏/蚊不叮水 维生素C
痱子
典型症状:夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。
代表药物:痱子粉
联合用药方案一:金银花露 六神花露水(洗澡) 痱子粉
联合用药方案二:宝宝金水 炉甘石洗剂 绿药膏
腋臭
典型症状:是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。夏季更甚,多在青春期时发生,到老年时可减轻或消失。
代表药物:金桂花除臭液、羚锐西施露
联合用药方案一:腋香液 爽生粉
联合用药方案二:金桂花除臭液 隆力奇/蛇胆玉米爽身粉
鸡眼
典型症状:倒圆锥状嵌入真皮的淡黄色角质栓,豆大或更大,境界清楚好发于足趾前中部,小趾外侧,拇趾内侧,行走时发生顶撞样痛。
代表药物:鸡眼膏
联合用药方案一:鸡眼膏 维生素A
联合用药方案二:鸡眼膏 B族维生素
冻疮
典型症状:冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。好发于手足、面颊、耳郭等末梢部位。皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑,境界不清,可出现水疱、糜烂和溃疡。
代表药物:冻疮膏
联合用药方案一:冻疮膏 三七片 维生素E
联合用药方案二:尿素乳膏 维生素E
五官科及口腔白内障
典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。
代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水
联合用药方案一:沙普爱思 复明胶囊 胡萝卜素软胶囊
联合用药方案二:白内停 明目地黄丸 深海鱼油
麦粒肿
典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。
代表药物:盐酸洛美沙星眼药水
联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水 头孢克肟胶囊 金霉素眼膏
联合用药方案二:氯霉素眼药水 蒲地蓝消炎片
沙眼
典型症状:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪,眼痒痛,在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起,形似沙砾,还有类似滤泡样的小白点。
代表药物:利福平眼药水、米诺环素
联合用药方案一:氯霉素眼药水 利福平眼药水 多西环素
联合用药方案二:利福平眼药水 罗红霉素 润洁眼部护理液
急性结膜炎
典型症状:结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短。症状有:流泪,眼痒、眼红、畏光烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。
代表药物:复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液
联合用药方案一:妥布霉素眼水 阿昔洛韦眼水 眼用凝胶(晚上用)
联合用药方案二:利巴韦林眼水 洛美沙星眼水 金霉素眼膏(晚上用)
视疲劳
典型症状:常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。
代表药物:清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液
联合用药方案一:清见滴眼露 枸杞菊花茶
联合用药方案二:闪亮 B胡萝卜素 明目地黄丸
耳疖
典型症状:外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。
代表药物:头孢类
联合用药方案一:绿药膏 头孢类消炎药 棉签 双氧水
联合用药方案二:氧氟沙星滴耳液 头孢克肟胶囊 棉签
过敏性鼻炎
典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。
代表药物:氯雷他定片、鼻炎康
联合用药方案一:氯雷他定片 鼻炎康 葡萄籽
联合用药方案二:西替利嗪分散片 千柏鼻炎片 VC
慢性鼻窦炎
典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。
代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液
联合用药方案一:通窍鼻炎片 罗红霉素 滴通鼻炎水
联合用药方案二:鼻窦炎口服液 头孢可洛 滴鼻剂
口腔溃疡
典型症状:俗称之为“上火”,口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。
代表药物:甲硝唑口颊片、易可贴
联合用药方案一:碘甘油 一清颗粒 B族维生素
联合用药方案二:甲硝唑口颊片 黄连上清片 蜂胶软胶囊
牙周炎
典型症状:侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,临床表现为牙龈肿胀,刷牙、咬硬物、咀嚼时易出血。
代表药物:齿痛消炎灵颗粒、人工牛黄甲硝唑胶囊
联合用药方案一:复方牙痛酊 人工牛黄甲硝唑胶囊 VC片
联合用药方案二:齿痛消炎灵颗粒 丁硼乳膏 VC片
慢性咽炎
典型症状:咽部有异物感,发痒微痛,干燥灼热等,常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,“吭吭”作声,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙时容易恶心。
代表药物:咽炎片、慢严舒柠好爽糖、金果饮咽喉片
联合用药方案一:金银花含片 咽炎片 大蒜软胶囊
联合用药方案二:咽炎片 阿奇霉素 华素片
急性扁桃体炎
典型症状:咽痛,发热时体温高达39-40摄氏度,全身不适。双额下淋巴结肿大并有压痛。
代表药物:复方鱼腥草颗粒
联合用药方案一:复方鱼腥草颗粒 罗红霉素 布洛芬
联合用药方案二:蒲地蓝消炎片 头孢克肟 银黄胶囊
外科外伤处理
典型症状:外伤是人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。症状皮肤破损、少量流血、疼痛。严重的需去医院处理。
代表药物:洛美沙星乳膏
联合用药方案一:氧氟沙星凝胶 碘酒 棉签 头孢克肟 三七伤药片
联合用药方案二:云南白药粉 双氧水(棉签) 阿莫西林 裸花紫珠胶囊
扭伤
典型症状:指四肢关节或躯体部的软组织如肌肉、肌腱、韧带等损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。局部疼痛、肿胀、行动受限。
代表药物:跌打扭伤灵酊、跌打片
联合用药方案一:跌打扭伤灵酊 止痛贴 三七伤药片
联合用药方案二:活络油 云南红药胶囊 芬布芬胶囊
颈椎病
典型症状:由于头项长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。轻度的颈椎病症状是脖子发硬、发僵、疼痛、肩沉重变硬;重度的颈椎病症状是头晕、上肢无力麻木,下肢僵硬凝滞等颈椎症状。
代表药物:颈康胶囊、根痛平胶囊
联合用药方案一:颈复康(颈康胶囊) 麝香镇痛膏 液体钙
联合用药方案二:根痛平胶囊 血塞通分散片 颈椎贴 钙片
肩周炎
典型症状:肩关节周围炎的简称,又称凝肩。肩周炎初期症状为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。
代表药物:活血通络丸、肩周炎贴
联合用药方案一:活血通络丸 肩周炎贴 钙 美洛昔康分散片 理疗器
联合用药方案二:肩周炎贴 钙 活络油 肩部适当运动
腰肌劳损
典型症状:长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。劳累或阴雨天气,受风湿影响则加重;2、腰部活动基本正常,但有时牵掣不适感,不能久坐或久站,不能胜任弯腰工作;3、急性发作时正在明显加重,可有明显肌肉痉挛。
代表药物:腰息痛胶囊、骨胶原高钙
联合用药方案一:芬必得 腰息痛胶囊 钙 腰痛贴膏
联合用药方案二:腰息痛 六味地黄丸 骨胶原高钙 理疗器
骨质增生
典型症状:四十岁以上的人发病率最高。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生。发生在颈椎的增生一般发生在某一侧,可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。骨质增生不产生红肿和发热症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
代表药物:抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊
联合用药方案一:抗骨增生片 骨康胶囊 骨质增生贴
联合用药方案二:抗骨增生片 骨质增生一贴灵 海狗油
腰椎间盘突出
典型症状:常见30-50岁中年人,男性较多,多从事体力劳动或弯腰活动的工种,常有搬、扛、抬重物时腰扭伤史。有腰痛、弯腰活动受限并伴坐骨神经痛。咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作均可加重腰痛,疼痛向大腿或小腿后侧放射,直至足的内侧或为侧。
代表药物:双氯芬酸钠、止痛贴、美洛昔康分散片
联合用药方案一:骨康胶囊 腰椎牵引带 理疗贴
联合用药方案二:理疗贴 钙 骨康胶囊 双氯芬酸钠
类风湿性关节炎典型症状:一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。1、关节疼痛的最常见部位是双手近端指关节、掌指关节、腕关节,但可累及肘、膝、足等。其特点是:持续性和对称性关节疼痛和压痛。2、肿胀;3、晨僵:是指关节部位发紧和僵硬感。这种感觉在清晨起来时明显,在活动后改善;4:骨质疏松。
代表药物:美洛昔康分散片、骨筋丸胶囊、风痛安胶囊
联合用药方案一:关节炎磁疗贴 骨筋丸胶囊 钙
联合用药方案二:风湿膏外用 雷公藤 风痛安胶囊 钙
儿科小儿感冒
典型症状:轻症:只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减,睡眠不安等。会波及咽部扁桃体,也会并发支气管炎肺炎。
代表药物:小儿氨酚黄那敏、美林、(宝宝退热贴)
联合用药方案一:小儿感冒颗粒 抗病毒口服液 阿奇霉素干混
联合用药方案二:小儿氨酚黄那敏 小儿叶片 头孢克肟
小儿咳嗽
典型症状:咳嗽咳痰,咽痒,发热,气促
代表药物:小儿咳喘灵、美林、(退热贴)、小儿咽扁颗粒
联合用药方案一:小儿化痰止咳颗粒 阿奇霉素干混 白三平
联合用药方案二:小儿叶片颗粒 依托红霉素颗粒 蛇胆川贝液
小儿腹泻
典型症状:排便不成形、水样或蛋花样,或次数增多可伴或不伴腹痛、呕吐。
代表药物:蒙脱石散、小儿腹泻贴
联合用药方案一:蒙脱石散 腹泻贴 阿莫西林颗粒
联合用药方案二:蒙脱石散 妈咪爱 头孢克洛
小儿消化不良
典型症状:为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。
代表药物:小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒
联合用药方案一:健儿消食口服液 午时茶颗粒
联合用药方案二:小儿七星茶 健胃消食片 葡萄糖酸锌口服液
小儿便秘
典型症状:排便次数减少,每2-3天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难感。
代表药物:小儿七星茶、金银花露
联合用药方案一:小儿七星茶 开塞露 蜂蜜
联合用药方案二:四磨汤 乳酸菌素片 开露塞
小儿厌食
典型症状:呕吐、食欲不振
代表药物:赖氨酸B12颗粒、复方锌铁钙颗粒
联合用药方案一:葡萄糖酸锌口服液 健胃消食片 儿童鱼油
联合用药方案二:赖氨酸B12颗粒 钙铁锌口服液 成长快乐
小儿多汗
典型症状:出汗和面部潮红完全失去了正常的控制
代表药物:虚汗停、儿童蛋白质粉
联合用药方案一:钙铁锌颗粒 黄芪口服液 虚汗停
联合用药方案二:牡蛎碳酸钙颗粒 玉屏粉 蛋白质粉
维生素D缺乏症
典型症状:主要表现为神经精神症状。患儿爱哭闹、易激惹、睡眠不宁、多汗(与室温和季节无关)及枕秃。
维生素AD滴剂、小儿四维葡钙颗粒、三合钙咀嚼片
联合用药方案一:维生素AD滴剂 钙 牛初乳片
联合用药方案二:小儿四维钙 维生素AD滴剂 蛋白质粉 DHA软胶囊
理化因素所致疾病
晕动病
典型症状:乘坐公共汽车,火车,轮船或飞机时导致出汗,头晕,面色苍白,恶心,有时呕吐。
代表药物:途爽晕车贴、维生素B6
联合用药方案一:晕车贴 晕动片
联合用药方案二:晕动贴 晕动片 蜂胶
中暑
典型症状:大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、恶心进而体温升高、呕吐、面色苍白、皮肤温冷、血压下降等,最后可出现高热、休克、剧烈头疼等。
代表药物:藿香正气、氨基酸片
联合用药方案一:藿香正气胶囊 风油精 葡萄糖水
联合用药方案二:藿香正气水 夏桑菊颗粒 氨基酸片
降血压药降血压用药原则
1、利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
适用:心衰。
禁用:糖尿病、痛风。
2、β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻
适用:心绞痛、心率快。
禁用:心动过缓、哮喘。
3、钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用:高血压伴稳定型心绞痛。
禁用:偏头痛。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
适用:心衰、心梗、糖尿病。
禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
适用:糖尿病。
联合用药:ACEI 小剂量利尿剂,ARB 小剂量利尿剂、β阻滞剂 小剂量利尿剂,小剂量β阻滞剂 二氢吡啶类钙拮抗剂。
还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药,如安博诺(厄贝沙坦 氢氯噻嗪)、海捷亚(氯沙坦 氢氯噻嗪)、复代文(缬沙坦 氢氯噻嗪)、百普乐(培哚普利 吲达帕胺)。
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