• 1、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧
• 2、春季如何防治腋臭，做对这三步
• 3、想要清新过春季，防治腋臭，要做对这三点！

健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979

春季如何防治腋臭，做对这三步

近段时间，气温回升，春天的脚步越来越近；你有没有发现自己身上的异味又开始“蠢蠢欲动”？想要清新过春季、防治腋臭，要做对这三点：

一、 了解春季腋臭反复的原因

不少患者会问“在冬季我的异味几乎闻不到，一到春季就会加重，腋臭为什么总是反反复复？”

这是因为：腋臭是腋下大汗腺异常分泌物与体表细菌结合产生的刺激性气味，冬季气温较低，大汗腺蛰伏，体表汗液分泌较少，细菌繁殖较慢，异味不明显；但这也并不代表腋臭消失。

春暖花开季节，气温回升，大汗腺变得活跃，体表温度升高，汗液分泌增多，腋臭也会“卷土重来”。

二、 小妙招：如何预防/缓解腋臭

换季期间，人的免疫系统、新陈代谢等都会发生变化，这要求腋臭患者要调节好以下几点，以保证平衡身体机制预防腋臭加重：

1. 饮食习惯：平常多选择清淡、含有丰富水分及维生素的食物，禁食辛辣、油腻、刺激食品；

2. 生活习惯：日常要勤换洗、注意个人卫生清洁；保持良好的作息，不熬夜；少抽烟、少饮酒；

3. 衣着习惯：春季气温回升，也要注意少穿紧身衣物，多穿舒适的棉质衣物，吸汗、透气；

4. 谨慎用药：部分患友异味较重，长期依赖止汗喷雾/香体露等产品，频繁使用会因腋下毛孔堵塞造成湿疹、过敏等症状，危害患者身体健康；

5. 心态平和：一年伊始，很多学生、成人会重新制定新一年的学习、工作、祛臭计划，这是可取的。但万万不能过度严格要求自己和家人，以免长期压力过大，产生负面情绪。

三、 寻求腋臭治疗

上述方式只能预防/缓解腋臭，并不能祛除腋臭。长期处于因异味被嫌弃、排斥的环境中容易造成自卑、自闭情绪，影响个人身心健康，进行科学诊疗才是重获清新的正确“打开方式”。

春季气温较低，腋下大汗腺集中分布，利于定位清除；衣着宽松透气，利于保护隐私；腋下不易出汗，恢复更快速，是腋臭治疗的黄金期，患者朋友们要把握住！

想要清新过春季，防治腋臭，要做对这三点！

春天来了，不知道你们自己有没有感觉身上的腋臭气味，已经开始逐渐明显，其实想要防治腋臭并不是件难事！

一、 了解春季腋臭反复的原因

今天，有些许被异味困扰的人咨询到我们，为什么冬天我身上的腋臭基本闻不到，我还以为是消失自愈了，但是随着气温渐渐升温之后，外套脱开，还是隐隐约约能闻到，腋臭这个难缠的家伙怎么会一直反复发作？

冬季，腋臭异味有所减弱，很多患者误以为是腋臭好转迹象，觉得自己的腋臭不用治就要好了。甚至很多患者开始抱有侥幸心理，觉得味道减轻，再加上现在穿得厚，大家也闻不到，就不急在这一时，等着以后再考虑治疗的问题。

殊不知，这一切都是假象！冬季腋臭只是因为气候原因暂时蛰伏，这个时候千万不要被腋臭的“伪装”所忽悠， 春暖花开季节，气温回升，大汗腺变得活跃，体表温度升高，汗液分泌增多，腋臭也会“卷土重来”。

二、 小妙招：如何预防/缓解腋臭

换季期间，人的免疫系统、新陈代谢等都会发生变化，这要求腋臭患者要调节好以下几点，以保证平衡身体机制预防腋臭加重：

1. 饮食习惯：控制肉类摄入，注意不要摄取过多肉类，动物蛋白会增加皮脂分泌，引发异味。蛋白质在体内分解时产生氨，如果肝脏不能处理，也会产生汗味。

2. 生活习惯：及时清洁避免汗液在体表的驻留，减少体表的细菌量；选择宽松、透气的衣物，有利于汗液的蒸发和引流，并及时换洗衣物。

3. 衣着习惯：春季气温回升，也要注意少穿紧身衣物，多穿舒适的棉质衣物，吸汗、透气；

4. 谨慎用药：部分患友异味较重，长期依赖止汗喷雾/香体露等产品，频繁使用会因腋下毛孔堵塞造成湿疹、过敏等症状，危害患者身体健康；

5. 心态平和：养成良好作息习惯，减少或者避免熬夜。长时间熬夜会增加皮肤油脂分泌，为细菌滋生提供温床，导致异味更加严重。

三、 寻求专业的治疗

上述方式只能预防/缓解腋臭，并不能祛除腋臭。长期处于因异味被嫌弃、排斥的环境中容易造成自卑、自闭情绪，影响个人身心健康，选择到正规专业的医院进行科学诊疗才是重获清新的正确“打开方式”。

春季气温升高，腋下大汗腺集中分布，利于定位清除；衣着宽松透气，利于保护隐私；腋下不易出汗，恢复更快速，是腋臭治疗的黄金期，患者朋友们要把握住！